Gestação Ectópica: Estratégias Diagnósticas e Terapêuticas no Manejo de uma Emergência Ginecológica

Resumo

A gestação ectópica (GE) é caracterizada pela implantação do embrião fora da cavidade uterina, sendo as tubas uterinas o local mais comum. Representa uma importante emergência médica, com risco elevado de ruptura e hemorragia, especialmente em formas atípicas como gravidez cornual, retroperitoneal e em cicatriz de cesárea. A prevalência varia entre 1% e 2% das gestações, com mortalidade significativa no primeiro trimestre. O diagnóstico precoce baseia-se na combinação entre ultrassonografia transvaginal e dosagens seriadas de β-hCG. O tratamento pode ser clínico, com uso de metotrexato, cirúrgico ou expectante, dependendo da estabilidade da paciente, localização da gestação e desejo reprodutivo. Complicações incluem infertilidade, recorrência e risco de morte materna. Este artigo realiza uma revisão narrativa sobre os aspectos clínicos, epidemiológicos, fatores de risco, diagnóstico e tratamento da GE, com enfoque especial nas formas atípicas. A abordagem individualizada e o conhecimento atualizado são fundamentais para um manejo seguro e eficaz.