ANÁLISE COMPARATIVA DO USO DA ESTATINA E DO ÁCIDO NICOTÍNICO NO TRATAMENTO DA SÍNDROME METABÓLICA

Autores

  • Clara Lira Armbrust Ribeiro Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Vinícius Ramos Ribeiro Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Ana Carolina Cardoso Cordeiro Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Paulo de Morais Andrade Lima Neto Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Guilherme de Barros Costa Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Maria Eduarda de Alcântara Barbosa Leite Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Camila Venceslau Rodrigues de Figueiredo Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Julia Lôbo de Magalhães Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Nathália Ferreira Gomes Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Nathália Ferreira Crespo Centro Universitário Maurício de Nassau
  • João Pedro Lopes Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Ênio Siberio de Melo Ferreira Filho Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Gabriel Barros Silva Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Luís Filipe Oiticica Rodrigues Brooman Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Fernanda de Souza Margarida Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Leonardo Tavares Figueira Centro Universitário Maurício de Nassau
  • Mariana Emanuelly Albuquerque Marques Universidade Federal de Alagoas
  • Livia Fonseca Calepso Gama Universidade Internacional Três Fronteiras
  • Thiago Francisco Galvão de Lima Carvalho Universidade Potiguar
  • Lara Sales dos Santos Universidade Federal do Rio de Janeiro
  • Isabella Gaiarim de Andrade Faculdade Pequeno Príncipe
  • Yuri Eulálio Raposo Lacerda Instituto Federal do Paraná
  • Rosa de Lourdes Beltrão Firmino Neta Universidade Estadual do Centro Oeste
  • Aleff Caio Menezes Alves Universidade Federal do Sul da Bahia
  • Gabriel Barros de Sá Callou Faculdade Ages de Medicina
  • Francine Dalmaso Tosta Afya Faculdade de Ciências Médicas de Itabuna

DOI:

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n7p931-946

Palavras-chave:

Síndrome metabólica; Estatinas; Ácido nicotínico

Resumo

Considerando a síndrome metabólica (SM) como uma condição fisiopatológica caracterizada por hipertensão arterial, obesidade central, resistência à insulina, dislipidemia e hiperglicemia, este estudo objetiva comparar o uso de estatinas e ácido nicotínico no tratamento da SM. Para tanto, procede-se a uma análise comparativa baseada em estudos clínicos e epidemiológicos relevantes. Desse modo, observa-se que as estatinas reduzem significativamente o LDL-colesterol em cerca de 50% e diminuem o risco de eventos cardiovasculares em 25% a 35%, com odds ratio (OR) de melhora entre 0,70 e 0,80. As estatinas são amplamente disponíveis e acessíveis, especialmente nas versões genéricas, e apresentam um perfil de efeitos adversos relativamente manejável. Em contraste, o ácido nicotínico reduz o LDL-colesterol em 15% a 25%, aumenta o HDL-colesterol e reduz os triglicerídeos, mas com uma eficácia menos consistente na prevenção de eventos cardiovasculares (OR variando de 0,90 a 1,10) e efeitos colaterais significativos, como rubor cutâneo e hepatotoxicidade. O custo e a disponibilidade do ácido nicotínico são mais limitados em comparação às estatinas. Conclui-se que as estatinas são a escolha preferida para o tratamento da SM devido à sua eficácia robusta e acessibilidade, enquanto o ácido nicotínico pode ser considerado em casos específicos, com precaução devido aos seus efeitos adversos.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

ALVAREZ-JIMENEZ, L. et al. Effects of Statins on Fat Oxidation Improvements After Aerobic Exercise Training. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, v. 108, n. 5, p. e139–e147, 17 nov. 2022.

DE ALMEIDA VITERBO, C. et al. ASSOCIAÇÃO ENTRE SÍNDROME METABÓLICA E RIGIDEZ ARTERIAL. Revista Brasileira de Hipertensão, v. 30, n. 3, p. 367–373, 30 out. 2023.

DJADJO, Soraya; BAJAJ, Tushar. Niacin. StatPearls, Florida, 2019.

EMHJ. Incidence of and factors associated with metabolic syndrome, south-east Islamic Republic of Iran. Disponível em: <https://www.emro.who.int/emhj-volume-27-2021/volume-27-issue-12/incidence-of-and-factors-associated-with-metabolic-syndrome-south-east-islamic-republic-of-iran.html>.

ESTRELA, C. Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. Porto Alegre: Editora Artes Médicas, 2018.

FALUDI, A. A., et al. Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 109, n. 1, p. 1-76, 2017. doi: 10.5935/abc.20170145.

GERMAN, Charles; LIAO, James. Understanding the molecular mechanisms of statin pleiotropic effects. Archives of Toxicology, v. 97, n. 6, p. 1529–1545, abr. 2023.

GRUNDY, S. M. et al. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. Circulation, v. 110, n. 2, p. 227-239, 2004.

GUIMARÃES, B. C. de S. et al. Evidências sobre a redução do colesterol de lipoproteínas de baixa densidade com outras drogas além de estatinas e inibidores de PCSK6. Brazilian Journal of Health Review, v. 5, n. 3, p. 9630–9644, 17 mai. 2022.

GUYTON, J. R.; BAYS, H. E. Safety considerations with niacin therapy. American Journal of Cardiology, v. 99, n. 6A, p. 22C-31C, 2007.

HUANG, P. L. A comprehensive definition for metabolic syndrome. Disease Models & Mechanisms, v. 2, n. 5-6, p. 231–237, 30 abr. 2009.

KASSI, E. et al. Metabolic syndrome: definitions and controversies. BMC Medicine, v. 9, n. 1, 5 maio 2011.

KATZUNG, Bertram; VANDERAH, Todd. Farmacologia básica e clínica. 15ª ed. McGraw-Hill Education, 2023.

KUANG, Yu-Lin. et al. Identifying genetic modulators of statin response using subject-derived lymphoblastoid cell lines. Pharmacogenomics, v. 22, n. 7, p. 413–421, mai. 2021.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Hipercolesterolemia. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: <http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2020/Relatorio_PCDT_Hipercolesterolemia.pdf>.

ORSI, Fernanda; CANNEGIETER, Suzanne; LIJFERING, Willem. Statin Therapy to Revert Hypercoagulability and Prevent Venous Thromboembolism: A Narrative Review. Seminars in Thrombosis and Hemostasis, v. 45, n. 08, p. 825–833, mai. 2019.

OVCHINNIKOV, Artem et al. Use of Statins in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: Current Evidence and Perspectives. International Journal of Molecular Sciences, v. 25, n. 9, p. 4958–4958, mai. 2024.

OLIVEIRA, L. V. A. et al. Prevalência da Síndrome Metabólica e seus componentes na população adulta brasileira. Ciência & Saúde Coletiva, v. 25, n. 11, p. 4269–4280, 1 nov. 2020.

PARK, S. et al. Comprehensive lifestyle modification interventions for metabolic syndrome: A systematic review and meta‐analysis. Journal of Nursing Scholarship, 27 nov. 2023.

PEREIRA, A. S. et al. Metodologia da pesquisa científica. Santa Maria: UAB/NTE/UFSM, 2018.

PIRES BRANDÃO, A. A., et al. Diretrizes Brasileiras de Dislipidemias. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 84, supl. 6, p. 1-80, 2005. doi: 10.1590/S0066-782X2005002400001.

RAMADAS, Amutha et al. Dietary intake, obesity, and metabolic risk factors among children and adolescents in the SEACO-CH20 cross-sectional study. Scientific Reports, v. 14, n. 1, 17 maio 2024.

RAY, Saumitra. Role of statins in the management of dyslipidaemia. Indian Heart, v. 76, Suppl 1, p. S33-S37, mar. 2024.

SAKLAYEN, M. G. The Global Epidemic of the Metabolic Syndrome. Current Hypertension Reports, v. 20, n. 2, 26 fev. 2018.

SANTOS, C.; SCHRANK, Y.; KUPFER, R. Análise crítica dos critérios da OMS, IDF e NCEP para síndrome metabólica em pacientes portadores de diabetes melito tipo 1. Arq Bras Endocrinol Metab, v. 53, n. 9, p. 1096–1102, 2009.

SANTOS, T. L. et al. Aortic stenosis and cardiovascular risk in patients with Homozygous Familial Hypercholesterolemia: a scoping review. Research, Society and Development, v. 11, n. 14, 19 out. 2022.

SOROUT, J.; KACKER, S.; SABOO, N. Síndrome metabólica e possíveis tratamentos (terapias consecutivas): uma revisão de literatura. Revista Internacional de Endocrinologia, v. 18, n. 6, p. 351–357, 2022. https://doi.org/10.22141/2224-0721.18.6.2022.1206.

STONE, N. J. et al. 2013 ACC/AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology, v. 63, n. 25 Pt B, p. 2889-2934, 2014.

TONG, Limin. et al. Clinical Analysis of Atorvastatin Calcium, Fenofibrate, and Acipimox in the Treatment of Hypertriglyceridemia-induced Acute Pancreatitis. Alternative Therapies in Health and Medicine, p. AT9874, 22 mar. 2024.

Downloads

Publicado

2024-07-09

Como Citar

Ribeiro, C. L. A., Ribeiro, V. R., Cordeiro, A. C. C., Neto, P. de M. A. L., Costa, G. de B., Leite, M. E. de A. B., Figueiredo, C. V. R. de, Magalhães, J. L. de, Gomes, N. F., Crespo, N. F., Lopes, J. P., Filho, Ênio S. de M. F., Silva, G. B., Brooman, L. F. O. R., Margarida, F. de S., Figueira, L. T., Marques, M. E. A., Gama, L. F. C., Carvalho, T. F. G. de L., Santos, L. S. dos, Andrade, I. G. de, Lacerda, Y. E. R., Neta, R. de L. B. F., Alves, A. C. M., Callou, G. B. de S., & Tosta, F. D. (2024). ANÁLISE COMPARATIVA DO USO DA ESTATINA E DO ÁCIDO NICOTÍNICO NO TRATAMENTO DA SÍNDROME METABÓLICA. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 6(7), 931–946. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n7p931-946