ASPECTOS PSIQUIÁTRICOS DA COMORBIDADE ENTRE TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO E TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA

Abstract

A comorbidade entre o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) e o Transtorno do Espectro Autista (TEA) representa importante desafio diagnóstico e terapêutico na prática psiquiátrica contemporânea. Ambos os transtornos compartilham manifestações comportamentais semelhantes, especialmente relacionadas à rigidez cognitiva, comportamentos repetitivos e interesses restritos, o que frequentemente dificulta a diferenciação clínica. Entretanto, embora existam sobreposições fenomenológicas, os mecanismos psicopatológicos subjacentes diferem substancialmente. No TEA, os comportamentos repetitivos geralmente possuem caráter egossintônico, associado à previsibilidade e autorregulação sensorial, enquanto no TOC predominam obsessões intrusivas e compulsões egodistônicas associadas à ansiedade. A coexistência dessas condições está relacionada a maior gravidade clínica, pior funcionalidade social, maior risco de ansiedade, depressão, ideação suicida e resistência terapêutica. Este artigo revisa os principais aspectos psiquiátricos, neurobiológicos, diagnósticos e terapêuticos da associação entre TOC e TEA, enfatizando os desafios da avaliação diferencial e as abordagens multidisciplinares atualmente recomendadas.