Implantes pterigoideos na maxila posterior atrófica
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n10p1778-1800Palavras-chave:
Palavras-chave: Implantes pterigoideos, Maxila atrófica, Implantodontia, Reabilitação oral, Sobrevivência de implantes.Resumo
A reabilitação da maxila posterior atrófica pode ser dificultada pela redução do volume ósseo, pela pneumatização do seio maxilar e pelas características anatômicas da região, tornando necessária a avaliação de diferentes possibilidades terapêuticas. Nesse contexto, os implantes pterigoideos possibilitam a obtenção de ancoragem posterior no complexo pterigomaxilar e podem ser utilizados em situações nas quais a instalação convencional apresenta limitações. Este estudo teve como objetivo analisar o uso de implantes pterigoideos na reabilitação da maxila posterior atrófica, considerando suas indicações, desempenho clínico e possíveis complicações. Foi realizada uma revisão da literatura com busca estruturada nas bases PubMed/MEDLINE, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e SciELO, abrangendo publicações entre janeiro de 2016 e outubro de 2026. Após a aplicação dos critérios de seleção, sete estudos clínicos compuseram a síntese qualitativa. Os achados mostraram que os implantes pterigoideos apresentaram, de modo geral, elevados índices de sobrevivência e sucesso, inclusive em acompanhamentos prolongados, embora tenham sido observadas diferenças entre os estudos. A anatomia da região, a qualidade óssea e as condições de planejamento estiveram relacionadas ao desempenho clínico, enquanto complicações biológicas, cirúrgicas e protéticas foram registradas em parte das pesquisas. Conclui-se que os implantes pterigoideos constituem uma alternativa para a reabilitação da maxila posterior atrófica, com resultados clínicos favoráveis, desde que sejam considerados a seleção adequada do caso, as condições anatômicas e o planejamento cirúrgico e protético. A heterogeneidade dos estudos e as diferenças nos critérios de avaliação indicam a necessidade de pesquisas prospectivas e de longo prazo com protocolos mais padronizados.
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Referências
ALSI, S. A.; DESHPANDE, S.; PANDE, N. Clinical outcomes of implant-supported prosthetic rehabilitation of severely atrophic maxilla: a systematic review. Journal of Indian Prosthodontic Society, v. 23, n. 4, p. 335-346, 2023. DOI: 10.4103/jips.jips_360_23. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10705006/. Acesso em: 22 set. 2026.
BATHLA, S. C.; FRY, R. R.; MAJUMDAR, K. Maxillary sinus augmentation. Journal of Indian Society of Periodontology, v. 22, n. 6, p. 468-473, 2018. DOI: 10.4103/jisp.jisp_236_18. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6305100/. Acesso em: 22 set. 2026.
CEA-ARESTÍN, P.; BILBAO-ALONSO, A.; HERNÁNDEZ-DEOLIVEIRA, M. Retrospective study of a serie of pterygoid implants. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, v. 29, n. 5, p. e650-e654, 2024. DOI: 10.4317/medoral.26633. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11365061/. Acesso em: 2 out. 2026.
COSKUN, U.; ALTINTAS, N. Y. Comparison of posterior support strategies with pterygoid implants for full-arch implant rehabilitation in the atrophic maxilla: a finite element study. BMC Oral Health, v. 25, art. 1703, 2025. DOI: 10.1186/s12903-025-07060-5. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12577334/. Acesso em: 22 set. 2026.
DROUBI, M.; ZENATI, M. Survival of immediate-loaded pterygoid implants with multi-unit abutments in the atrophic posterior maxilla. Dentistry 3000, v. 13, n. 1, p. 1-4, 2025. DOI: 10.5195/d3000.2025.1063. Disponível em: https://dentistry3000.pitt.edu/ojs/dentistry3000/article/view/1063. Acesso em: 2 out. 2026.
GEORGE, P.; KURTZMAN, G. M. Pterygoid implants: anatomical considerations and surgical placement. Journal of Osseointegration, v. 14, n. 2, p. 81-87, 2022. DOI: 10.23805/JO.2022.14.15. Disponível em: https://www.journalofosseointegration.eu/jo/article/view/449. Acesso em: 22 set. 2026.
GIANFREDA, F.; GUARENTE, L.; LOMMI, M.; SCARPATI CIOFFARI DI CASTIGLIONE, M.; NATIVIO, A. A.; RAFFONE, C.; MARTELLI, M.; BOLLERO, P. Indications, techniques and complications associated with pterygoid implants: a systematic review and meta-analysis. Clinical Implant Dentistry and Related Research, v. 28, n. 5, e70180, 2026. DOI: 10.1111/cid.70180. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13560614/. Acesso em: 22 set. 2026.
KHAIRNAR, M.; PRASATH, A. R.; SETH, T.; DHAMAPURKAR, S.; RAUT, D. KHAIRNAR’S Pterygoid Classification: Pterygo-Maxillary Anatomical Variation-Guided Approach for Placement of Pterygoid Implants. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences, v. 17, supl. 2, p. S1505-S1507, 2025. DOI: 10.4103/jpbs.jpbs_66_25. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12244623/. Acesso em: 2 out. 2026.
KING, E. M.; SCHOFIELD, J. Restoratively driven planning for implants in the posterior maxilla – Part 1: alveolar bone healing, bone assessment and clinical classifications. British Dental Journal, v. 235, n. 8, p. 585-592, 2023. DOI: 10.1038/s41415-023-6391-7. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10611561/. Acesso em: 22 set. 2026.
MIRDAH, W. F.; GOYAL, R.; SINGH, A.; SINGH, N.; LAXMI, S. K.; TARPARA, K. J.; ACHARJEE, D. Clinical outcomes and success factors of pterygoid implants in the posterior atrophic maxilla: a prospective study. Cureus, v. 17, n. 4, e82820, 2025. DOI: 10.7759/cureus.82820. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12099467/. Acesso em: 2 out. 2026.
PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, v. 372, art. n71, 2021. DOI: 10.1136/bmj.n71. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmj.n71. Acesso em: 2 out. 2026.
RAOUF, K.; CHRCANOVIC, B. R. Clinical outcomes of pterygoid and maxillary tuberosity implants: a systematic review. Journal of Clinical Medicine, v. 13, n. 15, art. 4544, 2024. DOI: 10.3390/jcm13154544. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11312960/. Acesso em: 22 set. 2026.
ROY, M.; VAIRA, L. A.; DOROCKA-BOBKOWSKA, B. Pterygoid implants, a graftless alternative solution to rehabilitate posterior maxillary atrophy: a retrospective analysis. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology, v. 38, n. 5, p. 897-901, 2026. DOI: 10.1016/j.ajoms.2026.04.005. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ajoms.2026.04.005. Acesso em: 2 out. 2026.
SAHOO, P. K.; AWINASHE, V.; BALI, Y.; GUPTA, N.; PARIHAR, A. S.; JAGADEESH, K. N.; BABAJI, P. A cone-beam computed tomography evaluation of bone density for insertion of pterygoid implants in dentulous and edentulous patients. Tzu Chi Medical Journal, v. 34, n. 1, p. 82-87, 2022. DOI: 10.4103/tcmj.tcmj_241_20. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8790322/. Acesso em: 22 set. 2026.
STARCH-JENSEN, T.; JENSEN, J. D. Maxillary sinus floor augmentation: a review of selected treatment modalities. Journal of Oral & Maxillofacial Research, v. 8, n. 3, e3, 2017. DOI: 10.5037/jomr.2017.8303. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5676313/. Acesso em: 22 set. 2026.
SUN, Y.; XU, C.; WANG, N.; WU, Y.; LIU, Y.; FAN, S.; WANG, F. Virtual pterygoid implant planning in maxillary atrophic patients: prosthetic-driven planning and evaluation. International Journal of Implant Dentistry, v. 9, art. 9, 2023. DOI: 10.1186/s40729-023-00472-4. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10043104/. Acesso em: 22 set. 2026.
TANIGUCHI, S.; YAMAMOTO, M.; TANAKA, T.; YANG, T.; WATANABE, G.; SUGIYAMA, Y.; TAKAGI, T.; MURAKAMI, G.; HAYASHI, S.; ABE, S. Anatomical study of pterygoid implants: artery and nerve passage through bone dehiscence of the greater palatine canal. International Journal of Implant Dentistry, v. 10, art. 51, 2024. DOI: 10.1186/s40729-024-00560-z. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11543964/. Acesso em: 22 set. 2026.
TEALDO, T.; GELPI, F.; GRIVETTO, F.; VALLERGA, E.; TFAILY, A.; DE SANTIS, D.; ALBERTI, C.; BEVILACQUA, M. A retrospective multicentric study of 56 patients treated with 92 pterygoid implants for partial/full arch implant supported fixed rehabilitation: implant and prosthesis success rate. European Journal of Musculoskeletal Diseases, v. 12, n. 3, p. 119-126, 2023. Disponível em: https://www.labpublishers.com/ejmd/a-retrospective-multicentric-study-of-56-patients-treated-with-92-pterygoid-implants-for-partial-full-arch-implant-supported-fixed-rehabilitation-implant-and-prosthesis-success-rate/. Acesso em: 2 out. 2026.
WU, J.; LIU, K.; LI, M.; ZHU, Z.-J.; TANG, C.-B. Clinical assessment of pterygoid and anterior implants in the atrophic edentulous maxilla: a retrospective study. West China Journal of Stomatology, v. 39, n. 3, p. 286-292, 2021. DOI: 10.7518/hxkq.2021.03.007. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8218253/. Acesso em: 2 out. 2026.
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