Calcifediol mensal versus calcifediol quinzenal no tratamento de pacientes com osteoporose.

J M  Olmos; F  Arnaiz; J L  Hernandez; J M  Olmos-Martínez; J  González Macías

doi:10.36557/2674-8169.2021v3n6p72-84

Autores

J M Olmos - Departamento de Medicina Interna. Hospital Universitário Marqués de Valdecilla Instituto de Pesquisas em Saúde (IDIVAL) - Santander (Espanha).
F Arnaiz - Departamento de Medicina Interna. Hospital Universitário Marqués de Valdecilla Instituto de Pesquisas em Saúde (IDIVAL) - Santander (Espanha).
J L Hernandez - Departamento de Medicina Interna. Hospital Universitário Marqués de Valdecilla Instituto de Pesquisas em Saúde (IDIVAL) - Santander (Espanha).
J M Olmos-Martínez Departamento de Doenças Digestivas. Hospital Universitário Marqués de Valdecilla Instituto de Pesquisas em Saúde (IDIVAL) - Santander (Espanha)
J González Macías Departamento de Medicina Interna. Hospital Universitário Marqués de Valdecilla Instituto de Pesquisas em Saúde (IDIVAL) - Santander (Espanha).

DOI:

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2021v3n6p72-84

Palavras-chave:

calcifediol; PTH; osteoporose; vitamina D; marcadores de remodelação

Resumo

METAS: Avaliar as concentrações séricas de 25-hidroxivitamina D, 25 (OH) D, em pacientes osteoporóticos tratados por um ano com calcifediol.

MÉTODOS: Foram estudados 156 pacientes com osteoporose (23 homens e 133 mulheres) com idade de 71,9 ± 9,6 anos que haviam recebido tratamento com calcifediol por pelo menos um ano. Noventa e dois deles receberam 0,266 mg de calcifediol a cada 15 dias e os 64 restantes receberam a mesma dose uma vez por mês. Os níveis séricos de 25 (OH) D, PTH intacto (iPTH), propeptídeo amino-terminal do procolágeno tipo I (PINP) e telopeptídeo carboxi-terminal do colágeno tipo I (CTX) foram determinados antes e um ano após o início do tratamento.

RESULTADOS: Com ambos os regimes de tratamento, um aumento significativo na concentração de 25 (OH) D foi observado (p <0,001). A porcentagem de pacientes que atingiram níveis de 25 (OH) D maiores que 20 e 30 ng / ml foi semelhante com ambos os regimes, enquanto a de pacientes que ultrapassaram 60 ng / ml foi maior com a dose quinzenal (p <0,01) . A concentração de iPTH diminuiu significativamente após a administração de calcifediol, embora nesta ocasião não houvesse diferenças entre as duas formas de tratamento. Ambos os marcadores, PINP e CTX, diminuíram de forma semelhante em pacientes tratados com antirreabsortivos (p <0,0001), sem que essas alterações estivessem relacionadas ao regime de calcifediol.

CONCLUSÕES: A administração mensal de 0,266 mg de calcifediol é adequada para atingir níveis eficazes de vitamina D, e também é segura o suficiente para evitar atingir níveis potencialmente prejudiciais desta, por isso seria preferível ao regime quinzenal na prática clínica habitual.

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Este artigo é uma cópia com adaptação para o português do original “Olmos, J. M., et al. "Calcifediol mensual frente a calcifediol quincenal en el tratamiento de pacientes osteoporóticos. Estudio en la vida real." Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral 10.2 (2018): 89-95.”25

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