CONTROLE DA PROGRESSÃO DA MIOPIA: AVANÇOS RECENTES, ESTRATÉGIAS TERAPÊUTICAS E CUIDADOS BASEADOS EM EVIDÊNCIAS
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n8p320-339Palavras-chave:
miopia, Acuidade visual, Patologia, tratamentoResumo
Introdução: A crescente prevalência da miopia e seu impacto sobre a saúde ocular mundial consolidam essa condição como uma das principais prioridades da oftalmologia contemporânea. Mais do que um simples erro refracional, a miopia progressiva representa um processo biológico complexo associado ao alongamento axial do globo ocular, responsável pelo aumento do risco de complicações potencialmente irreversíveis. Nesse contexto, o paradigma terapêutico atual deslocou-se da simples correção óptica para estratégias voltadas ao controle da progressão da doença, com o objetivo de preservar a função visual ao longo da vida. Metodologia: O estudo é uma revisão integrativa de literatura com abordagem exploratória e qualitativa. Para a coleta de dados, serão consultadas bases como BVS e SciELO, utilizando descritores controlados alinhados aos DeCS. A busca abrange publicações entre 2012 e 2025 em português, inglês e espanhol, com acesso em formato "free full text" e realizadas com seres humanos. A seleção dos artigos será feita independentemente por dois revisores na plataforma Rayyan. Após a triagem inicial por título e resumo, os estudos elegíveis serão analisados integralmente. Objetivos: Revisar criticamente as evidências científicas mais recentes acerca dos principais tratamentos e cuidados empregados no controle da miopia, discutindo seus mecanismos de ação, eficácia clínica, limitações, perfil de segurança e recomendações atuais, com base nos consensos internacionais e nos estudos clínicos de maior impacto publicados na literatura. Conclusão: O manejo contemporâneo da miopia deve fundamentar-se em decisões clínicas individualizadas. A incorporação dessas estratégias à prática clínica representa um avanço significativo na prevenção da deficiência visual relacionada à alta miopia, contribuindo para melhores desfechos visuais e para a redução da carga epidemiológica dessa condição nas próximas décadas.
Downloads
Referências
BISWAS, S.; LANCA, C.; KYNMAN-SPRINKS, D.; GRZYBOWSKI, A. Ethnic and dose-dependent differences in atropine efficacy for myopia control: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Ophthalmology, v. 110, n. 4, p. 483-491, 2026.
DING, H.; JIANG, L.; LIN, X.; YE, C.; CHUN, B. Association of physical activity, sedentary behaviour, sleep and myopia in children and adolescents: a systematic review and dose-response meta-analysis. BMC Public Health, v. 25, n. 1, p. 1231, 2025.
FAN, H.; YU, J.; JIANG, A.; WEI, Q.; ZHANG, X.; XIE, A.; DUAN, J. Effects of repeated low-level red light therapy on myopia progression in children: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Medicine, v. 12, p. 1640403, 2025.
FAN, J.; ZHANG, Q.; ZHENG, L.; YANG, B.; JIN, H.; MENG, T.; DING, Z. Effect of dopamine on TGF-β2 secretion by human retinal pigment epithelial cells and the underlying mechanism. PLoS One, v. 20, n. 11, p. e0335526, 2025.
GUEMES-VILLAHOZ, N.; TALAVERO GONZÁLEZ, P.; PORRAS-ÁNGEL, P.; BELLA-GALA, R.; RUIZ-POMEDA, A.; MARTIN-GARCIA, B.; et al. Atropine and Spectacle lens Combination Treatment (ASPECT): 12-month results of a randomised controlled trial for myopia control using a combination of Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) lenses and 0.025% atropine. British Journal of Ophthalmology, v. 109, n. 9, p. e326852, 2025.
GUO, Z.; WEI, Z.; MING, H.; ZHANG, L.; MA, B.; ZHAO, Y.; GUO, L. Efficacy and safety of orthokeratology sequentially combined with escalating atropine concentrations for myopia control in children. Scientific Reports, v. 15, p. 38911, 2025.
HAARMAN AEG, ENTHOVEN CA, TIDEMAN JWL, TEDJA MS, VERHOEVEN VJM, KLAVER CCW, et al. The complications of myopia: a review and meta-analysis. Invest Ophthalmol Vis Sci. v.61, n.4, p.49, 2020
LIANG, J.; PU, Y.; CHEN, J.; LIU, M.; OUYANG, B.; JIN, Z.; et al. Global prevalence, trend and projection of myopia in children and adolescents from 1990 to 2050: a comprehensive systematic review and meta-analysis. British Journal of Ophthalmology, v. 109, n. 3, p. 362-371, 2025.
LIAO, X.; YU, J.; FAN, Y.; ZHANG, Y.; LI, Y.; LI, X.; et al. Cone density changes after repeated low-level red light treatment in children with myopia. JAMA Ophthalmology, v. 143, n. 6, p. 480-488, 2025.
LIU, C.; ZHOU, Y.; ZHAN, Z.; LI, X. Exploring the efficacy of repeated low-level red-light therapy in retarding childhood myopia progression: updated systematic review and meta-analysis. Frontiers in Medicine, v. 13, p. 1713885, 2026.
MAGURNO, L.; LANG, M.; ZAPATA, M.; GALLO, J. E. Low-dose atropine for myopia progression in children: a 2017-2024 systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Frontiers in Medicine, v. 13, p. 1715033, 2026.
MARTINEZ-PEREZ, C.; SANCHEZ-TENA, M. A.; SÁNCHEZ-GONZÁLEZ, J. M.; VILLA-COLLAR, C.; ALVAREZ-PEREGRINA, C. Influence of outdoor time on the spherical equivalent and axial length in childhood myopia: a meta-analysis. Acta Ophthalmologica, 2025. Epub ahead of print.
NAVARRA, P.; BUZZONETTI, L.; AMICO, V.; CRO, M.; FEDERICO, B. A systematic review with meta-analysis on the efficacy of 0.01% atropine eyedrops in preventing myopia progression in worldwide children's populations. Frontiers in Pharmacology, v. 16, p. 1497667, 2025.
NORDIN, B. A. Slowing myopia progression in adolescents using orthokeratology: a retrospective chart review. Cureus, v. 17, n. 8, p. e87073, 2025.
OHNO-MATSUI, K.; IGARASHI-YOKOI, T.; MIGITA, Y.; YAMAKAWA, Y.; ORANGE STUDY INVESTIGATORS. Efficacy and safety of low-concentration atropine in slowing myopia progression in children in Japan: the randomized, double-blind phase II/III ORANGE study. Ophthalmology Science, v. 6, n. 1, p. 100960, 2026.
TU, S.; YING, H.; NI, L.; ZHANG, Z.; HU, W. Value of adding 0.01% atropine with orthokeratology for myopia in children: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiers in Pediatrics, v. 13, p. 1571790, 2025.
VERHOEVEN, V. J. M.; MORGAN, I. G.; GUGGENHEIM, J. A. Myopia is predominantly genetic or predominantly environmental? Ophthalmic and Physiological Optics, v. 45, n. 3, p. 463-467, 2025.
WALLINE, J.J.; WALKER, M.K.; MUTTI, D.O.; JONES-JORDAN, L.A.; SINNOTT, L.T.; GIANNONI, A.G., et al. Effect of high add power, medium add power, or single-vision contact lenses on myopia progression in children: the BLINK randomized clinical trial. JAMA, v.324, n.6, p.571-580, 2020.
WANG, J.; LU, W.; CHEN, R. Myopia control efficacy of grid dimension multiregion spectacle lenses: a one-year randomized double-masked controlled trial. Journal of Ophthalmology, v. 2026, p. 3220557, 2026.
WNĘKOWICZ-AUGUSTYN, E.; et al. Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses versus 0.01% atropine for myopia control: a randomised trial in children from Central Europe. BMJ Open Ophthalmology, v. 10, n. 1, p. e002329, 2025.
XU, F.; et al. Repeated low-intensity red light therapy for childhood myopia: a retrospective cohort study. American Journal of Translational Research, v. 17, n. 9, 2025.
YANG, Y.; LEE, D.; GETTINGER, K.; TSUBOTA, K.; NEGISHI, K.; KURIHARA, T.; TOMITA, Y. Mechanisms underlying myopia progression from visual signaling to metabolic remodeling in retina. JMA Journal, v. 8, n. 4, p. 1031-1038, 2025.
ZAABAAR, E.; ASIAMAH, R.; KYEI, S.; ANKAMAH, S. Myopia control strategies: a systematic review and meta-meta-analysis. Ophthalmic and Physiological Optics, v. 45, n. 1, p. 160-176, 2025.
ZONG Z, ZHANG Y, QIAO J, TIAN Y, XU S, et al. The association between screen time exposure and myopia in children and adolescents: a meta-analysis. BMC Public Health, v.24, n.1, p.1625, 2024.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Maria Mariana dos Santos Tourinho, Luiz Gustavo de Araújo Tavares, Gabriela de Quadros Ferraz, Vitor Queiroz de Araújo, Ramona Ketly Silveira Santos, Marjorye Gonçalves Pereira Bacelar, Arthur Lima Queiroz, Kaique Wbiratan Rocha Guimarães, Adriana Barretto Messias de Figueiredo Gois, Lara Morais Batista
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.
