Uso da Toxina Botulínica no Tratamento do Tremor Essencial: Uma Revisão Integrativa

Abstract

O tremor essencial (TE) é um dos transtornos do movimento mais comuns, afetando milhões de pessoas no mundo. Caracteriza-se por tremores rítmicos e involuntários, principalmente nas mãos, podendo também comprometer a cabeça, a voz e outros segmentos. Os tratamentos convencionais, como betabloqueadores e anticonvulsivantes, apresentam eficácia limitada e efeitos adversos, enquanto a estimulação cerebral profunda, embora eficaz, é invasiva. Nesse contexto, a toxina botulínica (BT) emerge como alternativa promissora, devido à sua capacidade de bloquear a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, reduzindo a atividade tremórica. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa das evidências científicas publicadas entre 2021 e 2025 sobre a eficácia e segurança da toxina botulínica no tratamento do TE. A busca foi realizada nas bases PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando descritores específicos. Foram incluídos ensaios clínicos, revisões sistemáticas e estudos observacionais envolvendo pacientes com TE, enquanto artigos sobre outras condições foram excluídos. Os resultados demonstram que a toxina botulínica promove redução significativa do tremor, especialmente quando guiada por ultrassonografia ou eletromiografia, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Efeitos adversos, como fraqueza muscular, foram geralmente leves e transitórios. No entanto, limitações incluem o número reduzido de estudos de longo prazo e amostras pequenas. Conclui-se que a toxina botulínica representa uma abordagem eficaz e segura, especialmente para pacientes refratários a terapias convencionais, embora mais pesquisas sejam necessárias para consolidar sua aplicação clínica.