Inibidores de JAK no tratamento do vitiligo: avanços, evidências clínicas e perspectivas futuras

Ana Julia Machado; Marcela Maschio Seabra; Isabela Campos Rabelo; Maria Victória Quaresma

doi:10.36557/2674-8169.2026v8n8p866-885

Autores

Ana Julia Machado
Marcela Maschio Seabra Unaerp
Isabela Campos Rabelo
Maria Victória Quaresma

DOI:

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n8p866-885

Palavras-chave:

Vitiligo, Inibidores de Janus quinase, Via JAK/STAT

Resumo

Introdução: O vitiligo é uma doença autoimune crônica caracterizada pela destruição seletiva dos melanócitos, resultando em áreas de despigmentação cutânea. Sua fisiopatologia envolve interação entre fatores genéticos, imunológicos e ambientais, com destaque para a via IFN-γ/JAK/STAT, que perpetua a inflamação e dificulta a repigmentação. Objetivo: Revisar a fisiopatologia do vitiligo relacionada à via JAK/STAT, discutir as evidências clínicas dos inibidores de Janus quinase (JAKis), com ênfase no ritlecitinibe, e compará-los às terapias convencionais, identificando lacunas e perspectivas futuras. Material e métodos: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, baseada na análise de estudos publicados entre 2015 e 2025, incluindo ensaios clínicos, revisões sistemáticas e meta-análises que abordam a relação entre vitiligo, a via JAK/STAT e o uso de inibidores de JAK. Resultados: Os estudos analisados demonstram que os inibidores de JAK apresentam eficácia significativa na repigmentação, especialmente em lesões faciais. O ritlecitinibe, seletivo para JAK3, mostrou resposta clínica relevante a partir da 12ª semana de uso, com perfil de segurança favorável. A associação com fototerapia NB-UVB potencializa os resultados terapêuticos. Entretanto, limitações como amostras reduzidas, curto tempo de seguimento e ausência de dados de longo prazo ainda restringem a generalização dos achados. Conclusão: Os JAKis representam uma alternativa terapêutica promissora no tratamento do vitiligo, atuando diretamente na via central da doença. Apesar dos resultados encorajadores, são necessários estudos mais robustos e de longo prazo para confirmar sua segurança, eficácia sustentada e viabilidade de uso em larga escala.

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