QUELOIDE GIGANTE AURICULAR: ABORDAGEM CIRÚRGICA E ADJUVANTE COM BETATERAPIA PARA PREVENÇÃO DE RECIDIVAS

Resumo

Os quelóides são cicatrizes patológicas caracterizadas por crescimento fibroproliferativo desorganizado, que ultrapassa os limites da lesão original. Sua fisiopatologia envolve desequilíbrio na regulação de fibroblastos e excesso de deposição de colágeno, sendo mais comuns em indivíduos com predisposição genética e pele de fototipos elevados. A região auricular é frequentemente acometida, sobretudo após traumas ou procedimentos estéticos, como perfurações. O manejo dessas lesões ainda representa um desafio clínico, especialmente nos casos volumosos e recidivantes, devido às altas taxas de recorrência associadas à excisão cirúrgica isolada.Neste trabalho, apresentamos o caso de um paciente masculino, 22 anos, com quelóide auricular de grandes proporções e histórico de múltiplas. O paciente foi submetido à exérese ampla da lesão, com fechamento primário, seguida de betaterapia adjuvante iniciada 24 horas após a cirurgia, utilizando feixe de elétrons (6 MeV) em 19 sessões consecutivas. Também foram realizadas três aplicações mensais de triancinolona acetonida intralesional (Triancil®), como terapia complementar. A evolução foi satisfatória, sem complicações ou sinais de recidiva durante os 12 meses de seguimento, com excelente resultado estético e funcional.Este caso evidencia a eficácia da abordagem terapêutica combinada no controle do quelóide auricular, especialmente em lesões extensas ou de difícil manejo. A associação entre excisão cirúrgica e radioterapia adjuvante, quando realizada de forma precoce e com planejamento adequado, mostra-se segura, bem tolerada e altamente eficaz na prevenção de recidivas, oferecendo uma alternativa viável em casos complexos e recorrentes.