Efeito da Dexametasona na Glicemia de Diabéticos e Não- Diabéticos em Procedimentos sob Raquianestesia

Abstract

A dexametasona é um corticosteroide amplamente utilizado na prática clínica, especialmente no contexto perioperatório para prevenir náuseas, vômitos e inflamação. No entanto, seu uso é frequentemente associado a efeitos hiperglicemiantes, o que pode ser particularmente preocupante em pacientes diabéticos. Este artigo revisa a literatura existente sobre o impacto da dexametasona nos níveis de glicose no sangue de pacientes diabéticos e não-diabéticos submetidos a procedimentos cirúrgicos sob raquianestesia. Foram utilizados como motores de busca os indexadores PubMed, Scopus e Web of Science para a seleção dos estudos, usando os descritores “Dexametasona”, “Glicemia”, “Raquianestesia” e “Diabetes Mellitus”. A literatura revisada indica que a administração de dexametasona provoca um aumento significativo nos níveis de glicose em ambos os grupos, com uma resposta mais pronunciada em pacientes diabéticos. Esse efeito pode aumentar o risco de complicações perioperatórias em diabéticos, sugerindo a necessidade de monitoramento glicêmico rigoroso e estratégias de mitigação. Apesar das evidências consistentes de aumento da glicemia, ainda há uma lacuna na literatura sobre a magnitude exata desse efeito e as implicações de longo prazo. Mais estudos são necessários para determinar protocolos de dosagem e manejo glicêmico que minimizem os riscos associados ao uso de dexametasona em pacientes com diabetes.