Xerostomia e hipossalivação em idosos: evidências clínicas, microbiológicas, bioquímicas e suas implicações para a saúde bucal e sistêmica
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n10p743-759Palavras-chave:
Xerostomia, Saliva, Idoso, Microbiota, polifarmáciaResumo
A xerostomia, caracterizada pela percepção subjetiva de boca seca, e a hipossalivação, definida pela redução objetiva do fluxo salivar, constituem condições relacionadas, porém não equivalentes, com relevante impacto clínico na população idosa. O objetivo desta revisão foi sintetizar criticamente as evidências recentes sobre xerostomia e hipossalivação em idosos, contemplando aspectos clínicos, microbiológicos e bioquímicos e suas implicações para a saúde bucal e sistêmica. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. com pergunta norteadora elaborada pelo modelo PECO e síntese narrativa organizada por eixos temáticos. Foram priorizados estudos publicados entre 2021 e 2026, envolvendo indivíduos com 60 anos ou mais e avaliação de xerostomia e/ou hipofunção salivar. As evidências demonstraram concordância limitada entre a sensação subjetiva de boca seca e a redução mensurável do fluxo salivar, reforçando a necessidade de avaliação complementar por sintomas, sinais clínicos e sialometria. Medicamentos xerogênicos, polifarmácia e elevada carga anticolinérgica figuraram entre os fatores mais consistentemente associados às alterações salivares. Xerostomia e sinais de secura oral também se associaram a pior qualidade de vida relacionada à saúde bucal, perda dentária, cárie radicular, periodontite, disfagia e fragilidade. Entretanto, o predomínio de estudos observacionais, especialmente transversais, limita inferências causais. As evidências microbiológicas e bioquímicas especificamente direcionadas a idosos com xerostomia ou hipossalivação permanecem escassas e heterogêneas, com importante influência de fatores como condição dentária, edentulismo, comorbidades e uso de medicamentos. Conclui-se que xerostomia e hipossalivação apresentam relevância multidimensional na saúde do idoso, mas sua investigação requer critérios diagnósticos mais padronizados e estudos longitudinais capazes de integrar dados clínicos, farmacológicos, sialométricos, microbiológicos, bioquímicos e funcionais.
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