SUBSTITUTOS ÓSSEOS, MEMBRANAS E CONCENTRADOS PLAQUETÁRIOS NA PRESERVAÇÃO E RECONSTRUÇÃO DO REBORDO ALVEOLAR: REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n8p1177-1199Palavras-chave:
Materiais Biocompatíveis. Regeneração óssea. Traumatismos maxilofaciais. Cirurgia BucalResumo
Objetivo: Sintetizar as evidências sobre substitutos ósseos, membranas e concentrados plaquetários na preservação e reconstrução do rebordo alveolar, considerando desfechos histomorfométricos, radiográficos e clínicos. Métodos: Revisão integrativa baseada em busca sistemática nas bases PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus e Web of Science, complementada por literatura cinzenta no Google Scholar. A extração contemplou desenho do estudo, população/condição, área anatômica, intervenção/comparador, tamanho amostral e resultados quantitativos. Os achados foram organizados por contexto clínico: preservação alveolar/cicatrização pós-extração, levantamento de seio maxilar, aumento horizontal de rebordo, enxertos autógenos e fissura alveolar. Resultados: Foram incluídos 12 estudos, predominantemente ensaios clínicos randomizados. Na preservação alveolar, protocolos com biomaterial associado a membrana reduziram alterações dimensionais em relação à cicatrização espontânea, e intervenções com matrizes específicas e/ou adjuvantes biológicos mostraram maior neoformação óssea em avaliações precoces. O tempo de cicatrização influenciou a proporção de osso vital, com ganhos em janelas mais longas. No seio maxilar, diferentes substitutos apresentaram percentuais semelhantes de osso vital em tempos comparáveis, enquanto períodos mais longos se associaram a menor material residual em protocolos com DBBM. Em maxilas severamente atróficas, enxertos calvarianos mostraram maior densidade mineral e maior proporção óssea em curto prazo versus crista ilíaca. Em fissura alveolar, PRP não reduziu significativamente a reabsorção do enxerto autógeno em 1 ano. Conclusão: As estratégias avaliadas são aplicáveis e potencialmente benéficas, mas os resultados dependem da indicação, técnica e tempo de maturação. A heterogeneidade metodológica e seguimentos curtos limitam comparações diretas, reforçando a necessidade de estudos padronizados e de longo prazo.
Downloads
Referências
- Kasrija R, Gupta H, Mittal T, Dang M, Behl R, Kumar M, Gupta S. Two-Point Versus Three-Point Fixation in Zygomaticomaxillary Complex (ZMC) Fractures: A Narrative Review. Cureus. 2025 Jun 9;17(6):e85659.
- Rizvi A, Khan I, Snee D, Bruzual L. Zygomatic complex fractures in the emergency department: diagnosis and management. Emerg Nurse. 2021 Nov 2;29(6):20-24.
- Palmela Pereira C, Santos R, Santos A, Gonçalves C, Augusto D, Rodrigues A, Salvado F, Brilhante F. A systematic review and meta-analysis of oral and maxillofacial trauma. J Forensic Odontostomatol. 2022 Dec 30;40(3):2-21.
- Park YL, Park K, Cha JM. 3D-Bioprinting Strategies Based on In Situ Bone-Healing Mechanism for Vascularized Bone Tissue Engineering. Micromachines (Basel). 2021 Mar 8;12(3):287. 5- Han Z, Xiong J, Jin X, Dai Q, Han M, Wu H, Yang J, Tang H, He L. Advances in reparative materials for infectious bone defects and their applications in maxillofacial regions. J Mater Chem B.
Jan 24;12(4):842-871.
- Paczkowska-Walendowska M, Kulawik M, Kwiatek J, Bikiaris D, Cielecka-Piontek J. Novel Applications of Natural Biomaterials in Dentistry-Properties, Uses, and Development Perspectives.
Materials (Basel). 2025 May 5;18(9):2124.
- Zhang S, Li X, Qi Y, Ma X, Qiao S, Cai H, Zhao BC, Jiang HB, Lee ES. Comparison of
Autogenous Tooth Materials and Other Bone Grafts. Tissue Eng Regen Med. 2021 Jun;18(3):327-341.
- Heitzer M, Modabber A, Zhang X, Winnand P, Zhao Q, Bläsius FM, Buhl EM, Wolf M, Neuss S, Hölzle F, Hildebrand F, Greven J. In vitro comparison of the osteogenic capability of human pulp stem cells on alloplastic, allogeneic, and xenogeneic bone scaffolds. BMC Oral Health. 2023 Jan 31;23(1):56.
- Haas Junior OL, da Silva Meirelles L, Scolari N, Emmel Becker O, Fernandes Santos Melo M, Belle de Oliveira R. Bone grafting with granular biomaterial in segmental maxillary osteotomy: A case report. Int J Surg Case Rep. 2016;25:238-42.
- Ferraz MP. Bone Grafts in Dental Medicine: An Overview of Autografts, Allografts and Synthetic Materials. Materials (Basel). 2023 May 31;16(11):4117.
- Pranathi V, Koduganti RR, Muthyala S, Kanchanapally SP, Muthyala N, Shingade V. Evaluation of Biomaterials in Periodontal Regeneration: A Literature Review. Cureus. 2024 Dec 12;16(12):e75618. 12- Shilo D, Capucha T, Blanc O, Shilo Yaacobi D, Emodi O, Rachmiel A. Patient-specific Implants for Treating Atrophic Mandibles. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Jun 6;10(6):e4359. 13- Keppler AM, Saller MM, Alberton P, Westphal I, Heidenau F, Schönitzer V, Böcker W, Kammerlander C, Schieker M, Aszodi A, Neuerburg C. Bone defect reconstruction with a novel biomaterial containing calcium phosphate and aluminum oxide reinforcement. J Orthop Surg Res.
Jul 29;15(1):287.
- Elbir B, Kolsuz N, Varol A. External mandibular fixation for gunshot fractures: report of 2 cases.
Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023 Jun;29(6):741-745.
- Shafiee S, Shariatzadeh S, Zafari A, Majd A, Niknejad H. Recent Advances on Cell-Based Co-Culture Strategies for Prevascularization in Tissue Engineering. Front Bioeng Biotechnol. 2021 Nov 25;9:745314.
- Ogueri KS, Laurencin CT. Nanofiber Technology for Regenerative Engineering. ACS Nano. 2020 Aug 25;14(8):9347-9363.
- Coslop, S. et al. 2022. Estrutura e atividades dos Núcleos de Segurança do Paciente em hospitais:
uma revisão integrativa. Vigilância Sanitária em Debate, 10, 55-63. https://doi.org/ 10.22239/ 2317-269X.01917
- Sousa, L. et al. Revisões da literatura científica: tipos, métodos e aplicações em enfermagem.
Revista Portuguesa de Enfermagem de Reabilitação, 1 1, 45-54. https://doi.org/10.33194/rper.
v1.n1.07.4391.
- Xie Y, Qin Y, Wei M, Niu W. Application of sticky bone combined with concentrated growth factor (CGF) for horizontal alveolar ridge augmentation of anterior teeth: a randomized controlled clinical study. BMC Oral Health. 2024;24(1):431.
Sapoznikov L, Haim D, Zavan B, Scortecci G, Humphrey MF. A novel porcine dentin-derived bone graft material provides effective site stability for implant placement after tooth extraction: a randomized controlled clinical trial. Clinical Oral Investigations. 2023;27(6):2899–2911.
Stacchi C, Lombardi T, Oreglia F, Alberghini Maltoni A, Traini T. Histologic and
Histomorphometric Comparison between Sintered Nanohydroxyapatite and Anorganic Bovine Xenograft in Maxillary Sinus Grafting: A Split-Mouth Randomized Controlled Clinical Trial. BioMed Research International. 2017;2017:9489825.
Solakoglu Ö, Götz W, Heydecke G, Schwarzenbach H. Histological and immunohistochemical comparison of two different allogeneic bone grafting materials for alveolar ridge reconstruction: A prospective randomized trial in humans. Clinical Implant Dentistry and Related Research.
;21(5):1002–1016.
Wortmann DE, Klein-Nulend J, van Ruijven LJ, Schortinghuis J, Vissink A, Raghoebar GM. Incorporation of anterior iliac crest or calvarial bone grafts in reconstructed atrophied maxillae: A randomized clinical trial with histomorphometric and micro-CT analyses. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2021;23(3):492–502.
Wang F, Zhou W, Monje A, Huang W, Wang Y, Wu Y. Influence of Healing Period Upon Bone
Turn Over on Maxillary Sinus Floor Augmentation Grafted Solely with Deproteinized Bovine Bone Mineral: A Prospective Human Histological and Clinical Trial. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2016. DOI: 10.1111/cid.12463.
Stumbras A, Galindo-Moreno P, Januzis G, Juodzbalys G. Three-dimensional analysis of dimensional changes after alveolar ridge preservation with bone substitutes or plasma rich in growth factors: Randomized and controlled clinical trial. Clinical Implant Dentistry and Related Research.
;23(1):96–106.
Velasco-Ortega E, Valente NA, Iezzi G, Petrini M, Derchi G, Barone A. Maxillary sinus augmentation with three different biomaterials: Histological, histomorphometric, clinical, and patient-reported outcomes from a randomized controlled trial. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2021;23(1):86–95.
Wongpairojpanich J, Kijartorn P, Suwanprateeb J, Buranawat B. Effectiveness of bilayer porous polyethylene membrane for alveolar ridge preservation: A randomized controlled trial. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2021;23(1):73–85.
Wei L, Sun Y, Yu D, Pieterse H, Wismeijer D, Liu Y, Wu Y. The Clinical Efficacy and Safety of
ErhBMP-2/BioCaP/β-TCP as a Novel Bone Substitute Using the Tooth-Extraction-Socket-Healing
Model: A Proof-of-Concept Randomized Controlled Trial. Journal of Clinical Periodontology. 2024.
Whetman J, Mealey BL. Effect of Healing Time on New Bone Formation After Tooth Extraction and Ridge Preservation With Demineralized Freeze-Dried Bone Allograft: A Randomized Controlled Clinical Trial. Journal of Periodontology. 2016;87(9):1022-1029.
Sakio R, Sakamoto Y, Ogata H, Sakamoto T, Ishii T, Kishi K. Effect of Platelet-Rich Plasma on Bone Grafting of Alveolar Clefts. The Journal of Craniofacial Surgery. 2017;28(2):486–488.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Daniel Paredes Guedes Uchoa, Eduardo Dias Ribeiro, Marcos Antônio Farias de Paiva, Maria Eduarda Batista Henriques, Anne Nicácio Cruz de Souza Mello, Alana Larissa Viana de Lima, Katia Caetana Pereira, Uilton da Silva Araujo, Rayane Cássia Batista Lira, Gabriela da Costa Galdino, Jessica Millane da Silveira Nunes Cavalcanti Galdino, Andriely Motta Diniz Pessoa
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.
