Abstract
A COVID-19 consiste em uma doença respiratória aguda causada pelo vírus SARS-CoV-2, comprometendo principalmente o sistema respiratório, foi declarado como emergência de saúde pública pela Organização das Nações Unidas em 2020. Objetivo: Analisar os fatores de risco associados à mortalidade de gestantes e puérperas com sars-cov-2 durante a pandemia da COVID-19. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nos materiais indexados na BVS, sendo elas: MEDLINE, LILACS, BDENF, COLECIONASUS e IBECS, utilizando os DeCS, em cruzamento com o operador booleano AND e OR, da seguinte forma: Mortalidade AND Gravidez AND COVID-19. Critérios de inclusão: estudos primários e originais, publicados na íntegra em texto completo entre janeiro de 2019 a agosto de 2024, em inglês, português e espanhol. Critérios de exclusão: artigos do tipo revisão de literatura, teses, dissertações, monografias, estudos de caso e publicações que não continham o texto completo disponível nas fontes de pesquisa de forma gratuita, sendo selecionado após aplicação dos critérios de elegibilidade 13 estudos para compor essa revisão. Resultados e Discussão: Evidenciou-se que entre os principais fatores de riscos associados a mortalidade pela COVID-19 em gestantes e puérperas a presença de níveis elevados de sFlt-1 e troponina T, sendo associado a complicações, como pneumonia grave, sepse e mortalidade materna, idade materna avançada, gestantes entre 35-39 anos, presença de comorbidades, diabetes, hipertensão, doença renal crônica e cardiopatia estão fortemente relacionadas a piores desfechos, incluindo maior risco de óbito. Além disso, obesidade, gestantes em situação de vulnerabilidade social, racismo obstétrico, na qual mulheres negras e pardas apresentam taxas de mortalidade mais altas em comparação às brancas e desigualdade de acesso aos cuidados de saúde. Considerações Finais: Portanto, observa-se que fatores socioeconômicos, demográficos,, comorbidades, condições de vulnerabilidade social e desigualdade no acesso a cuidados de saúde foram associados a um maior risco de mortalidade materna durante a pandemia do COVID-19
References
ARAÚJO, Wánderson Cássio Oliveira. Recuperação da informação em saúde. Conci: Convergências em Ciência da Informação, [S.L.], v. 3, n. 2, p. 100-134, 10 jul. 2020. Disponível em: https://periodicos.ufs.br/conci/article/view/13447. Acesso em: 11 set. 2023.
CASTAÑEDA-ORJUELA, Carlos; GAITAN, Liliana Hilarion; DIAZ-JIMENEZ, Diana; COTES-CANTILLO, Karol; GARFIELD, Richard. Maternal mortality in Colombia during the COVID-19 pandemic: time series and social inequities. Bmj Open, [S.L.], v. 13, n. 4, p. 1-12, abr. 2023. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2022-064960. Acesso em: 28 ago. 2024.
DANTAS-SILVA, Amanda; SURITA, Fernanda Garanhani; SOUZA, Renato; ROCHA, Leila; GUIDA, José Paulo; PACAGNELLA, Rodolfo; TEDESCO, Ricardo; FERNANDES, Karayna; MARTINS-COSTA, Sérgio; PERET, Frederico. Brazilian Black Women are at Higher Risk for COVID-19 Complications: an analysis of rebraco, a national cohort. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / Rbgo Gynecology And Obstetrics, [S.L.], v. 45, n. 05, p. 253-260, maio 2023. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1055/s-0043-1770133. Acesso em: 27 ago. 2024.
ELGORMUS, Neval; SENYIGIT, Abdulhalim; OKUYAN, Omer; BOZKURT, Fatma; AYDIN, Derya Sivri; UZUN, Hafize. Evaluation of the effect of early-onset steroid treatment in the COVID-19-positive pregnant women on pregnancy outcomes. Viruses, Basileia, v. 16, n. 9, p. 1453, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3390/v16091453. Acesso em: 1 de out. 2024.
GODOI, Ana Paula Nogueira; BERNARDES, Gilcelia Correia Santos; ALMEIDA, Nivea Aparecida de; MELO, Saulo Nascimento de; BELO, Vinícius Silva; NOGUEIRA, Leilismara Sousa; PINHEIRO, Melina de Barros. Severe Acute Respiratory Syndrome by COVID-19 in pregnant and postpartum women. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, [S.L.], v. 21, n. 2, p. 461-469, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1806-9304202100S200008. Acesso em: 10 set. 2024.
GÓES, Emanuelle Freitas; FERREIRA, Andrêa J.F.; RAMOS, Dandara. Racismo antinegro e morte materna por COVID-19: o que vimos na pandemia?. Ciência & Saúde Coletiva, [S.L.], v. 28, n. 9, p. 2501-2510, set. 2023. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1590/1413-81232023289.08412022. Acesso em: 27 ago. 2024.
KIM, Hyo Jin; AHN, EunJin; KIM, Gunn Hee; NOH, Ji‑Hyun; BANG, Si Ra. Impact of perioperative COVID‑19 infection on postoperative complication in cesarean section using Korean National Health Insurance data. Scientific Reports, Londres, v. 14, n. 16001, p. 1-12, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41598-024-66901-5. Acesso em: 1 de out. 2024.
LÓPEZ-RODRÍGUEZ, Guadalupe; GALVÁN, Marcos; VALENCIA, Oscar Galván. Comorbidities associated with maternal mortality from COVID-19 in Mexico. Gaceta Médica de México, [S.L.], v. 157, n. 6, p. 1-5, 3 abr. 2023. Disponível em: https://doi.org/10.24875/GMM.M21000623. Acesso em: 17 set. 2024.
MENEZES, Mariane O.; TAKEMOTO, Maíra L. S.; NAKAMURA‐PEREIRA, Marcos; KATZ, Leila; AMORIM, Melania M. R.; SALGADO, Heloisa O.; MELO, Adriana; DINIZ, Carmen S. G.; SOUSA, Liduina A. R. de; MAGALHAES, Claudia G.. Risk factors for adverse outcomes among pregnant and postpartum women with acute respiratory distress syndrome due to COVID‐19 in Brazil. International Journal Of Gynecology & Obstetrics, [S.L.], v. 151, n. 3, p. 415-423, 24 out. 2020. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1002/ijgo.13407. Acesso em: 15 set. 2024.
NUKESHTAYEVA, Karina; KAYUPOVA, Gaukhar; YERDESSOV, Nurbek; BOLATOVA, Zhanerke; ZHAMANTAYEV, Olzhas; TURMUKHAMBETOVA, Anar. Factors associated with maternal mortality in Kazakhstan: a pre- and during-pandemic comparison. Frontiers in Public Health, Lausanne, v. 12, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1337564. Acesso em: 1 de out. 2024.
OLIVEIRA, Ianne Vitória Gomes; MARANHÃO, Thatiana Araújo; FROTA, Maria Madalena Cardoso da; ARAÚJO, Thalis Kennedy Azevedo de; TORRES, Samir da Rocha Fernandes; ROCHA, Maria Izabel Félix; XAVIER, Maria Eduarda da Silva; SOUSA, George Jó Bezerra. Mortalidade materna no Brasil: análise de tendências temporais e agrupamentos espaciais. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, n. 10, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-812320242910.05012023. Acesso em: 1 de out. 2024.
ORTIZ-PRADO, Esteban; IZQUIERDO-CONDOY, Juan s; FERNÁNDEZ-NARANJO, Raúl; VÁSCONEZ-GONZÁLEZ, Jorge; IZQUIERDO-CONDOY, Nathaly; CHECA-JARAMILLO, Diana; YANCHAPAXI-SILVA, Pablo; ASMAL-ITURRALDE, Tatiana; ROSERO, María Gabriela Dávila; CARRINGTON, Sarah J. Maternal mortality and COVID-19: a nationwide ecological analysis from ecuador. Women'S Health, [S.L.], v. 20, p. 1-12, jan. 2024. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1177/17455057231219607. Acesso em: 27 ago. 2024.
RIBEIRO, Milena Ricioli; SILVA, Marcela de Andrade Pereira; PRATES, Leticia Furlan de Lima; OLIVEIRA, Rosana Rosseto de; CARVALHO, Maria Dalva de Barros; PELLOSO, Sandra Marisa. Factors associated with COVID-19 death in pregnant women hospitalized in Intensive Care Units. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 77, n. 5, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0172. Acesso em: 1 de out. 2024.
SAMADI, Parisa; ALIPOUR, Zahra; GHAEDRAHMATI, Maryam; AHANGARI, Roghayeh. The severity of COVID‐19 among pregnant women and the risk of adverse maternal outcomes. International Journal Of Gynecology & Obstetrics, [S.L.], v. 154, n. 1, p. 92-99, 26 abr. 2021. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1002/ijgo.13700. Acesso em: 8 set. 2024.
SANTOS, Gustavo Gonçalves dos; SILVA, Anderson Lima Cordeiro da; NASCIMENTO, Edson Silva do; ANDRADE, Luis Henrique de. Clinical, epidemiological characteristics and mortality of pregnant and postpartum women associated with COVID-19 in Brazil: cohort study. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, São Paulo, v. 46, 2024. Disponível em: http://dx.doi.org/10.61622/rbgo/2024rbgo52. Acesso em: 1 out. 2024.
SOARES, Cassia Baldini; HOGA, Luiza Akiko Komura; PEDUZZI, Marina; SANGALETI, Carine; YONEKURA, Tatiana; SILVA, Deborah Rachel Audebert Delage. Integrative Review: concepts and methods used in nursing. Revista da Escola de Enfermagem da Usp, [S.L.], v. 48, n. 2, p. 335-345, abr. 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0080-6234201400002000020. Acesso em: 1 ago. 2024.
TAKEMOTO, Mls; MENEZES, Mo; ANDREUCCI, Cb; KNOBEL, R; SOUSA, L; KATZ, L; FONSECA, Eb; NAKAMURA‐PEREIRA, M; MAGALHÃES, Cg; DINIZ, Csg. Clinical characteristics and risk factors for mortality in obstetric patients with severe COVID‐19 in Brazil: a surveillance database analysis. Bjog: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, [S.L.], v. 127, n. 13, p. 1618-1626, 14 set. 2020. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.16470. Acesso em: 16 set. 2024.
TESTA, Carolina Burgarelli; GODOI, Luciana Graziela de; MONROY, Nátaly Adriana Jiménez; BORTOLOTTO, Maria Rita de Figueiredo Lemos; RODRIGUES, Agatha Sacramento; FRANCISCO, Rossana Pulcineli Vieira. Impact of Gamma COVID-19 variant on the prognosis of hospitalized pregnant and postpartum women with cardiovascular disease. Clinics, São Paulo, v. 79, p. 100454, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2024.100454. Acesso em: 1 de out. 2024.
TORRES-TORRES, Johnatan; MARTINEZ-PORTILLA, Raigam Jafet; SOSA, Salvador Espino y; SOLIS-PAREDES, Juan Mario; HERNÁNDEZ-PACHECO, Jose Antonio; MATEU-ROGELL, Paloma; CRAVIOTO-SAPIEN, Anette; ZAMORA-MADRAZO, Adolfo; ESTRADA-GUTIERREZ, Guadalupe; NARES-TORICES, Miguel Angel. Maternal Death by COVID-19 Associated with Elevated Troponin T Levels. Viruses, [S.L.], v. 14, n. 2, p. 1-9, 28 jan. 2022. Disponível em: https://dx.doi.org/10.3390/v14020271. Acesso em: 28 ago. 2024.
TORRES‐TORRES, J.; ESPINO‐Y‐SOSA, S.; POON, L. C.; SOLIS‐PAREDES, J. M.; ESTRADA‐GUTIERREZ, G.; ESPEJEL‐NUÑEZ, A.; JUAREZ‐REYES, A.; ETCHEGARAY‐SOLANA, A.; ALFONSO‐GUILLEN, Y.; AGUILAR‐ANDRADE, L.. Increased levels of soluble fms‐like tyrosine kinase‐1 are associated with adverse outcome in pregnant women with COVID‐19. Ultrasound In Obstetrics & Gynecology, [S.L.], v. 59, n. 2, p. 202-208, 29 dez. 2021. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1002/uog.24798. Acesso em: 1 set. 2024.
TORRES‐TORRES, J.; MARTINEZ‐PORTILLA, R. J.; ESPINO‐Y‐SOSA, S.; ESTRADA‐GUTIERREZ, G.; SOLIS‐PAREDES, J. M.; VILLAFAN‐BERNAL, J. R.; MEDINA‐JIMENEZ, V.; RODRIGUEZ‐MORALES, A. J.; ROJAS‐ZEPEDA, L.; POON, L. C.. Comorbidity, poverty and social vulnerability as risk factors for mortality in pregnant women with confirmed SARS‐CoV‐2 infection: analysis of 13⠩062 positive pregnancies including 176 maternal deaths in mexico. Ultrasound In Obstetrics & Gynecology, [S.L.], v. 59, n. 1, p. 76-82, 17 dez. 2021. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1002/uog.24797. Acesso em: 2 set. 2024.
WAARD, L de; LANGENEGGER, E; ERASMUS, K; MERWE, T van Der; OLIVIER, S e; DUTOIT, N; PAULSEN, C; NKANGANA, N; VAN NIEKERK, M; A MOODLEY,. Maternal and neonatal outcomes of COVID-19 in a high-risk pregnant cohort with and without HIV. South African Medical Journal, [S.L.], v. 111, n. 12, p. 1174-1180, 2 dez. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.7196/SAMJ.2021.v111i12.15683. Acesso em: 5 set. 2024.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2024 Emile de Jesus Santos, Luys Antônyo Vasconcelos Caetano, Alex Maxwelder Borges Sant'Anna Silva, Iago Emanoel Fernandes Metzker, Danilo Andrade Silva, Emanuelle Araújo dos Santos , Danielle Rodrigues Cirino de Moura, Thamiles Pereira Souza Dias , Marcella Santos Mazoni Martins, Jefferson Alfaia Ribeiro, Larissa Felix Silva, Márcia da Silva Conceição Moreira, Ana Caroline Dos Santos Silva, Aldi Oliveira Damasceno