Resumo
Introdução: O carcinoma epitelial da língua é uma neoplasia maligna que acomete a mucosa oral, sendo mais frequente em homens acima dos 50 anos. Este tumor pode gerar dor, dificuldades na fala e na deglutição, afetando significativamente a qualidade de vida dos pacientes. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para um melhor prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de carcinoma epitelial no dorso da língua, destacando sua evolução clínica, abordagem terapêutica e desfecho, além de ressaltar a importância do diagnóstico precoce e do acompanhamento multidisciplinar no manejo da doença. Relato de Caso: Paciente sexo feminino, 54 anos, com histórico de tabagismo e etilismo há mais de 40 anos, apresentou lesão ulcerada no dorso da língua, de crescimento progressivo há seis meses, medindo cerca de 2 centímetros. A avaliação clínica revelou uma massa irregular, endurecida e dolorosa à palpação. Optou-se pela biópsia incisional, que confirmou a hipótese diagnóstica de carcinoma de células escamosas. Exames de imagem não evidenciaram metástases à distância. Resultados: Diante do diagnóstico, a paciente foi encaminhada ao cirurgião de cabeça e pescoço para a definição da melhor estratégia terapêutica. Conclusão: O carcinoma epitelial no dorso da língua exige um diagnóstico precoce para garantir melhores desfechos clínicos. A identificação rápida da doença permite a implementação de estratégias terapêuticas mais eficazes, reduzindo complicações e aumentando a sobrevida dos pacientes. Este caso reforça a relevância da prevenção, do seguimento contínuo e da abordagem multidisciplinar no tratamento dessa neoplasia.
Referências
ALMANGUSH, A. et al. Prognostic biomarkers for oral tongue squamous cell carcinoma: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Cancer, v. 122, n. 6, p. 856-869, 2020.
BAGAN, J. et al. Câncer bucal: características clínicas. Oncologia Oral, v. 46, n. 6, p. 414-417, 2010.
CALIFANO, J. et al. Genetic progression model for head and neck cancer: implications for field cancerization. Cancer Research, v. 56, n. 11, p. 2488-2492, 1996.
CHATURVEDI, A. K. et al. Human papillomavirus and rising oropharyngeal cancer incidence in the United States. Journal of Clinical Oncology, v. 31, n. 32, p. 4550-4559, 2013.
COHEN, E. E. W. et al. The Society for Immunotherapy of Cancer consensus statement on immunotherapy for the treatment of squamous cell carcinoma of the head and neck. Journal for Immunotherapy of Cancer, v. 9, n. 3, e002052, 2021.
GANDINI, S. et al. Tabagismo e câncer: uma meta-análise. International Journal of Cancer, v. 122, n. 1, p. 155-164, 2008.
HECHT, SS Carcinogênese pulmonar pela fumaça do tabaco. International Journal of Cancer, v. 131, n. 12, p. 2724-2732, 2012.
JOHNSON, D. E. et al. Head and neck squamous cell carcinoma. Nature Reviews Disease Primers, v. 6, n. 1, p. 92, 2020.
KREIMER, A. R. et al. Human papillomavirus types in head and neck squamous cell carcinomas worldwide: a systematic review. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, v. 14, n. 2, p. 467-475, 2005.
KHURI, FR et al. O impacto do tabagismo, do estágio da doença e do sítio tumoral índice na incidência de segundo tumor primário e na recorrência tumoral no ensaio de quimioprevenção com retinoides em cabeça e pescoço. Epidemiologia do Câncer, Biomarcadores e Prevenção, v. 10, n. 8, p. 823-829, 2001.
KRUEGER, JK et al. Efeitos do tabagismo nas complicações pós-operatórias em reconstruções de cabeça e pescoço. Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, v. 115, n. 6, p. 1577-1582, 2005.
LEEMANS, C. R. et al. The molecular landscape of head and neck cancer. Nature Reviews Cancer, v. 18, n. 5, p. 269-282, 2018.
LINGEN, MW et al. Avaliação crítica de meios auxiliares de diagnóstico para a detecção do câncer bucal. Oncologia Oral, v. 44, n. 1, p. 10-22, 2008.
MARUR, S. et al. Câncer de cabeça e pescoço associado ao HPV: uma epidemia de câncer relacionada ao vírus. The Lancet Oncology, v. 11, n. 8, p. 781-789, 2010.
MCLEOD, NMH et al. Câncer bucal: atrasos no encaminhamento e no diagnóstico. British Dental Journal, v. 198, n. 11, p. 681-684, 2005.
NATIONAL COMPREHENSIVE CANCER NETWORK. Head and Neck Cancers (Version 1.2024). Disponível em: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf. Acesso em: 15 maio 2024.
PENTENERO, M. et al. Importância da espessura tumoral e da profundidade de invasão no envolvimento ganglionar e prognóstico do carcinoma espinocelular oral: uma revisão da literatura. Head & Neck, v. 27, n. 12, p. 1080-1091, 2005.
PFISTER, D. G. et al. Head and neck cancers, version 2.2020: NCCN clinical practice guidelines in oncology. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, v. 18, n. 7, p. 873-898, 2020.
REDE ATLAS DO GENOMA DO CÂNCER. Caracterização genômica abrangente de carcinomas espinocelulares de cabeça e pescoço. Nature, v. 517, n. 7536, p. 576-582, 2015.
RIVERA, C. et al. Oral and oropharyngeal cancer in young patients: a systematic review. Oral Diseases, v. 25, n. 8, p. 1914-1924, 2019.
SANKARANARAYANAN, R. et al. Efeito do rastreamento na mortalidade por câncer bucal em Kerala, Índia: um ensaio clínico randomizado por cluster. The Lancet, v. 365, n. 9475, p. 1927-1933, 2005.
STRANSKY, N. et al. O panorama mutacional do carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço. Science, v. 333, n. 6046, p. 1157-1160, 2011.
SUNG, H. et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, v. 71, n. 3, p. 209-249, 2021.
TORRES-PEREIRA, CC et al. Políticas públicas para o câncer bucal: existe realmente um compromisso? Anticancer Research, v. 30, n. 4, p. 1385-1389, 2010.
WARNAKULASURIYA, S. Global epidemiology of oral and oropharyngeal cancer. Oral Oncology, v. 45, n. 4-5, p. 309-316, 2009.
WARNAKULASURIYA, S. Causes of oral cancer – an appraisal of controversies. British Dental Journal, v. 207, n. 10, p. 471-475, 2009.
WARNAKULASURIYA, S. Living with oral cancer: epidemiology with particular reference to prevalence and life-style changes that influence survival. Oral Oncology, v. 46, n. 6, p. 407-410, 2010.
WEINSTEIN, GS et al. Cirurgia robótica transoral: amigdalectomia radical. Arquivos de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço, v. 133, n. 12, p. 1220-1226, 2007.

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Luis Eduardo Damasceno Silva, Kayo Pereira Lima , Diego Reinaldo de moura Souza , Allan Eric marques pereira , Thiago Henrique Gonçalves Moreira