BAIXA VISÃO, DISTROFIA DE FUCHS E GLAUCOMA: CUIDADO INTEGRAL EM PACIENTE COM HIPERTENSÃO E OBESIDADE

Resumo

A baixa visão em idosos resulta da associação entre doenças oculares e comorbidades sistêmicas, e não de uma causa isolada. Destacam-se a distrofia endotelial de Fuchs, o glaucoma primário de ângulo aberto, a miopia e o astigmatismo como fatores que, juntos, reduzem a acuidade visual, limitam a autonomia e comprometem a qualidade de vida. Somados à hipertensão e à obesidade, esses quadros tornam o prognóstico mais complexo, pois afetam a perfusão do nervo óptico, a saúde da córnea e a recuperação pós-operatória.O objetivo é relatar o caso de uma mulher de 64 anos com baixa visão por múltiplas comorbidades oculares e sistêmicas, discutir o cuidado integral e ressaltar a importância dos bancos de olhos na reabilitação visual. A metodologia foi o relato de caso baseado em prontuário, associado a revisão narrativa da literatura entre 2018 e 2024, nas bases SciELO e PubMed.Trata-se de paciente feminina, 64 anos, hipertensa, obesa, míope e astigmata, com distrofia de Fuchs e glaucoma primário de ângulo aberto, em uso de combinação fixa de latanoprosta 0,005% + maleato de timolol 0,5% à noite. Ela apresentava baixa acuidade visual progressiva, com prejuízo nas atividades de vida diária, dificuldade para leitura, reconhecimento de rostos e risco de quedas.Foi submetida à facectomia por facoemulsificação com implante de lente intraocular asférica monofocal de acrílico hidrofóbico com filtro de luz azul. Houve melhora funcional de 20/100 para 20/30, com manutenção do controle pressórico.A discussão evidencia que hipertensão e obesidade influenciam a perfusão do nervo óptico e a cicatrização corneana, agravando glaucoma e distrofia de Fuchs. A baixa visão impacta autonomia, saúde mental e risco de quedas em mulheres idosas. O acompanhamento multiprofissional e o suporte de serviço especializado com banco de olhos são fundamentais para reabilitação visual, orientação sobre controle sistêmico e eventual indicação de transplante endotelial.Conclui-se que o cuidado integral exige olhar além da cirurgia, considerando fatores sistêmicos, sociais e rede de apoio especializada em banco de olhos.