Pneumonia Bacteriana em Crianças Menores de 10 Anos: Abordagem Diagnóstica e Estratégias Terapêuticas

Autores

  • José Joceilson Cruz De Assis IBCMED
  • Lucas Miotto Reducino Centro Universitário Max Planck
  • Matheus Henrique Leon Carvalini Centro Universitário Max Planck
  • Ketyllen Ohanna Neves Pedrão Universidade Cidade de São Paulo
  • Bruna Mikaela Sangale Centro Universitário Uninorte
  • Bruno Reis Giraldelli Centro Universitário São Lucas
  • Lorena Thaís Fonseca Nunes Universidade Estadual do Piauí
  • Gabriela Ramos Gesteiro União das Faculdades dos Grandes Lagos
  • Roberta dos Santos Carvalho Barra Universidade Anhembi Morumbi
  • José Renato Brambilla Universidade Anhembi Morumbi
  • Pedro de Castro Roveda São Leopoldo Mandic
  • Silene Silvana Carvalini Pontifícia Universidade Católica

DOI:

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n10p1537-1550

Palavras-chave:

pneumonia infantil; antibióticos; Streptococcus pneumoniae; diagnóstico clínico; tratamento pediátrico; vacinação

Resumo

Introdução: A pneumonia bacteriana é uma das principais causas de morbimortalidade em crianças menores de 10 anos, especialmente nos países em desenvolvimento. No Brasil, segundo o Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a doença representa uma das mais frequentes causas de internação pediátrica. Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae tipo b permanecem entre os agentes etiológicos mais comuns. O diagnóstico precoce e o manejo adequado são fundamentais para reduzir complicações e mortalidade. Objetivo: Revisar as principais abordagens diagnósticas e terapêuticas da pneumonia bacteriana em crianças, com base em evidências clínicas e nas recomendações das principais sociedades médicas brasileiras e internacionais. Metodologia: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura em bases científicas como PubMed, SciELO e LILACS, além de diretrizes da SBP e da Organização Mundial da Saúde (OMS), publicadas entre 2015 e 2025. Foram incluídos estudos e protocolos voltados à população pediátrica com diagnóstico de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade. Discussão/Resultados: O diagnóstico clínico é baseado na presença de febre, tosse, taquipneia e sinais de esforço respiratório, podendo ser confirmado por radiografia de tórax. A saturação de oxigênio deve ser monitorada, e exames laboratoriais, como hemograma e proteína C-reativa, auxiliam na diferenciação entre etiologias bacterianas e virais. O tratamento depende da gravidade e da idade da criança. Para casos leves, o uso de amoxicilina oral é considerado primeira escolha, conforme diretrizes da SBP e da OMS. Em casos moderados a graves, requer-se internação e antibioticoterapia intravenosa, geralmente com penicilina cristalina ou ceftriaxona. A oxigenoterapia e a hidratação adequada são medidas de suporte essenciais. O esquema vacinal atualizado, especialmente contra pneumococo e Haemophilus influenzae, é fator determinante na prevenção e na redução da gravidade dos casos. Conclusão: A pneumonia bacteriana infantil exige diagnóstico ágil e tratamento imediato para evitar complicações respiratórias e sistêmicas. A adoção de protocolos baseados em evidências, o estímulo à vacinação e o acompanhamento clínico adequado são fundamentais para o controle da doença e redução da mortalidade infantil.

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Referências

BALLESTEROS, M. A. et al. Community-acquired pneumonia in children: Clinical manifestations and management update. Journal of Pediatrics, v. 231, p. 115–123, 2021.

BEIGELMAN, A. et al. Supportive Care and Hospital Outcomes in Pediatric Community-Acquired Pneumonia. Pediatrics, v. 149, n. 5, p. e2021056234, 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Pneumonia Adquirida na Comunidade em Crianças. Brasília: Ministério da Saúde, 2021.

CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (CDC). Pneumonia (bacterial and viral): clinical features and management. Atlanta: CDC, 2023.

ERS – EUROPEAN RESPIRATORY SOCIETY. Guidelines for the follow-up of children with community-acquired pneumonia. Lausanne: ERS, 2022.

ESPOSITO, S. et al. Antimicrobial management of pediatric community-acquired pneumonia: update 2021. Journal of Chemotherapy, v. 33, n. 6, p. 295–304, 2021.

GOLDMAN, R. D. et al. Diagnostic imaging and laboratory testing in pediatric pneumonia. Canadian Family Physician, v. 68, n. 3, p. 189–196, 2022.

IDSA – INFECTIOUS DISEASES SOCIETY OF AMERICA. Guidelines for the management of community-acquired pneumonia in children. Clinical Infectious Diseases, v. 73, n. 4, p. e702–e747, 2021.

MOURA, F. E. et al. Marcadores inflamatórios na diferenciação de pneumonia viral e bacteriana em pediatria. Revista Brasileira de Pediatria, v. 96, n. 4, p. 421–428, 2020.

NELSON, K. E. et al. Pediatric community-acquired pneumonia: Clinical features and antibiotic therapy. The Pediatric Infectious Disease Journal, v. 41, n. 11, p. 931–939, 2022.

OMS – ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Pocket book of hospital care for children: guidelines for the management of common childhood illnesses. 3. ed. Geneva: WHO, 2023.

OPAS – ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE. Impacto da vacinação pneumocócica na América Latina. Brasília: OPAS, 2023.

RAMBAUD-ALTHAUS, C. et al. Biomarkers for differentiating bacterial and viral pneumonia in children: a multicenter evaluation. The Lancet Global Health, v. 11, n. 1, p. e45–e56, 2023.

REVISTA DE PEDIATRIA SOPERJ. Pneumonia adquirida na comunidade em pediatria: diagnóstico e tratamento atualizado segundo diretrizes nacionais. Revista de Pediatria SOPERJ, v. 22, n. 3, p. 112–120, 2022.

SBP – SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Diretrizes para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade em crianças e adolescentes. Rio de Janeiro: SBP, 2024.

SBP – SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Diretrizes para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade em crianças e adolescentes. São Paulo: SBP, 2023.

SHAH, S. N. et al. Risk factors and outcomes of severe bacterial pneumonia in children under five years: A prospective study. The Pediatric Infectious Disease Journal, v. 42, n. 2, p. 125–132, 2023.

TORRES, A. et al. Global trends in antimicrobial resistance in Streptococcus pneumoniae: 2018–2023. The Lancet Microbe, v. 4, n. 7, p. e512–e520, 2023.

WHO – WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global Health Estimates: Leading Causes of Death in Children Under 10 Years. Geneva: WHO, 2023.

WHO – WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global Vaccine Impact Assessment Report: Pneumococcal and Hib Vaccines. Geneva: WHO, 2022.

WHO – WORLD HEALTH ORGANIZATION. Revised WHO classification and treatment of childhood pneumonia at health facilities: evidence summaries. Geneva: WHO, 2019.

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Publicado

2025-10-24

Como Citar

Cruz De Assis, J. J., Miotto Reducino, L., Leon Carvalini, M. H., Neves Pedrão, K. O., Sangale, B. M., Reis Giraldelli, B., Fonseca Nunes, L. T., Ramos Gesteiro, G., dos Santos Carvalho Barra, R., Brambilla, J. R., de Castro Roveda , P., & Silvana Carvalini, S. (2025). Pneumonia Bacteriana em Crianças Menores de 10 Anos: Abordagem Diagnóstica e Estratégias Terapêuticas. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 7(10), 1537–1550. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n10p1537-1550