EFICÁCIA DE DIFERENTES CONCENTRAÇÕES DE ATROPINA NO CONTROLE DA PROGRESSÃO DA MIOPIA INFANTIL
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n9p568-581Keywords:
Miopia infantil; atropina; controle de miopia; revisão sistemática.Abstract
INTRODUÇÃO:A miopia infantil constitui importante problema de saúde pública devido à sua elevada prevalência e risco de progressão ao longo do desenvolvimento ocular, podendo resultar em complicações visuais irreversíveis na vida adulta. Nesse contexto, a atropina tópica em diferentes concentrações tem sido amplamente investigada como estratégia farmacológica para o controle da progressão miópica. OBJETIVOS: Comparar evidências sobre eficácia e segurança da atropina em diferentes concentrações no controle da miopia infantil. METODOLOGIA: Trata-se de revisão sistemática conduzida segundo PRISMA, com busca nas bases PubMed, Scopus, Web of Science e Cochrane Library, abrangendo estudos publicados entre 2021 e 2026. Foram incluídos ensaios clínicos, estudos observacionais e revisões sistemáticas que avaliaram atropina em crianças com miopia. A seleção ocorreu em duas etapas e a síntese foi descritiva devido à heterogeneidade dos estudos. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram incluídos 30 estudos. Os achados indicam eficácia da atropina na desaceleração da progressão da miopia, com efeito dose-dependente sobre o equivalente esférico e o alongamento axial. Concentrações intermediárias e elevadas mostraram maior eficácia, porém com aumento de eventos adversos, enquanto a atropina 0,01% apresentaram melhor tolerabilidade, embora com resultados variáveis. Observou-se heterogeneidade entre os estudos e ausência de consenso sobre a concentração ideal. CONCLUSÃO: A atropina tópica é eficaz no controle da miopia infantil, com resposta dependente da concentração, exigindo individualização terapêutica e novos estudos padronizados.
Downloads
References
ALVAREZ-PEREGRINA, C. et al. Effectiveness of Low-Dose Atropine for Myopia Control in European Children: A Real-World Cohort Study. Journal of Clinical Medicine, 2026. Disponível em: https://doi.org/10.3390/jcm15114393. Acesso em: 01 set. 2026.
CHEN, C.; YAO, J. Efficacy and Adverse Effects of Atropine for Myopia Control in Children: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Journal of Ophthalmology, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1155/2021/4274572. Acesso em: 01 set. 2026.
CHEN, P. J. et al. Impact of atropine use for myopia control on intraocular pressure in children. Taiwan Journal of Ophthalmology, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.4103/tjo.TJO-D-24-00026. Acesso em: 01 set. 2026.
HA, A. et al. Efficacy and Safety of 8 Atropine Concentrations for Myopia Control in Children: A Network Meta-Analysis. Ophthalmology, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2021.10.016. Acesso em: 01 set. 2026.
HVID-HANSEN, A. et al. Myopia Control with Low-Dose Atropine in European Children: Six-Month Results from a Randomized, Double-Masked, Placebo-Controlled, Multicenter Study. Journal of Personalized Medicine, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.3390/jpm13020325. Acesso em: 01 set. 2026.
KUMARI, S. et al. Efficacy of atropine for myopia control in children: A meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Family Medicine and Primary Care, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1339_22. Acesso em: 01 set. 2026.
LAWRENSON, J. G. et al. Interventions for myopia control in children: a living systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1002/14651858.CD014758.pub2. Acesso em: 01 set. 2026.
LEE, S. H. et al. Efficacy and Safety of Low-Dose Atropine on Myopia Prevention in Premyopic Children: Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Clinical Medicine, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3390/jcm13051506. Acesso em: 01 set. 2026.
LOUGHMAN, J. et al. Efficacy and Safety of Different Atropine Regimens for the Treatment of Myopia in Children: Three-Year Results of the MOSAIC Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmology, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2024.5703. Acesso em: 01 set. 2026.
NUCCI, P. et al. A comparison of myopia control in European children and adolescents with DIMS spectacles, atropine, and combined DIMS/atropine. PLoS One, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0281816. Acesso em: 01 set. 2026.
REPKA, M. X. et al. Low-Dose 0.01% Atropine Eye Drops vs Placebo for Myopia Control: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmology, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2023.2855. Acesso em: 01 set. 2026.
SCHMIDT, D. C. et al. Efficacy of interventions for myopia control in children: A systematic review with network meta-analyses. Acta Ophthalmologica, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.1111/aos.17496. Acesso em: 01 set. 2026.
SIMONAVICIUTE, D. et al. Myopia Control in Caucasian Children with 0.01% Atropine Eye Drops: 1-Year Follow-Up Study. Medicina, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3390/medicina60071022. Acesso em: 01 set. 2026.
WANG, X. et al. Effectiveness of various atropine concentrations in myopia control for Asian children: a network meta-analysis. Frontiers in Pharmacology, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1503536. Acesso em: 01 set. 2026.
WANG, XY. et al. The optimal atropine concentration for myopia control in Chinese children: a systematic review and network meta-analysis. International Journal of Ophthalmology, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.18240/ijo.2024.06.19. Acesso em: 01 set. 2026.
WANG, Z. et al. 0.01% Atropine Eye Drops in Children With Myopia and Intermittent Exotropia: The AMIXT Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmology, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2024.2295. Acesso em: 01 set. 2026.
WANG, Z. et al. The efficacy and safety of 0.01% atropine alone or combined with orthokeratology for children with myopia: A meta-analysis. PLoS One, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0282286. Acesso em: 01 set. 2026.
YAM, J. C. et al. Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jama.2022.24162. Acesso em: 01 set. 2026.
YU, M. et al. Effect of atropine 0.01% on myopia control in children aged 6–13 years during the 2022 lockdown in Shanghai. Frontiers in Public Health, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1074272. Acesso em: 01 set. 2026.
ZHANG, G. et al. Myopia prevention and control in children: a systematic review and network meta-analysis. Eye, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41433-023- 02534-8. Acesso em: 01 set. 2026.
ZHENG, Z. et al. Efficacy comparison of atropine, orthokeratology and repeated lowlevel red-light therapy for myopia control in children. British Journal of Ophthalmology, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bjo-2025-327366. Acesso em: 01 set. 2026.
ZHU, Q. et al. 0.05% atropine on control of myopia progression in Chinese school children: a randomized 3-year clinical trial. International Journal of Ophthalmology, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.18240/ijo.2023.06.17. Acesso em: 01 set. 2026.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 João Pedro Martins Pontes, Pedro Lucas Borges Souza, Matheus Felício Teixeira, Natália Silva Pereira, Matheus Vinícius Lemes, Laura Fernanda Gondim Garcia, Thalisson Araujo Nunes, Maria Clara de Sousa Marcelo, Lídia Aparecida Gonçalves, Miguel Menezes Matos, Thayná Rita Pavani Guimarães , Kelly Cristiene de Freitas Borges

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Authors are copyright holders under a CCBY 4.0 license.



