Palavras-chave
Osteonecrose
implantes dentais
Como Citar
Resumo
Objetivo: Analisar os efeitos do uso de bifosfonatos no processo de osseointegração de implantes dentários em pacientes com osteoporose, considerando os riscos associados e as implicações clínicas. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio de buscas sistemáticas em bases de dados científicas entre 2018 e 2025, utilizando descritores relacionados a osteoporose, implantes dentários e bifosfonatos. Foram selecionados oito estudos que atenderam aos critérios de elegibilidade, abordando aspectos relevantes da interação entre essas medicações e a implantodontia. Resultados: Os resultados demonstraram que a osteoporose, isoladamente, não constitui contraindicação absoluta à instalação de implantes dentários, desde que haja adequado acompanhamento clínico. No entanto, o uso de bifosfonatos, principalmente por via intravenosa e por períodos prolongados, está associado a um risco aumentado de osteonecrose dos maxilares e pode comprometer negativamente a remodelação óssea, interferindo no sucesso da osseointegração. Conclusão: A instalação de implantes em pacientes com osteoporose requer avaliação individualizada e planejamento criterioso. A heterogeneidade dos estudos e a ausência de protocolos padronizados configuram limitações importantes desta revisão.
Palavras-chave: osteoporose, bifosfonatos, implantes dentários, osseointegração, osteonecrose dos maxilares.
Referências
ALDHALAAN NA, et al. Medication-related osteonecrosis of the jaw: a review. Cureus, 2020; 12(2): e6944.
AMERICAN ASSOCIATION OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGEONS. Position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw – 2022 update. Rosemont: AAOMS, 2022. Disponível em: https://www.aaoms.org. Acessado em: 12 abr. 2025.
BRÅNEMARK PI, et al. Intra-osseous anchorage of dental prostheses: I. experimental studies. Scandinavian Journal of Plastic and Reconstructive Surgery, 1969; 3(2): 81-100.
CASOTTI AM, et al. Interação entre bisfosfonatos e a implantodontia: revisão da literatura. Archives of Health Investigation, 2023; 12(5): 887-894.
FERNANDES SL, et al. Bifosfonatos e a osseointegração. J Multidiscipl Dent., 2020; 10(1): 25-28.
FONSECA FA, et al. Implantes dentários em pacientes usuários de bifosfonatos: estudo retrospectivo transversal. Revista Brasileira de Odontologia, 2019; 76(1): 1-6.
GIRO G, et al. Impacto da osteoporose em implantes dentários: uma revisão sistemática. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 2020; 2(5): 39-50.
GONÇALVES LM, et al. Implantes dentários em pacientes usuários de bifosfonatos: revisão de literatura. Revista de Odontologia da UNESP, 2020; 49: e20200075.
GONÇALVES SM, et al. Influência da utilização dos bifosfonatos na osseointegração dos implantes dentários. Research, Society and Development, 2020; 9(11): e249119736.
JUNGER TM, et al. Implante dentário em paciente em uso de alendronato oral: relato de caso clínico. Research, Society and Development, 2018; 7(8): e463784124.
MARINHO DR, et al. Implicações da osteoporose na implantodontia. Implantodontia, 2020.
MARTINS JAP. Bifosfonatos e implantes dentários: osteonecrose dos maxilares associada a bifosfonatos em implantes dentários. Dissertação (Mestrado em Medicina Dentária – Ciclo Integrado). Universidade Fernando Pessoa, Gandra, 2020.
MIRANDA BP, MIRANDA HP. Uso de bifosfonatos e o risco de osteonecrose da mandíbula. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2024; 24(10): 1-9. DOI: https://doi.org/10.25248/REAS.e15691.
NONATO LP, et al. Revisão integrativa: uso de bifosfonatos e implantes dentários – riscos e cuidados. Revista Saúde, 2021; 47(1): 47-56.
SILVA ACA, SILVA DS, SILVA GA, SILVA MJ, SILVA RM. A associação de bifosfonatos com implantes dentários: revisão de literatura. Brazilian Journal of Health Review, 2022; 5(6): 74068. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/74068. Acessado em: 11 maio 2025.
RAWAL SY, HILAL G. Osteonecrosis and spontaneous exfoliation of dental implants associated with oral bisphosphonate therapy: a case report. Australian Dental Journal, 2019.
SANTOS DE SOUZA E, DE JESUS SANTOS J, BOTELHO DE SANTANA LL. Impactos associados ao uso prolongado de bifosfonatos no tratamento da osteoporose em idosos. Textura, 2019; 12(20): 151-161.
GRANT BT, AMENEDO C, FREEMAN K, KRAUT RA. Outcomes of placing dental implants in patients taking oral bisphosphonates: a review of 115 cases. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2008; 66(2): 223-230. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joms.2007.09.019.
SOUZA MC, SILVA MD, CARVALHO R. Revisão integrativa: o que é e como fazer? Einstein, 2010; 8(1): 102-106.
STRAMANDINOLI-ZANICOTTI RT, et al. Osteonecrose dos maxilares em pacientes usuários de bifosfonatos: relato de casos clínicos. Brazilian Journal of Periodontology, 2018; 28(1): 37-43.
STUMPF R, et al. Bisphosphonates and dental implants: a literature review. International Journal of Implant Dentistry, 2022; 8(1): 1-9.
TEMMERMAN A, et al. The impact of bisphosphonates on dental implant success: a retrospective study. Journal of Clinical Periodontology, 2017; 44(12): 1183-1190.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: report of a WHO study group. Geneva: World Health Organization, 1994. (WHO Technical Report).
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 FERNANDA DONATO
