Exacerbação de transtornos ansiosos e depressivos em pacientes que utilizam descongestionantes nasais
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n11p580-592Palavras-chave:
Descongestionantes nasais. Ansiedade. Depressão. Efeitos colaterais.Resumo
Introdução: Descongestionantes nasais simpatomiméticos são amplamente utilizados devido à sua fácil acessibilidade. Embora considerados seguros para uso de curto prazo, evidências sugerem que o uso prolongado ou inadequado desses medicamentos pode estar associado a efeitos neuropsiquiátricos e exacerbação de transtornos psiquiátricos preexistentes, configurando uma questão de crescente relevância clínica e de saúde pública. Objetivo: Revisar criticamente a literatura científica sobre essa relação, focando em mecanismos fisiopatológicos, grupos de risco e implicações clínicas, visando aprimorar o uso racional e a prevenção de complicações. Material e métodos: A metodologia consistiu em uma revisão de literatura abrangente nas bases de dados PubMed (MEDLINE), Embase, Scopus, PsycINFO, Web of Science e SciELO Brasil. Foram utilizados descritores booleanos como "nasal decongestants", "anxiety","depression","mental health","sideeffects" e "sympathomimetic drugs". Incluíram-se artigos publicados entre 2015 e 2025, em português, inglês ou espanhol. Resultados: O uso prolongado de descongestionantes nasais simpatomiméticos foi consistentemente associado ao desenvolvimento de rinite medicamentosa, taquifilaxia e dependência comportamental, configurando os desfechos adversos mais robustamente demonstrados na literatura. Entre os efeitos neuropsiquiátricos, ansiedade, agitação e insônia foram as manifestações mais frequentemente relatadas, enquanto sintomas depressivos, episódios maníacos e manifestações psicóticas ocorreram com menor frequência e foram sustentados predominantemente por evidências observacionais e relatos de caso. Os mecanismos fisiopatológicos propostos incluem hiperativação adrenérgica central, alterações da neurotransmissão noradrenérgica, dessensibilização de receptores e congestão rebote. Fatores como uso prolongado, rinite medicamentosa estabelecida, elevada carga de sintomas ansiosos, tabagismo e histórico psiquiátrico prévio foram identificados como potenciais preditores de
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