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Introduction: Photoaging, also called extrinsic aging, is the premature aging of the skin resulting from prolonged and repeated exposure to solar radiation. Photodamage changes are superimposed on changes caused by chronological aging (called intrinsic or programmed aging) and are responsible for most of the age-associated characteristics of skin appearance. Salient clinical features of photoaging include fine and coarse wrinkles, depigmentation, and loss of elasticity. Photodamage can be partially prevented and reversed with adequate sun protection and various prescription medications. However, concerns about photoaging are mainly cosmetic and are influenced by geographic differences, culture and personal values. Objectives: discuss the clinical aspects of photoaging. Methodology: Integrative literature review based on scientific databases from Scielo, PubMed and VHL, from January to April 2024, with the descriptors "Photoaging" AND "Clinical Aspects". Articles from 1990-2024 (total 109) were included, with 05 articles being read in full. Results and Discussion: Clinical signs of photoaging include wrinkles, lentigines, mottled hyperpigmentation, actinic keratosis, loss of translucency and elasticity, and xerotic texture. Sun protection, including sun avoidance and the use of sunscreens and protective clothing, is the first line of defense against photoaging. We suggest regular use of broad-spectrum sunscreens, which provide protection against ultraviolet A (UVA) and ultraviolet B (UVB) radiation, for patients who wish to prevent premature skin aging. The use of sunscreen is advisable for individuals with all skin types and especially for those with lightly pigmented skin (phototypes I, II and III) who live in areas with high levels of solar irradiation. We suggest topical retinoids as first-line therapy for patients desiring treatment for photoaging. We prefer topical tretinoin over other retinoids because it is the most extensively studied agent and is available in multiple concentrations. Topical tretinoin can be used for mild to severe photoaging in patients of all skin types. Topical tretinoin cream or gel 0.02% or 0.025% applied every other day, preferably at night, is a common initial regimen. Moisturizers containing cosmeceuticals, such as antioxidants, vitamins or plant extracts, can be used in conjunction with topical retinoids to treat photoaging. Procedural therapies used to improve signs of photoaging, including chemical peels, injectable botulinum toxin, injectable soft tissue fillers, and laser resurfacing, are other options. Conclusion: Photoaging is the premature aging of the skin responsible for most age-associated changes in the skin, especially in individuals with a history of prolonged and repeated exposure to solar radiation and in those with fair, less pigmented skin. It results from the loss of structural integrity of the dermal extracellular matrix.
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