Palavras-chave
Hartmann
complicações pós-operatórias
colostomia
cirurgia colorretal
Como Citar
Resumo
Introdução: A retossigmoidectomia à Hartmann é um procedimento cirúrgico amplamente empregado em casos de obstrução intestinal, perfuração ou neoplasia avançada do sigmoide e reto. Apesar de sua utilidade em situações emergenciais, o procedimento apresenta alta taxa de morbidade pós-operatória. Objetivo: Identificar as intercorrências pós-operatórias mais prevalentes após a retossigmoidectomia à Hartmann. Metodologia: Foi conduzida uma revisão sistemática de literatura utilizando as bases PubMed, SciELO e Google Scholar, incluindo estudos observacionais, ensaios clínicos e revisões publicadas entre 2000 e 2025. Conclusão: A retossigmoidectomia à Hartmann está associada a elevada taxa de morbimortalidade, sendo essencial o reconhecimento precoce das complicações e adoção de medidas preventivas perioperatórias para reduzir os riscos ao paciente.
Referências
HARTMANN, H. Nouveau procédé d’ablation des cancers de la partie terminale du côlon pelvien. Bull Mem Soc Chir Paris, v. 47, p. 1474–1477, 1921.
SILVA, L. M.; ALMEIDA, J. P. Complicações pós-operatórias em cirurgia colorretal: revisão sistemática. Rev Col Bras Cir, v. 47, n. 4, p. 1–8, 2020.
COSTA, R. F. et al. Fístula de coto retal após procedimento de Hartmann: fatores de risco e prognóstico. Arq Gastroenterol, v. 59, n. 2, p. 123–130, 2022.
MORAES, D. P.; BARROS, C. C. Complicações associadas à colostomia terminal: revisão integrativa. J Coloproctol (Rio J), v. 42, n. 3, p. 271–278, 2023.
GONÇALVES, E. A. et al. Outcomes and complications after Hartmann’s procedure: a multicenter analysis. World J Surg, v. 45, p. 2145–2153, 2021.
FRONTIERS IN SURGERY. Colorectal anastomotic leakage: a narrative review of definitions and management. 2024. Disponível em: https://www.frontiersin.org/journals/surgery/articles/10.3389/fsurg.2024.1371567/.
JOURNAL ON SURGERY. Laparoscopic Hartmann Reversal: A Single Center Five-Years. 2024. Disponível em: https://journalonsurgery.org/articles/js-v3-1137.html.
EUROPEAN REVIEW. Utilization and outcomes of Hartmann’s procedure in emergency left colon surgery. 2024. Disponível em: https://www.europeanreview.org/article/36712.
FRONTIERS IN SURGERY. Safety of early Hartmann reversal during adjuvant chemotherapy. 2023. Disponível em: https://www.frontiersin.org/journals/surgery/articles/10.3389/fsurg.2023.1243125/full.
NATURE. Analysis of factors affecting reversal of Hartmann’s. 2020. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41598-020-73791-w.
SPRINGER. Management of complications in colorectal surgery. 2025. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s10353-025-00871-4.
PUBMED. Is the Hartmann’s procedure for diverticulitis obsolete? 2023. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37563342/.
PMC. Systematic review and meta-analysis comparing outcomes of multi-port vs single-incision approach in Hartmann’s reversal. 2024. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11604776/.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Angelo Barletta