Apendicite Aguda: diagnóstico, tratamento e perspectivas contemporâneas
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n8p404-418Keywords:
Apendicite aguda; Diagnóstico; Apendicectomia laparoscópica; Tratamento não operatório; Escores clínicos.Abstract
A apendicite aguda é uma das principais emergências cirúrgicas abdominais, com elevada prevalência em adultos jovens e impacto significativo em morbidade e custos assistenciais. Esta revisão narrativa sistemática analisou a literatura contemporânea (2015–2025) sobre diagnóstico, estratificação de risco e manejo terapêutico. A integração de avaliação clínica, marcadores laboratoriais (leucocitose e proteína C-reativa) e exames de imagem (ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética) elevou a precisão diagnóstica, reduzindo as taxas de apendicectomias negativas. Escores clínicos como Alvarado e Appendicitis Inflammatory Response (AIR) auxiliam na estratificação de risco. A apendicectomia videolaparoscópica consolidou-se como padrão-ouro, associada a menor morbidade, menor tempo de internação e recuperação mais rápida. O tratamento não operatório com antibióticos pode ser considerado em casos selecionados não complicados, embora apresente taxas de falha e recorrência. Atenção especial deve ser dedicada a populações especiais (crianças, idosos, gestantes e pacientes com comorbidades) e à possibilidade de neoplasias apendiculares em indivíduos acima de 40 anos. Conclui-se que a abordagem contemporânea prioriza o diagnóstico precoce, a estratificação individualizada e o uso de técnicas minimamente invasivas, contribuindo para melhores desfechos clínicos.
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