FEZOLINETANTO NO TRATAMENTO DOS SINTOMAS VASOMOTORES DA MENOPAUSA: EFICÁCIA, SEGURANÇA E PERSPECTIVAS TERAPÊUTICAS
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n9p1851-1869Palavras-chave:
Menopausa, Sintomas vasomotores, Fezolinetanto, Terapia não hormonalResumo
Os sintomas vasomotores constituem uma das manifestações mais frequentes e incapacitantes da menopausa, comprometendo a qualidade de vida, o sono e o bem-estar das mulheres. Embora a terapia hormonal apresente elevada eficácia, seu uso pode ser contraindicado em determinadas pacientes ou não ser desejado, destacando a necessidade de alternativas não hormonais. O fezolinetanto é um antagonista seletivo do receptor de neurocinina 3 (NK3R), que atua sobre os neurônios KNDy envolvidos na termorregulação hipotalâmica, sem interferência direta na via estrogênica. O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia, a segurança e o posicionamento terapêutico do fezolinetanto no tratamento dos sintomas vasomotores associados à menopausa. Foi realizada revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa, nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Embase, Cochrane Library, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde, considerando publicações entre janeiro de 2020 e setembro de 2026. Foram identificados 16 registros, dos quais 10 estudos foram incluídos após aplicação dos critérios de elegibilidade e das recomendações do PRISMA 2020. Os ensaios clínicos de fase III demonstraram redução significativa da frequência e da intensidade dos fogachos com fezolinetanto 30 e 45 mg, observada desde a quarta semana e mantida durante extensões de tratamento. Análises agrupadas também evidenciaram melhora da qualidade de vida, incluindo sono e bem-estar. Metanálises confirmaram redução significativa da frequência dos sintomas, sem aumento significativo de eventos adversos em comparação ao placebo. O perfil de segurança foi considerado favorável, embora seja necessário monitoramento da função hepática. Conclui-se que o fezolinetanto apresenta eficácia consistente e tolerabilidade favorável no tratamento dos sintomas vasomotores, constituindo uma alternativa não hormonal relevante, especialmente para mulheres com contraindicação ou que não desejam terapia hormonal. Estudos de longo prazo e comparações diretas com outras opções terapêuticas ainda são necessários.
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