Tratamiento quirúrgico de la obstrucción nasal por hipertrofia de cornetes asociado a deformidad de la punta nasal.
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n12p955-975Palavras-chave:
Obstrucción nasal; hipertrofia de cornete inferior; turbinoplastia; rinoplastia funcional; válvula nasal externa.Resumo
Introducción: En pacientes con hipertrofia de cornetes y deformidad de punta con obstruccion nasal, el síntoma puede persistir si no se corrigen de forma coordinada los componentes mucosos, estructurales y valvulares. Objetivo: Revisar la evidencia sobre abordajes quirúrgicos en hipertrofia de cornetes asociada a deformidades de punta/válvula nasal, orientando la toma de decisiones conjunta entre otorrinolaringología y cirugía plástica. Metodología: Revisión de literatura en PubMed con filtro temporal 2020–2025, conforme a PRISMA 2020. Resultados: Se incluyeron 11 estudios; la cirugía de cornetes mostró mejoría consistente en medidas subjetivas (VAS/NOSE), con señales de mejor durabilidad para técnicas con remoción tisular y/o outfracture en análisis comparativos. En rinoplastia funcional, maniobras de soporte valvular y de punta mejoraron resultados funcionales y de percepción, sin superioridad universal entre técnicas. Discusión: La evidencia apoya un enfoque por “vía aérea nasal completa”: tratar cornetes de forma mucosa-preservadora y reforzar válvula/punta cuando exista colapso o debilidad; PROMs (NOSE/SCHNOS) son clave para seguimiento. Conclusión: El abordaje combinado, individualizado por fenotipo anatómico-funcional, maximiza la probabilidad de mejoría y reduce síntomas residuales.
Downloads
Referências
Robotti E, Khazaal A, Leone F. Piezo-Assisted Turbinoplasty: A Novel Rapid and Safe Technique. Facial Plast Surg. junio de 2020;36(3):235-41.
Kondo M, Orgain C, Alvarado R, Marcells GN, Harvey RJ. The Effects of Lateral Crural Tensioning with an Articulated Alar Rim Graft Versus Lateral Crural Strut Graft on Nasal Function. Facial Plast Surg Aesthet Med. 2020;22(4):281-5.
Abdelwahab M, Most SP. The miniature lateral crural strut graft: Efficacy of a novel technique in tip plasty. Laryngoscope. noviembre de 2020;130(11):2581-8.
Kankaanpää A, Harju T, Numminen J. The Effect of Inferior Turbinate Surgery on Quality of Life: A Randomized, Placebo-Controlled Study. Ear Nose Throat J. diciembre de 2021;100(10_suppl):1107S-1112S.
Weitzman RE, Gadkaree SK, Justicz NS, Lindsay RW. Patient-Perceived Nasal Appearance After Septorhinoplasty With Spreader Versus Extended Spreader Graft. Laryngoscope. abril de 2021;131(4):765-72.
Kandathil CK, Saltychev M, Patel PN, Most SP. Natural History of the Standardized Cosmesis and Health Nasal Outcomes Survey After Rhinoplasty. Laryngoscope. enero de 2021;131(1):E116-23.
Bitik O, Kucukguven A, Konas E. Posterior Cephalic Soft Triangle of the Nose: Surgical Implications. Aesthetic Plast Surg. abril de 2021;45(2):628-37.
Harju T, Numminen J. The Long-term Effect of Inferior Turbinate Surgery Techniques on Nasal Obstruction and Quality of Life. Ann Otol Rhinol Laryngol. septiembre de 2022;131(9):933-40.
Verkest V, Pingnet L, Fransen E, Declau F. Piezo-assisted Turbinoplasty Versus Partial Turbinectomy in External Septorhinoplasty: A Prospective Comparative Study in 100 Patients. Aesthetic Plast Surg. junio de 2022;46(3):1323-31.
Vasudev M, Hakimi AA, Guarina S, Lonergan AR, Torabi SJ, Hong E, et al. Nasal Obstruction Outcomes in Medial Flap Turbinoplasty and Inferior Turbinate Submucous Resection. The Laryngoscope [Internet]. 2025;135(6):1983-8. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/lary.31966
Camacho M, Kram YA, Craig FD, Song SA, Chang ET, Certal V, et al. Randomized Trials Comparing Inferior Turbinoplasty Techniques for Nasal Obstruction: A Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. septiembre de 2025;173(3):546-51.
Kankaanpää A, Harju T, Numminen J. The Effect of Inferior Turbinate Surgery on Quality of Life: A Randomized, Placebo-Controlled Study. Ear Nose Throat J. diciembre de 2021;100(10_suppl):1107S-1112S.
Zhang K, Pipaliya RM, Miglani A, Nguyen SA, Schlosser RJ. Systematic Review of Surgical Interventions for Inferior Turbinate Hypertrophy. Am J Rhinol Allergy. enero de 2023;37(1):110-22.
Levy E, Ronen O, Sela E, Layos E, Eisenbach N, Ibrahim N, et al. Inferior turbinate reduction: comparing post-operative bleeding between different surgical techniques. J Laryngol Otol. mayo de 2022;136(5):427-32.
Abdullah B, Singh S. Surgical Interventions for Inferior Turbinate Hypertrophy: A Comprehensive Review of Current Techniques and Technologies. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 26 de marzo de 2021;18(7):3441. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8038107/
Gordiienko IM, Gubar OS, Sulik R, Kunakh T, Zlatskiy I, Zlatska A. Empty nose syndrome pathogenesis and cell-based biotechnology products as a new option for treatment. World J Stem Cells. 26 de septiembre de 2021;13(9):1293-306.
Png LH, Kalish L, Sacks R. Empty Nose Syndrome: The Case for “Functional Nasal Obstruction” as a Predisposing Risk Prior to Nasal Surgery. Curr Otorhinolaryngol Rep [Internet]. 1 de diciembre de 2023;11(4):422-9. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40136-023-00487-w
Stępiński MJ, Banaszewski J. Intranasal Synechiae as Complications of Rhinosurgical Treatment—A Review of Current Knowledge. J Clin Med [Internet]. 29 de octubre de 2023;12(21):6831. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10648208/
Fallahi HR, Keyhan SO, Dastgir R, Jahanbani M, Ramezanzade S, Yousefi P. Complications Associated with Spreader Grafts and Spreader Flaps: A Systematic Review. Aesthetic Plast Surg. agosto de 2022;46(4):1831-47.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Libia Isabel Zambrano Paredes , Jaime Enrique Meza Salas

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.



