QUADRO CLÍNICO DO TRANSTORNO BIPOLAR INFANTIL: UMA REVISÃO DA LITERATURA RECENTE

Abstract

O Transtorno Bipolar (TB) infantil é uma condição psiquiátrica complexa que, embora compartilhe os mesmos critérios diagnósticos do CID-10 e DSM-5 para todas as idades, apresenta características específicas na população pediátrica. Crianças e adolescentes com TB apresentam um quadro clínico distinto, com sintomas como irritabilidade, labilidade de humor e comorbidade com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) mais frequentes do que em adultos. Além disso, a doença inicia, comumente, com episódios depressivos, o que pode levar a diagnósticos errôneos. Estudos mostram que crianças e adolescentes com TB também têm taxas mais altas de transtornos psiquiátricos comórbidos, como TDAH, transtornos de ansiedade e uso de substâncias psicoativas. Fatores como antecedentes familiares de transtorno afetivo, eventos traumáticos precoces e sinais clínicos como distúrbios do sono, mudanças de energia e dificuldades escolares são preditores importantes para o desenvolvimento do transtorno. O reconhecimento precoce e o tratamento agressivo são fundamentais para prevenir complicações, como o abuso de substâncias, suicídio e disfunções cognitivas. O tratamento do TB infantil é desafiado pela falta de ensaios clínicos sistemáticos e diretrizes definitivas, com os antipsicóticos atípicos sendo frequentemente prescritos, mas o lítio mostrando-se uma opção mais eficaz para o controle a longo prazo.