Resumo
Introdução: A pancreatite autoimune é um tipo incomum de doença pancreática crônica, decorrente de um processo imunomediado. Por tratar-se de um distúrbio fibroinflamatório crônico, é possível que a pancreatite autoimune constitua um fator pré-maligno e possa estar associada à oncogênese do câncer de pâncreas. Objetivo: Sintetizar o conhecimento atual sobre a relação da pancreatite autoimune e o desenvolvimento do câncer pancreático. Métodos: Realizou-se uma busca de artigos nas bases de dados Pubmed, Scielo, ScienceDirect e Cochrane utilizando os termos autoimmune pancreatitis, cancer, carcinoma, pancreatic tumor. Foram incluídos os artigos que apresentaram como objetivo a análise da correlação entre a pancreatite autoimune e o desenvolvimento de lesões malignas. Resultados e discussão: Foram selecionados 17 estudos que totalizaram uma amostra de 7411 pacientes diagnosticados com pancreatite autoimune, 65% dos estudos relataram a presença de câncer pancreático, 23,5% constataram a presença de outros tipos de câncer e 11,5% descreveram o aumento da prevalência de lesões pré-neoplásicas nesses pacientes. Conclusão: A associação entre pancreatite autoimune e a oncogênese do carcinoma pancreático apresenta evidências conflitantes na literatura, embora a correlação entre elas não deva ser descartada.
Referências
ASANO, J.; WATANABE, T.; OGUCHI, T.; KANAI, K.; MARUYAMA, M.; ITO, T.; MURAKI, T.; HAMANO, H.; ARAKURA, N.; MATSUMOTO, A.; KAWA, S. Association Between Immunoglobulin G4-related Disease and Malignancy within 12 Years after Diagnosis: An Analysis after Longterm Followup. J. Rheumatol., Toronto, v. 42, n. 11, p. 2135-2142, out. 2015.
BRAY, F.; LAVERSANNE, M.; SUNG, H.; FERLAY, J.; SIEGEL, R. L.; SOERJOMATARAM, I.; JEMAL, A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J. Clin., Hoboken, v. 74, n. 3, p. 229-263, jun. 2024.
BUIJS, J.; CAHEN, D. L.; VAN HEERDE, M. J.; RAUWS, E. A.; DE BUY WENNIGER, L. J.; HANSEN, B. E.; BIERMANN, K.; VERHEIJ, J.; VLEGGAAR, F. P.; BRINK, M. A.; BEUERS, U. H.; VAN BUUREN, H. R.; BRUNO, M. J. The Long-Term Impact of Autoimmune Pancreatitis on Pancreatic Function, Quality of Life, and Life Expectancy. Pancreas, Hagerstown, v. 44, n. 7, p. 1065-1071, out. 2015.
CAVALCANTE, L. T. C.; OLIVEIRA, A. A. S. Métodos de Revisão Bibliográfica nos Estudos Científicos. Psicologia em Revista, Belo Horizonte, v. 26, n. 1, p. 83-102, abr. 2020.
FERNANDES, Q.; INCHAKALODY, V. P.; BEDHIAFI, T.; MESTIRI, S.; TAIB, N.; UDDIN, S.; MERHI, M.; DERMIME, S. Chronic inflammation and cancer; the two sides of a coin. Life Sci., Amsterdam, v. 338, n. 4, fev. 2024.
GALLO, C.; DISPINZIERI, G.; ZUCCHINI, N.; INVERNIZZI, P.; MASSIRONI, S. Autoimmune pancreatitis: Cornestones and futures perspectives. World J. Gastroenterol., Pleasanton, v. 30, n. 8, p. 817-832, fev. 2024.
GUPTA, R.; KHOSROSHAHI, A.; SHINAGARE, S.; FERNANDEZ, C.; FERRONE, C.; LAUWERS, G. Y.; STONE, J. H.; DESHPANDE, V. Does autoimmune pancreatitis increase the risk of pancreatic carcinoma?: a retrospective analysis of pancreatic resections. Pancreas, Hagerstown, v. 42, n.3, p. 506-510, abr. 2013.
HAGHBIN, H.; CHUANG, J.; FATIMA, R.; ZAKIRKHODJAEV, N.; LEE-SMITH, W.; AZIZ, M. Correlation of Autoimmune Pancreatitis and Malignancy: Systematic Review and Meta-Analysis. Dig. Dis. Sci., Nova Iorque, v. 67, n. 7., p. 3252-3264, jul. 2022.
HART, P. A.; KAMISAWA, T.; BRUGGE, W. R.; CHUNG, J. B.; CULVER, E. L.; CZAKÓ, L.; FRULLONI, L.; GO, V. L.; GRESS, T. M.; KIM, M. H.; KAWA, S.; LEE, K. T.; LERCH, M. M.; LIAO, W. C.; LÖHR, M.; OKAZAKI, K.; RYU, J. K.; SCHLEINITZ, N.; SHIMIZU, K.; SHIMOSEGAWA, T.; SOETIKNO, R.; WEBSTER, G.; YADAV, D.; ZEN, Y.; CHARI, S. T. Long-term outcomes of autoimmune pancreatitis: a multicentre, international analysis. Gut., Londres, v. 62, n. 12, p. 1771-1776, dez. 2013.
HART, P. A.; LAW, R. J.; DIERKHISING, R. A.; SMYRK, T. C.; TAKAHASHI, N.; CHARI, S. T. Risk of cancer in autoimmune pancreatitis: a case-control study and review of the literature. Pancreas, Hagerstown, v. 43, n. 3, p. 417-421, abr. 2014.
HUGGETT, M. T.; CULVER, E. L.; KUMAR, M.; HURST, J. M.; RODRIGUEZ-JUSTO, M.; CHAPMAN, M. H.; JOHNSON, G. J.; PEREIRA, S. P.; CHAPMAN, R. W.; WEBSTER, G. J. M.; BARNES, E. Type 1 autoimmune pancreatitis and IgG4-related sclerosing cholangitis is associated with extrapancreatic organ failure, malignancy, and mortality in a prospective UK cohort. Am. J. Gastroenterol., Filadélfia, v. 109, n. 10, p. 1675-1683, out. 2014.
IKEURA, T.; MIYOSHI, H.; UCHIDA, K.; FUKUI, T.; SHIMATANI, M.; FUKUI, Y.; SUMIMOTO, K.; MATSUSHITA, M.; TAKAOKA, M.; OKAZAKI, K. Relationship between autoimmune pancreatitis and pancreatic cancer: a single-center experience. Pancreatology, Nova Delhi, v. 14, n.5, p. 373-379, out. 2014.
ISHIKAWA, T.; KAWASHIMA, H.; OHNO, E.; IIDA, T.; SUZUKI, H.; UETSUKI, K.; YAMADA, K.; YASHIKA, J.; YOSHIKAWA, M.; GIBO, N.; AOKI, T.; KATAOKA, K.; MORI, H.; FUJISHIRO, M. Risks and characteristics of pancreatic cancer and pancreatic relapse in autoimmune pancreatitis patients. J. Gastroenterol. Hepatol., Melbourne, v. 35, n. 12, p. 2281-2288, dez. 2020.
LANZILLOTTA, M.; BELLI, L. I.; BELFIORI, G.; PALUMBO, D.; SCHIAVO-LENA, M.; CAPURSO, G.; ARCIDIACONO, P. G.; DAGNA, L.; FALCONI, M.; CRIPPA, S.; DELLA-TORRE, E. Association of autoimmune pancreatitis and intraductal papillary mucinous neoplasm. A retrospective analysis from a tertiary care referral center. Pancreatology, Nova Delhi, v. 24, n. 3, p. 456-462, maio 2024.
LOPEZ-SERRANO, A.; CRESPO, J.; PASCUAL, I.; SALORD, S.; BOLADO, F.; DEL-POZO-GARCÍA, A. J.; ILZARBE, L.; DE-MADARIA, E.; MORENO-OSSET, E. Diagnosis, treatment and long-term outcomes of autoimmune pancreatitis in Spain based on the International Consensus Diagnostic Criteria: A multi-centre study. Pancreatology, Nova Delhi, v. 16, n. 3, p. 382-390, maio 2016.
MACINGA, P.; BAJER, L.; DEL CHIARO, M.; CHARI, S. T.; DITE, P.; FRULLONI, L.; IKEURA, T.; KAMISAWA, T.; KUBOTA, K.; NAITOH, I.; OKAZAKI, K.; PEZZILI, R.; VUJASINOVIC, M.; SPICAK, J.; HUCL, T.; LOHR, M. Pancreatic cancer in patients with autoimmune pancreatitis: A scoping review. Pancreatology, Nova Delhi, v. 21, n. 5, p. 928-937, ago. 2021.
MACINGA, P.; PULKERTOVA, A.; BAJER, L.; MALUSKOVA, J.; OLIVERIUS, M.; SMEJKAL, M.; HECZKOVA, M.; SPICAK, J.; HUCL, T. Simultaneous occurrence of autoimmune pancreatitis and pancreatic cancer in patients resected for focal pancreatic mass. World J. Gastroenterol., Pleasanton, v. 23, n. 12, p. 2185-2193, mar. 2017.
NGWA, T.; LAW, R.; HART, P.; SMYRK, T. C.; CHARI, S. T. Serum IgG4 elevation in pancreatic cancer: diagnostic and prognostic significance and association with autoimmune pancreatitis. Pancreas, Hagerstown, v. 44, n. 4, p. 557-560, maio 2015.
OKAMOTO, A.; WATANABE, T.; KAMATA, K.; MINAGA, K.; KUDO, M. Recent Updates on the Relationship between Cancer and Autoimmune Pancreatitis. Intern. Med., Tóquio, v. 58, n. 11, p. 1533-1539, jun. 2019.
PODDIGHE, D. Autoimmune pancreatitis and pancreatic cancer: Epidemiological aspects and immunological considerations. World J. Gastroenterol., Pleasanton, v. 27, n. 25, p. 3825-3836, jul. 2021.
SCHNEIDER, A.; HIRTH, M.; MÜNCH, M.; WEISS, C.; LÖHR, J. M.; EBERT, M. P.; PFÜTZER, R. H. Risk of Cancer in Patients with Autoimmune Pancreatitis: A Single-Center Experience from Germany. Digestion, Basel, v. 95, n. 2, p. 172-180, fev. 2017.
SHIOKAWA, M.; KODAMA, Y.; YOSHIMURA, K.; KAWANAMI, C.; MIMURA, J.; YAMASHITA, Y.; ASADA, M.; KIKUYAMA, M.; OKABE, Y.; INOKUMA, T.; OHANA, M.; KOKURYU, H.; TAKEDA, K.; TSUJI, Y.; MINAMI, R.; SAKUMA, Y.; KURIYAMA, K.; OTA, Y.; TANABE, W.; MARUNO, T.; KURITA, A.; SAWAI, T.; UZA, N.; WATANABE, T.; HAGA, H.; CHIBA, T. Risk of cancer in patients with autoimmune pancreatitis. Am. J. Gastroenterol., Philadelphia, v. 108, n.4, p. 610-617, abr. 2013.
STOFFEL, E. M.; BRAND, R. E.; GOGGINS, M. Pancreatic Cancer: Changing Epidemiology and New Approaches to Risk Assessment, Early Detection, and Prevention. Gastroenterology, Filadélfia, v. 164, n. 5, p. 752-765, abr. 2023.
STORZ, P. Acinar cell plasticity and development of pancreatic ductal adenocarcinoma. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol., Londres, v. 14, n. 5, p. 296-304, maio 2017.
XIANG, P.; ZHANG, X.; WANG, C.; LANG, Y.; XU, L.; HUANG, L.; SHEN, J.; FENG, S. T. Pancreatic tumor in type 1 autoimmune pancreatitis: a diagnostic challenge. BMC Cancer, Londres, v. 19, n. 1, ago. 2019.

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2025 Débora de Andrade Antônio, Apollo Nobre Torres, Dayberth Zimer Gomes, Igor Oliveira Virginio, Mirian Akiko Kawamura