Exposição Pré-Natal A Disruptores Endócrinos E Sua Associação Com Desfechos Gestacionais E Neonatais Adversos: Revisão Integrativa Da Literatura

Resumo

Introdução: Os disruptores endócrinos correspondem a compostos exógenos que podem modificar o funcionamento do sistema hormonal e, consequentemente, interferir em processos fisiológicos. Essas substâncias estão presentes em diversos produtos utilizados cotidianamente, incluindo plásticos, cosméticos, pesticidas e diferentes materiais industrializados. Durante a gestação, entretanto, a preocupação torna-se ainda maior, uma vez que o organismo materno e o feto apresentam maior suscetibilidade, enquanto determinados compostos conseguem atravessar a placenta e interferir no desenvolvimento fetal, podendo repercutir tanto no período gestacional quanto no neonatal e em fases posteriores da vida. Objetivo: Avaliar a possível relação entre a exposição pré-natal aos disruptores endócrinos e o surgimento de desfechos gestacionais e neonatais desfavoráveis. Metodologia: Desenvolveu-se uma revisão integrativa da literatura, de natureza exploratória e abordagem qualitativa, utilizando a base PubMed. Para a busca, foram empregados os descritores “Endocrine disruptors” AND “Prenatal exposure” AND “Pregnancy outcomes” AND “Neonatal outcomes”. Foram selecionados estudos publicados entre 2021 e 2026, nos idiomas inglês, português e espanhol, desde que abordassem a exposição materna a essas substâncias e sua possível relação com alterações durante a gestação ou no período neonatal. Inicialmente, foram encontradas 30 publicações; após a aplicação dos critérios de seleção, 12 estudos foram incluídos na análise, conforme o processo apresentado no fluxograma PRISMA. Conclusão: De maneira geral, as evidências reunidas sugerem que a exposição pré-natal aos disruptores endócrinos pode se relacionar a alterações no crescimento fetal e infantil, peso ao nascer, duração da gestação, escore de Apgar e funções tireoidiana, metabólica e hepática, além de possíveis efeitos sobre o desenvolvimento neurocomportamental. Ademais, as repercussões parecem sofrer influência do tipo de substância, da dose, do momento da exposição e do sexo fetal, enquanto a exposição simultânea a diferentes compostos merece atenção especial. Contudo, considerando a heterogeneidade metodológica dos estudos e o predomínio de pesquisas observacionais, ainda não é possível estabelecer relações causais definitivas.