Uso Indiscriminado de Tirzepatida e seus Impactos Gastrointestinais: Efeitos Gastroesofágicos e Intestinais

Resumo

A tirzepatida é um medicamento agonista dual dos receptores dos polipeptídeos insulinotrópico dependente de glicose (GIP) e semelhante ao glucagon tipo 1 (GLP-1), utilizado no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 e, conforme a indicação e a regulamentação aplicáveis, no controle crônico do peso. Embora apresente eficácia metabólica, sua utilização está associada a efeitos adversos gastrointestinais que merecem atenção, sobretudo diante da automedicação, do emprego sem indicação clínica adequada e da progressão inadequada das doses. Este artigo tem como objetivo analisar os principais impactos gastroesofágicos e intestinais associados à tirzepatida, considerando seus mecanismos farmacológicos, manifestações clínicas e possíveis complicações. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura científica, fundamentada em ensaios clínicos, estudos de farmacovigilância e revisões sobre os efeitos gastrointestinais das terapias incretínicas. Os achados indicam que náuseas, vômitos, diarreia, constipação, dor abdominal, dispepsia, eructação e sintomas de refluxo estão entre as manifestações descritas durante o tratamento. O retardo do esvaziamento gástrico constitui um dos principais mecanismos envolvidos, podendo contribuir para plenitude pós-prandial, retenção de conteúdo gástrico e exacerbação de sintomas gastroesofágicos em indivíduos suscetíveis. No trato intestinal, as alterações do trânsito podem favorecer constipação importante, desidratação e, em determinadas circunstâncias, complicações que exigem investigação clínica. Embora existam sinais de farmacovigilância relacionados a eventos graves, como obstrução intestinal, a magnitude do risco causal especificamente atribuível à tirzepatida ainda não está plenamente estabelecida. Conclui-se que a utilização desse medicamento exige indicação apropriada, titulação individualizada, acompanhamento clínico e reconhecimento precoce de sinais de alarme, especialmente em pacientes com antecedentes de distúrbios de motilidade gastrointestinal.