Resumo
O câncer de pulmão é o segundo câncer não cutâneo mais comum e a principal causa de morte por câncer em todo o mundo, um problema de saúde global. Esse estudo objetivou investigar os desafios e os avanços no tratamento do câncer de pulmão por meio de uma revisão sistemática na base PubMEd. Quinze publicações entre 2021 e 2024 foram selecionadas. Dez abordaram o câncer de pulmão de célula não pequena e cinco o câncer de pulmão de célula pequena. A quimioterapia, a imunoterapia e terapias direcionadas foram sugeridas para ambos os tipos da doença. O tratamento de câncer de célula não pequena inclui perfil genômico e proteômico para identificação de possíveis alvos, inibidores de checkpoint imunológico, compreensão da base biológica da metástase, cirurgia, plano de tratamento personalizado. Os desafios foram identificação de alterações genéticas alvo, desenvolvimento de medicamentos e combinações eficazes, a superação da resistência aos medicamentos, melhores biofabricantes, a toxicidade, a resistência aos inibidores imunológicos, desigualdade no acesso ao tratamento. O carcinoma de pequenas células pode ser tratado com inibidores de tirosina associado à imunoterapia, transportadores de medicamentos/genes para o local/alvo, a identificação de um alvo específico que seja altamente homogéneo e expresso de forma estável no tumor. Os desafios foram abandono do tratamento, complexidade da doença, não aceitação da progressão da doença. Concluiu-se que, apesar dos inúmeros avanços no tratamento do câncer de pulmão, não existe um padrão, cada paciente precisa de ajustes individuais. A comunicação entre médico e paciente pode ser a chave para fornecer terapia anticâncer personalizada.
Referências
Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2015;65:87-108.
Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020;70:7-30.
Groot PM, Wu CC, Carter BW, Munden RF. The epidemiology of lung cancer. Transl Lung Cancer Res. 2018;7(3):220-233.
Cheng Y, Zhang T, Xu Q. Therapeutic advances in non-small cell lung cancer: focus on clinical development of targeted therapy and immunotherapy. MedComm. 2021;2:692-729.
Altaf R, Jadoon SS, Muhammad SA, Ilyas U, Duan Y. Recent advances in immune checkpoint inhibitors for non-small lung cancer treatment. Front Oncol. 2022;12:1-10.
Guo H, Zhang J, Qin C, Yan H, Luo X, Zhou H. Advances and challenges of first-line
immunotherapy for non-small cell lung cancer. A review. Medicine. 2024;103(3):1-14.
Barr T, Ma S, Li Z, Yu J. Recent advances and remaining challenges in lung cancer therapy. Chinese Med J. 2024;137(5):533-546.
Fitzmaurice C, Abate D, Abbasi N, Abbastabar H, Abd-Allah F, Abdel-Rahman O, et al. Global, regional, and national cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disability-adjusted life-years for 29 cancer groups, 1990 to 2017: a systematic analysis for the global burden of disease study. JAMA Oncol 2019;5:1749–1768.
Cardoso RC, Carlo MMRP. Fadiga em pacientes com câncer de pulmão: uma revisão sistemática de literatura. Rev Bras Cancerol. 2013;59(4):575-582.
Houda I, Dickhoff C, Groot CAU, Damhuis RAM, Reguart N, Provencio M et al. Challenges and controversies in resectable non-small cell lung cancer: a clinician’s perspective. Lancet Reg Health. 2024;38:1-18.
Kästner A, Kron A, Berg Nvd, Moon K, Scheffer M, Schilinger G et al. Evaluation of the effectiveness of a nationwide precision medicine program for patients with dvanced non-small cell lung cancer in Germany: a historical cohort analysis. Lancet Reg Health. 2024;36:1-13.
Araghi M, Mannai R, Maleki AH, Hamidi A, Rostami S, Safa SH et al. Recent advances in non-small cell lung cancer targeted therapy; an update review. Cancer Cell Int. 2023;23(162):1-26.
Bayram E, Toyran T, Güney B, Uguz AH, Gümürdülü D, Paydas S. Issues with the targeted therapy of non-small cell lung cancer with thyroid metastases: A case report. Medicine Int. 2023;3(6):1-5.
Kim S-J, Puranik N, Yadav D, Jin J-O, Lee PCW. Lipid nanocarrier-based drug delivery systems: therapeutic advances in the treatment of lung cancer. Int J Nanomedicene. 2023;18:2659-2676.
Orstad S, Øystein F, Madebo T, Gulbrandsen P, Strand R, Lindemark F et al. “The challenge in the complexity” – A qualitative study about decision-making in advanced lung cancer treatment. Lung Cancer. 2023;183:1-8.
Vicidomini G. Current challenges and future advances in lung cancer: genetics, instrumental diagnosis and treatment. Cancers (Basel). 2023;15(14):1-6.
Rivera-Concepcion J, Uprety D, Adjei AA. Challenges in the use of targeted therapies in non-small cell lung cancer. Cancer Res Treat. 2022;54(2):315-329.
Gopal V, Dubashi B, Kayal S, Penumadu P, Rajaram M, Karunanithi G et al. Challenges in the management of lung cancer: real-world experience from a tertiary center in South India. South Asian J Cancer. 2021;10:175-182.
Wang B, Guo H, Xu H, Yu H, Chen Y, Zhao G. Research progress and challenges in the treatment of central nervous system metastasis of non-small cell lung cancer. Cells. 2021;10:1-19.
Xie S, Wu Z, Qi Y, Wu B, Zhu Z. The metastasizing of lung cancer: recent advances and therapeutic challenges. Biomed Pharmacother. 2021;138:1-18.
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