Manejo anestésico en cirugía bariátrica: Una revisión de la literatura.
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n5p61-70Palavras-chave:
Cirugía bariátrica, obesidad mórbida, manejo anestésico, complicaciones perioperatorias, dolor postoperatorio, monitorización, seguimiento nutricional.Resumo
Introducción: La cirugía bariátrica, utilizada en el tratamiento de la obesidad mórbida, plantea desafíos importantes para los profesionales de la salud, especialmente los anestesiólogos, debido a las complejidades fisiológicas y metabólicas asociadas con la obesidad y los cambios hemodinámicos inducidos por la cirugía. Objetivo: Revisar la evidencia sobre las estrategias anestésicas óptimas en pacientes sometidos a cirugía bariátrica Metodología: Se realizó una búsqueda exhaustiva de artículos científicos, priorizando estudios clínicos y revisiones sistemáticas relevantes publicadas desde el 2018 en inglés y español. Resultados: Los resultados resaltan la importancia de la ventilación adecuada, el uso de agentes anestésicos que minimicen complicaciones y la consideración de comorbilidades asociadas. Se mencionan técnicas como la anestesia general balanceada, la TIVA y el TAP para el manejo del dolor postoperatorio. La monitorización constante y cuidadosa es esencial, al igual que el seguimiento nutricional a largo plazo para prevenir deficiencias y garantizar una pérdida de peso adecuada. Conclusión: El manejo anestésico y el seguimiento nutricional en cirugía bariátrica son aspectos cruciales que deben abordarse de manera integral y multidisciplinaria para garantizar resultados óptimos y mejorar la calidad de vida de los pacientes obesos.
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Referências
Crossan K, Sheer AJ. Surgical Options in the Treatment of Severe Obesity. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576372/
Cosentino C, Marchetti C, Monami M, Mannucci E, Cresci B. Efficacy and effects of bariatric surgery in the treatment of obesity: Network meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases [Internet]. 22 de septiembre de 2021;31(10):2815-24. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0939475321003124
Reeve K, Kennedy N. Anaesthesia for bariatric surgery. BJA Educ [Internet]. junio de 2022;22(6):231-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9125419/
Seyni-Boureima R, Zhang Z, Antoine MMLK, Antoine-Frank CD. A review on the anesthetic management of obese patients undergoing surgery. BMC Anesthesiology [Internet]. 5 de abril de 2022;22(1):98. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12871-022-01579-8
Dong L, Huang C, Jia B, Zhang Y, Xue Q. Anesthesia and perioperative management of bariatric surgery in a patient with BMI over 70 kg/m2: a case report. J Surg Case Rep [Internet]. 6 de diciembre de 2023;2023(12):rjad650. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10702274/
Stenberg E, dos Reis Falcão LF, O’Kane M, Liem R, Pournaras DJ, Salminen P, et al. Guidelines for Perioperative Care in Bariatric Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations: A 2021 Update. World J Surg [Internet]. 1 de abril de 2022;46(4):729-51. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00268-021-06394-9
Kennedy NJ, Hodges AR. Anaesthesia Considerations in the Obese Patient for Bariatric Surgery. En: Agrawal S, editor. Obesity, Bariatric and Metabolic Surgery: A Comprehensive Guide [Internet]. Cham: Springer International Publishing; 2023. p. 191-208. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-030-60596-4_13
Wynn-Hebden A, Bouch DC. Anaesthesia for the obese patient. BJA Education [Internet]. 1 de noviembre de 2020;20(11):388-95. Disponible en: https://www.bjaed.org/article/S2058-5349(20)30095-0/fulltext
Lindauer B, Steurer MP, Müller MK, Dullenkopf A. Anesthetic management of patients undergoing bariatric surgery: two year experience in a single institution in Switzerland. BMC Anesthesiol [Internet]. 18 de diciembre de 2014;14:125. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4277841/
Kaya C, Bilgin S, Cebeci GC, Tomak L. Anaesthetic Management of Patients Undergoing Bariatric Surgery. J Coll Physicians Surg Pak. agosto de 2019;29(8):757-62.
Gulinac M, Miteva DG, Peshevska-Sekulovska M, Novakov IP, Antovic S, Peruhova M, et al. Long-term effectiveness, outcomes and complications of bariatric surgery. World J Clin Cases [Internet]. 6 de julio de 2023;11(19):4504-12. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10353499/
Ji Y, Lee H, Kaura S, Yip J, Sun H, Guan L, et al. Effect of Bariatric Surgery on Metabolic Diseases and Underlying Mechanisms. Biomolecules [Internet]. 26 de octubre de 2021;11(11):1582. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8615605/
Cerreto M, Santopaolo F, Gasbarrini A, Pompili M, Ponziani FR. Bariatric Surgery and Liver Disease: General Considerations and Role of the Gut–Liver Axis. Nutrients [Internet]. agosto de 2021;13(8):2649. Disponible en: https://www.mdpi.com/2072-6643/13/8/2649
Ganipisetti VM, Naha S. Bariatric Surgery Malnutrition Complications. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592383/
Briggs E, Kumar S, Palazzo F, Tatarian T. Revisional bariatric surgery for weight recurrence or surgical nonresponse. Annals of Laparoscopic and Endoscopic Surgery [Internet]. 30 de julio de 2023;8(0). Disponible en: https://ales.amegroups.org/article/view/9257
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