Adenocarcinoma de Esôfago e Doença do Refluxo Gastroesofágico: Relação Patogênica e Implicações no Diagnóstico e Tratamento

Resumo

Este artigo de revisão integrativa explora a complexa relação entre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e o adenocarcinoma de esôfago (AE), com ênfase nos mecanismos patogênicos, diagnóstico e estratégias de tratamento. A inflamação crônica causada pelo refluxo ácido, especialmente em casos de esôfago de Barrett, foi identificada como um fator crítico na progressão para o adenocarcinoma. Além disso, a obesidade surge como um fator de risco significativo, exacerbando os sintomas da DRGE e aumentando a predisposição ao desenvolvimento do AE. A modulação do microbioma oral e a dietoterapia são discutidas como abordagens terapêuticas emergentes e promissoras, embora necessitem de mais evidências para ampla adoção clínica. O uso de inibidores da bomba de prótons (IBPs) e o monitoramento endoscópico regular são apresentados como estratégias fundamentais para o controle da DRGE e a detecção precoce de lesões pré-malignas. Este estudo conclui que a prevenção e o tratamento do AE em pacientes com DRGE requerem uma abordagem multidisciplinar e personalizada, combinando mudanças no estilo de vida, monitoramento clínico rigoroso e intervenções terapêuticas adequadas.