Abordagem Multidisciplinar na Insuficiência Renal Crônica: Desafios e Oportunidades
PDF

Palavras-chave

Gestão integrada
Qualidade de vida
Equipe de saúde
Intervenção precoce
Adesão ao tratamento

Como Citar

Marcos Henrique Pereira, Victor Henrique Redigolo Costa, Noele Maria Pereira e Queiroz, Fernanda Rodrigues Dias, & Aníbal Lataliza Silva Neto. (2024). Abordagem Multidisciplinar na Insuficiência Renal Crônica: Desafios e Oportunidades. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 6(10), 891–907. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n10p891-907

Resumo

A insuficiência renal crônica (IRC) é um problema de saúde pública global que requer abordagens eficazes para melhorar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos pacientes. Este estudo teve como objetivo explorar os desafios e oportunidades associados à implementação de abordagens multidisciplinares na gestão da IRC. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, utilizando bases de dados como PubMed, Scopus e Web of Science, com termos de busca relacionados à IRC e cuidados multidisciplinares. Foram incluídos estudos que abordavam intervenções multidisciplinares em pacientes adultos com IRC, publicados até abril de 2023. Os resultados evidenciaram que a abordagem multidisciplinar melhora significativamente os desfechos clínicos, retardando a progressão da doença e reduzindo a mortalidade associada. Intervenções precoces por equipes multidisciplinares mostraram-se eficazes no controle de fatores de risco, como hipertensão e diabetes. Além disso, programas que incluem educação em saúde, suporte psicológico e orientação nutricional melhoraram a adesão ao tratamento e a qualidade de vida dos pacientes. A inclusão de farmacêuticos nas equipes de cuidado também se destacou como uma estratégia eficaz para otimizar a gestão medicamentosa. No entanto, a implementação de modelos multidisciplinares enfrenta desafios, como barreiras organizacionais, falta de recursos e necessidade de coordenação entre os profissionais de saúde. A variabilidade nos modelos de cuidado e a falta de padronização das intervenções podem limitar sua eficácia. A discussão destaca a necessidade de investimentos em infraestrutura, capacitação profissional e desenvolvimento de políticas de saúde que promovam a prática multidisciplinar. Conclui-se que a abordagem multidisciplinar na gestão da IRC é uma estratégia eficaz para melhorar os desfechos clínicos, a qualidade de vida dos pacientes e a eficiência dos sistemas de saúde. Recomenda-se a implementação e expansão de modelos multidisciplinares, adaptando-os às necessidades locais. Estudos futuros devem focar na padronização das intervenções e na avaliação de longo prazo dos impactos clínicos e econômicos.

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n10p891-907
PDF

Referências

BAYLISS, E.; BHARDWAJA, B.; ROSS, C.; BECK, A.; LANESE, D. Multidisciplinary team care may slow the rate of decline in renal function. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, v. 6, n. 4, p. 704-710, 2011.

BEAULIEU, M.; LEVIN, A. Analysis of multidisciplinary care models and interface with primary care in management of chronic kidney disease. Seminars in Nephrology, v. 29, n. 5, p. 467-474, 2009.

CHEN, P.-M.; LAI, T.; CHEN, P.-Y.; LAI, C.-F.; YANG, S.-Y.; WU, V.; CHIANG, C.; KAO, T.-W.; HUANG, J.-W.; CHIANG, W.; LIN, S.-L.; HUNG, K.; CHEN, Y.-M.; CHU, T.; WU, M.-S.; WU, K.; TSAI, T. Multidisciplinary care program for advanced chronic kidney disease: reduces renal replacement and medical costs. The American Journal of Medicine, v. 128, n. 1, p. 68-76, 2015.

CHEN, Y.-R.; YANG, Y.; WANG, S.-C.; CHIU, P.; CHOU, W.; LIN, C.-Y.; CHANG, J.-M.; CHEN, T.; FERNG, S.; LIN, C.-L. Effectiveness of multidisciplinary care for chronic kidney disease in Taiwan: a 3-year prospective cohort study. Nephrology, Dialysis, Transplantation, v. 28, n. 3, p. 671-682, 2013.

CHEN, Y.-R.; YANG, Y.; WANG, S.-C.; CHOU, W.; LIN, C.-Y.; TSAI, W.; CHANG, J.-M.; CHEN, T.; FERNG, S.; LIN, C.-L. Multidisciplinary care improves clinical outcome and reduces medical costs for pre-end-stage renal disease in Taiwan. Nephrology (Carlton), v. 19, p. 699-707, 2014.

COLLISTER, D.; PYNE, L.; CUNNINGHAM, J.; DONALD, M.; MOLNAR, A. O.; BEAULIEU, M.; LEVIN, A.; BRIMBLE, K. S. Multidisciplinary chronic kidney disease clinic practices: a scoping review. Canadian Journal of Kidney Health and Disease, v. 6, 2019.

FENTON, A.; SAYAR, Z.; DODDS, A.; DASGUPTA, I. Multidisciplinary care improves outcome of patients with stage 5 chronic kidney disease. Nephron Clinical Practice, v. 115, p. c283-c288, 2010.

GARCÍA-GARCÍA, G.; MARTINEZ-CASTELLANOS, Y.; RENOIRTE-LÓPEZ, K.; BARAJAS-MURGUIA, A.; DE LA TORRE-CAMPOS, L.; BECERRA-MUÑOZ, L. E.; GONZÁLEZ-ÁLVAREZ, J. A.; TONELLI, M. Multidisciplinary care for poor patients with chronic kidney disease in Mexico. Kidney International Supplements, v. 3, p. 178-183, 2013.

HELOU, N.; DWYER, A.; SHAHA, M.; ZANCHI, A. Multidisciplinary management of diabetic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports, v. 14, p. 169-207, 2016.

HELOU, N.; TALHOUEDEC, D.; SHAHA, M.; ZANCHI, A. The impact of a multidisciplinary self-care management program on quality of life, self-care, adherence to anti-hypertensive therapy, glycemic control, and renal function in diabetic kidney disease: a cross-over study protocol. BMC Nephrology, v. 17, 2016.

HELOU, N.; TALHOUEDEC, D.; ZUMSTEIN-SHAHA, M.; ZANCHI, A. A multidisciplinary approach for improving quality of life and self-management in diabetic kidney disease: a crossover study. Journal of Clinical Medicine, v. 9, p. 2160, 2020.

HEMMELGARN, B.; MANNS, B.; ZHANG, J.; TONELLI, M.; KLARENBACH, S.; WALSH, M.; CULLETON, B. Association between multidisciplinary care and survival for elderly patients with chronic kidney disease. Journal of the American Society of Nephrology, v. 18, n. 3, p. 993-999, 2007.

IMAMURA, Y.; TAKAHASHI, Y.; UCHIDA, S.; IWAMOTO, M.; NAKAMURA, R.; YAMAUCHI, M.; OGAWARA, Y.; GOTO, M.; TAKEBA, K.; YAGUCHI, N.; JOKI, N. Effect of multidisciplinary care of dialysis initiation for outpatients with chronic kidney disease. International Urology and Nephrology, v. 53, p. 1435-1444, 2021.

KIRBY, R. Multidisciplinary care for kidney disease patients. Nature Clinical Practice Nephrology, v. 2, p. 10-10, 2006.

KWEK, J. L.; GRIVA, K.; KAUR, N.; LAI, L. Y.; CHOO, J.; TEO, S.; LIM, L. W.; FOO, M.; JAFAR, T. Healthcare professionals' perceptions of the role of a multidisciplinary approach in improving the care of patients with advanced chronic kidney disease. International Urology and Nephrology, v. 52, p. 2357-2365, 2020.

LI, H.; RADHAKRISHNAN, J. A pharmacist‐physician collaborative care model in chronic kidney disease. The Journal of Clinical Hypertension, v. 23, p. 2026-2029, 2021.

MARTÍNEZ-RAMÍREZ, H.; CORTÉS-SANABRIA, L.; ROJAS-CAMPOS, E.; HERNÁNDEZ-HERRERA, A.; CUETO-MANZANO, A. Multidisciplinary strategies in the management of early chronic kidney disease. Archives of Medical Research, v. 44, n. 8, p. 611-615, 2013.

SONG, C. Research progress on multidisciplinary care models for chronic kidney disease patients. Chinese Medical Journal, v. 25, p. 669-672, 2019.

STRAND, H.; PARKER, D. Effectiveness of medical compared to multidisciplinary models of care for adult persons with pre-dialysis chronic kidney disease: a systematic review. JBI Library of Systematic Reviews, v. 8, n. 26, p. 1058-1087, 2010.

CUETO-MANZANO, A.; CORTÉS-SANABRIA, L.; MARTÍNEZ-RAMÍREZ, H.; MÁRQUEZ-HERRERA, R. M.; SOLÓRZANO-RODRÍGUEZ, E.; ROJAS-CAMPOS, E. Model of chronic kidney disease care in primary health care. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, v. 55 Suppl 2, p. S134-S142, 2017.

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2024 Marcos Henrique Pereira, Victor Henrique Redigolo Costa, Noele Maria Pereira e Queiroz, Fernanda Rodrigues Dias, Aníbal Lataliza Silva Neto