DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF ANTI-NMDAR ENCEPHALITIS WITH MENTAL DISORDERS IN ADULTS
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n9p1019-1038Keywords:
Encephalitis. Anti-NMDAR. Mental Disorders.Abstract
Introduction: Anti-N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) encephalitis is a neuropsychiatric syndrome caused by the production of antibodies against NMDAR. The presence of IgG anti-GluN1 antibodies in the cerebrospinal fluid, associated with the clinical picture, confirms the diagnosis. Objective: To collect information that helps health professionals to perform a differential diagnosis of anti-NMDAR encephalitis with mental disorders in adults. Methodology: Three databases including PubMed, BVS, and Google Scholar were used in this systematic review to extract original articles that meet the objective of the theme. Results and discussion: The differential diagnosis of anti-NMDAR encephalitis is often delayed, as atypical psychiatric symptoms predominate in the early stages of the disease, anti-NMDAR is often confused with a psychiatric disorder of schizophrenia or bipolar spectrum. Therefore, antibody screening is encouraged in any patient with acute-onset psychotic symptoms or agitation. Patients with anti-NMDAR encephalitis often develop more severe symptoms and require longer hospital stays, but 80% achieve full or substantial recovery. Conclusion: Physicians should suspect anti-NMDAR encephalitis whenever neuropsychiatric syndrome is present in patients admitted to psychiatric departments, using the necessary and available tools for effective, accessible, and evidence-based diagnosis, providing immediate treatment for this potentially fatal and reversible disease.
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