Análise das tensões axiais e oblíquas no osso periimplantar utilizando diferentes tipos de abutment em implantes cone morse: estudo por elementos finitos

Resumo

Os implantes dentários representam uma alternativa previsível e segura para a reabilitação de pacientes com perda dentária. Fatores como comprimento e diâmetro dos implantes, bem como o tipo de conexão protética e o desenho do abutment, podem influenciar diretamente na distribuição das tensões ao osso periimplantar e aos componentes protéticos, impactando no sucesso biomecânico das reabilitações implantossuportadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a distribuição de tensões no osso periimplantar em prótese parcial fixa implantossuportada com conexão Cone Morse, comparando dois tipos de abutment: mini abutment cônico de corpo único (MA) e abutment cônico de duas peças com index hexagonal (AC), por meio do método de elementos finitos. Foram desenvolvidos modelos tridimensionais computacionais de implantes e componentes protéticos obtidos de um fabricante comercial (SIN Implantes, São Paulo, Brasil). Os modelos representaram uma prótese parcial fixa mandibular envolvendo segundo pré-molar e segundo molar inferiores, cada um suportado por um implante Cone Morse (Unitite 4,3 × 10 mm) osseointegrado e posicionado no centro das respectivas coroas. Foram avaliados dois tipos de abutments retos parafusados, com altura transmucosa de 1,5 mm e diâmetro de 4,3 mm. A prótese foi simulada com infraestrutura em liga de cromo-cobalto com espessura mínima de 0,3 mm e cerâmica de cobertura com espessura mínima de 0,9 mm. As tensões foram analisadas sob aplicação de cargas axiais e oblíquas. A análise quantitativa demonstrou que o modelo AC, composto por duas peças, apresentou valores de tensão aproximadamente 39% superiores aos observados no modelo MA, de corpo único. Na análise qualitativa, observou-se concentração de tensões principalmente na região cervical do osso periimplantar. Sob carga oblíqua, os picos de tensão ocorreram na mesma região observada para a carga axial. Conclui-se que ambos os modelos apresentaram desempenho biomecânico satisfatório nas condições simuladas, contudo, o modelo MA demonstrou melhor comportamento biomecânico, apresentando menores concentrações de tensões no osso periimplantar quando comparado ao modelo AC.