Adesão ao Tratamento Medicamentoso em Pacientes com Hiperfosfatemia e Doença Renal Crônica
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n2p690-707Palavras-chave:
Doença Renal Crônica; Hiperfosfatemia; Adesão ao Tratamento; Qualidade de Vida; Diálise Renal.Resumo
A Doença Renal Crônica (DRC) é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, sendo considerada um importante problema de saúde pública. Estima-se que cerca de 10% a 13% da população global apresente algum grau de comprometimento renal. Essa alta prevalência reflete o impacto na qualidade de vida, especialmente em estágios avançados, onde a hiperfosfatemia representa um desafio significativo. Esse problema está associado a complicações graves, como calcificação vascular, distúrbios ósseos e aumento da mortalidade. O tratamento envolve dieta e medicamentos quelantes de fósforo, mas a adesão ao tratamento é dificultada por fatores como falta de compreensão, reações adversas e complexidade terapêutica. O objetivo deste trabalho é identificar os principais motivos da não adesão ao tratamento medicamentoso com quelantes de fósforo em pacientes com DRC. Trata-se de uma pesquisa observacional, quantitativa transversal, realizada por meio de um questionário online com 19 questões abertas e fechadas. Os participantes, maiores de 18 anos, diagnosticados com DRC e em uso de quelantes de fósforo, foram recrutados via WhatsApp. A pesquisa seguiu as diretrizes éticas da Resolução nº 466 de 2012 do Ministério da Saúde. O estudo foi realizado com pacientes diagnosticados com Doença Renal Crônica, com média de idade em torno de 50 anos e predominância do sexo masculino. Observou-se que parte considerável dos participantes apresentou adesão irregular ao uso dos quelantes de fósforo. As maiores barreiras à adesão envolveram dificuldade em manter uma dieta adequada, elevado número e tamanho dos comprimidos, além do esquecimento frequente das doses. A adesão ao tratamento com quelantes de fósforo em pacientes com DRC ainda é limitada por dificuldades práticas, efeitos adversos e falhas de compreensão. O fortalecimento da educação em saúde, orientação e o suporte familiar são essenciais para melhorar o controle da hiperfosfatemia e a qualidade de vida desses pacientes.
Downloads
Referências
ALATAWI, A. A.; ALAAMRI, M.; ALMUTARY, H. Social Support and Adherence to
Treatment Regimens among Patients Undergoing Hemodialysis. Healthcare (Basel),
v. 12, n. 19, p. 1958, 2024. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11476326/?utm_source=chatgpt.com
Acesso em 20 de Agosto de 2025
BIRUETE, A.; HILL GALLANT, K. M.; LINDEMANN, S. R.; WIESE, G.; CHEN, N.; MOE, S.
Phosphate Binders and Non-Phosphate Effects in the Gastrointestinal Tract. Journalof
Renal Nutrition, v. 30, n. 1, p. 4-10, 2019. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30846238/ Acesso em 22 de Agosto de 2025
BRITO, Antônia Caroline Diniz et al. Conhecimento de hiperfosfatemia e quelante de
fósforo em hemodialíticos. BraspenJournal, v. 31, n. 4, p. 322-328, 2016. Disponível em:
https://braspenjournal.org/article/10.37111/braspenj.2016.31.4.08/pdf/braspen-31-4-
pdf. Acesso em 14 de Janeiro de 2025
CARVALHO, Aluizio Barbosa; CUPPARI, Lilian. Controle da hiperfosfatemia na DRC.
Brazilian Journal of Nephrology, v. 33, supl. 1, p. 1-6, 2011. Disponívelem:
https://www.bjnephrology.org/article/controle-da-hiperfosfatemia-na-drc-3/. Acesso
em 4 de Janeiro de 2025.
CARVALHO, Aluizio Barbosa; CUPPARI, Lilian. Dieta e quelantes como ferramentas para
o manuseio do hiperparatireoidismo secundário. Brazilian Journal of Nephrology, v. 30,
p. 27-31, 2008. Disponívelem: https://www.bjnephrology.org/article/dieta-e-
quelantes-como-ferramentas-para-o-manuseio-do-hiperparatireoidismo-secundario/.
Acesso em 10 de Janeiro de 2025
CHIU, Y. W. et al. Pill burden, adherence, hyperphosphatemia, and quality of life in
maintenance dialysis patients. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, v.
, n. 6, p. 1089-1096, 2009. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19423571/ Acesso em 20 de Agosto de 2025.
FEREZIN, Brunelle Bruna Scavello Coelho et al. Quelante de fosfato na diálise: um estudo
transversal sobre adesão dos pacientes e sobrecarga de comprimidos. Jornal Brasileiro
de Nefrologia, São Paulo, v. 47, n. 1, p. e20240075, 2025. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/jbn/a/sW7H9dSv9bGYdfFrSgZzkYf/?lang=pt. Acesso em:
Acesso em: 30 nov. 2025.
HILL, N. R. et al. Global prevalence of chronic kidney disease: a systematic review and
meta-analysis. PLOS ONE, v. 11, n. 7, e0158765, 2016. DOI:
1371/journal.pone.0158765. Disponível em:
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0158765. Acesso em 14 março de 2025.
HRUSKA, K. A. et al. Hyperphosphatemia of chronic kidney disease. KidneyInternational,
v. 74, n. 2, p. 148–157, 2008. Disponível em: https://doi.org/10.1038/ki.2008.130.
Acesso em 19 de Fevereiro de 2025.
KARAMANIDOU, C. et al. A systematic review of the prevalence and determinants of
nonadherence to phosphate binding medication in patients with end-stage renal
disease. BMC Nephrology, v. 11, n. 2, 2010.
LEITE, S. N.; VASCONCELLOS, M. P. C. Adesão à terapêutica medicamentosa: elementos
para a discussão de conceitos e pressupostos adotados na literatura. Ciência & Saúde
Coletiva, Rio de Janeiro, v. 8, n. 3, p. 775-782, 2003. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/csc/a/d4kmGvjwkZHfJJ9B8nM4GrD/?lang=pt. Acesso em: 30
nov. 2025.
LIMA, Eleonora Moreira et al. Diretrizes do distúrbio do metabolismo mineral e ósseo
na doença renal crônica da criança. BrazilianJournalofNephrology, v. 33, p. S42-S57,
Disponível em:
https://www.scielo.br/j/jbn/a/bGQmrjnhtrtYdzxvSWf9fJQ/?format=pdf. Acesso em de
de Janeiro de 2025.
MARTINS, S.; JESUS, A. Disfagia no idoso e suas implicações na administração de formas
farmacêuticas sólidas orais. Infarma - Ciências Farmacêuticas, Brasília, DF, v. 32, n. 3, p.
-242, 2020. DOI: 10.14450/2318-9312.v32.e3.a2020.pp232-242. Disponível em:
http://www.seer.cff.org.br/?journal=infarma&page=article&op=view&path%5B%5D=2
Acesso em: 30 nov. 2025.
MEKONNEN, G. B.; GELAYEE, D. A. Low Medication Knowledge and Adherence to Oral
Chronic Medications among Patients Attending Community Pharmacies: A Cross‐
Sectional Study in a Low‐Income Country. BiomedicalResearchInternational, v. 2020,
p. 4392058, 2020. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7201603/?utm_source=chatgpt.com Acesso
em 26 de Agosto de 2025.
NERBASS, Fabiana Baggio et al. Adesão e conhecimento sobre o tratamento da
hiperfosfatemia de pacientes hiperfosfatêmicos em hemodiálise. Jornal Brasileiro de
Nefrologia, São Paulo, v. 32, n. 2, p. 149-155, 2010. Disponível em:
[https://www.scielo.br/j/jbn/a/xqHRxb5Lt5gzBShVjDx36PM/?format=pdf&lang=pt.
Acesso em: 30 nov. 2025
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Aline Martins Rosario de Sousa, Edimara Jaqueline Costa , Camila Stéfani Estancial Fernandes, Danyelle Cristini Marini

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.



