Articaine vs. Lidocaine: comparison of anesthetic efficacy in the anterior mandibular region
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n9p372-394Keywords:
Analgesia; Articaína; Lidocaína; Mandíbula.Abstract
Introduction: Fear and anxiety related to dental procedures have historical roots, as procedures were performed without local anesthetics, causing pain to patients. Nowadays, the use of anesthetics minimizes pain; however, dentists must have clinical and pharmacological knowledge of anesthetic agents and their effects to select the most appropriate option for each patient and procedure. Objective: To compare the anesthetic efficacy of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine administered by terminal infiltration in the anterior mandibular region, using pulp vitality tests. Methods: A randomized, single-blind study was conducted with 40 volunteers divided by sex. The study comprised three stages: (1) selection of volunteers and tooth, followed by pre-anesthetic pulp vitality testing; (2) terminal infiltration with 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine, followed by thermal and electric pulp vitality testing at 1, 5, and 10 minutes; and (3) one week later, the procedures described in stage 2 were repeated after administration of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine. Dental sensitivity was assessed using thermal testing with refrigerant spray and electric pulp testing with a Digital Pulp Tester. Descriptive statistics were used to tabulate the data in an Excel spreadsheet, while analytical statistics were performed using the chi-square test of independence. Results: Articaine was 2.66 times more effective than lidocaine, with 80% of the sample showing an absence of sensitivity, compared with 30% with lidocaine. Articaine demonstrated greater anesthetic efficacy in women (100%) than in men (60%). In contrast, lidocaine showed no difference between sexes. The mean onset time was shorter for articaine (4.57 minutes) than for lidocaine (7.53 minutes), with both anesthetics showing a shorter onset time in women. Conclusion: Articaine demonstrated superior anesthetic efficacy when administered by terminal infiltration in the anterior mandibular region and showed an influence of sex on its anesthetic efficacy.
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