ABORDAGEM CIRÚRGICA ENDODÔNTICA EM LESÃO CÍSTICA: RELATO DE CASO
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n9p1024-1033Palavras-chave:
Cisto radicular; Endodontia; Cirurgia parendodôntica; Enxerto ósseo; Relato de caso.Resumo
Infecções endodônticas são processos polimicrobianos que acometem os canais radiculares e podem evoluir para lesões periapicais, como os cistos radiculares. O presente trabalho relata o caso clínico de uma paciente de 39 anos, encaminhada à clínica Tomazinho Endodontia Especializada, em Umuarama-PR, apresentando edema difuso na região superior esquerda da face. Nos exames clínicos e de vitalidade pulpar, os elementos 21, 22 e 23 apresentaram resposta negativa, além da presença de edema e alteração de coloração em fundo de sulco. A radiografia panorâmica evidenciou extensa área radiolúcida na região anterior esquerda da maxila, sendo complementada por tomografia computadorizada de alta resolução. O diagnóstico de cisto radicular foi confirmado por exame histopatológico. O tratamento realizado consistiu na associação entre terapia endodôntica e abordagem cirúrgica, incluindo remoção da lesão, rebatimento de retalho e instalação de enxerto ósseo. O acompanhamento clínico e radiográfico demonstrou evolução satisfatória, sem sinais de recidiva. Conclui-se que a associação entre diagnóstico preciso, tratamento multidisciplinar e utilização de enxerto ósseo foi fundamental para o sucesso terapêutico e recuperação funcional da paciente.
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Referências
AUGUSTO, Carla Mendonça; LIMA, Carolina Oliveira de; SOARES, Fabiola Ormiga Barbosa; GUSMAN, Heloisa Dell Santo. Management of Large Radicular Cyst by Surgical Endodontic Therapy: A Case Report. Revista Brasileira de Odontologia, v. 77, e1917, 2020. DOI: http://dx.doi.org/10.18363/rbo.v77.2020.e1917.
BERNARDI, Lisiane et al. Radicular Cyst: An Update of the Biological Factors Related to Lining Epithelium. Journal of Endodontics, v. 41, n. 12, p. 1951-1961, dez. 2015. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2015.08.036. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26603778/.
CHAMANI, Ali et al. Integrated Management of a Large Radicular Cyst: A Case Report on Efficacy of Decompression and Conservative Approaches. Clinical Case Reports, v. 13, n. 1, e70070, jan. 2025. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11702455/.
COUTO, Aline Maria do et al. Chronic inflammatory periapical diseases: a Brazilian multicenter study of 10,381 cases and literature review. Brazilian Oral Research, v. 35, e033, 2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/bor/a/XB65ksGZyf8cxgd5GHSdNsQ/.
HAHN, Hyung Min; LEE, Yoo Jung; PARK, Dae Hyun. Huge Radicular Cyst of the Maxilla Treated with Complete Resection and Immediate Reconstruction by Rib Bone Graft. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, v. 18, n. 3, p. 378–381, set. 2019. Disponível
em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6639527/.
KANNEPPADY, Sowmy S. et al. Diagnostic Accuracy of Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) in Identifying Periapical Lesions: A Comparative Study with Conventional Radiography. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences, v. 17, supl. 1, p. S476-S478, 2025. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12156652/.
KIM, S.; KRATCHMAN, S. Modern endodontic surgery concepts and practice: a review. Journal of Endodontics, v. 32, n. 7, p. 601-623, jul. 2006. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16793466/.
LIZIO, G. et al. Differential diagnosis between a granuloma and radicular cyst: effectiveness of magnetic resonance imaging. International Endodontic Journal, v. 51, n. 10, p. 1077-1087, out. 2018. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12933
OMAMI, Galal; WIGGINS 3RD, Richard H. Inflammatory Lesions of the Jaws. Dental Clinics of North America, v. 68, n. 2, p. 259-276, abr. 2024. DOI: 10.1016/j.cden.2023.09.003. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38417990/.
PEKER, Elif et al. A 5 year retrospective study of biopsied jaw lesions with the assessment of concordance between clinical and histopathological diagnoses. Journal of Oral and Maxillofacial Pathology, v. 20, n. 1, p. 78, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.4103/0973-029x.180945. Acesso em: 10 set. 2026.
PEREIRA, Ramón; ARBOLEDA, Silie. A multidisciplinary approach of an endo-perio lesion in a severely compromised tooth: an 18-year follow-up case report. Journal of Medicine and Life, [S. l.], v. 13, n. 4, p. 629–634, out./dez. 2020. DOI: https://doi.org/10.25122/jml-2020-0017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33456615/.
PINTO, K. P. et al. What Is the Microbial Profile in Persistent Endodontic Infections? A Scoping Review. Journal of Endodontics, v. 49, n. 7, p. 786-798.e7, jul. 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2023.05.010. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37211309/.
QURBAN, Hatim A. et al. Leukocyte-Platelet-Rich Fibrin in Bone Regeneration after Periapical Surgery: A 30-Month Follow-Up Clinical Report. Reports, v. 7, n. 2, p. 32, 2024. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12225313/.
RÍOS-OSORIO, Néstor et al. Biological mechanisms underlying the inflammatory radicular cyst formation-focus on epithelial proliferation: a systematic review of experimental cell and tissue models. Restorative Dentistry & Endodontics, v. 51, n. 1, e7, 2026. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12989805/.
RUDMAN, Jessica et al. Prevalence of Nonendodontic Diagnoses in Periapical Biopsies: A 6-year Institutional Experience. Journal of Endodontics, v. 48, n. 10, p. 1257-1262, out. 2022. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35843357/.
SONG, Minju; SHIN, Su-Jung; KIM, Euiseong. Outcomes of endodontic micro-resurgery: a prospective clinical study. Journal of Endodontics, v. 37, n. 3, p. 316-320, 2011. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.joen.2010.11.029.
SUMANGALI, Ananad et al. Bone regenerative biomaterials in periapical surgery: a systemic review and meta-analysis. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences, [s. l.], v. 13, supl. 2, p. S933-S937, nov. 2021. DOI: 10.4103/jpbs.jpbs_386_21. Disponível em:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8686995/. Acesso em: 10 set. 2026.
TAY, Kai-Xian et al. Influence of cone beam computed tomography on endodontic treatment planning: A systematic review. Journal of Dentistry, v. 127, p. 104353, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jdent.2022.104353.
TORABINEJAD, Mahmoud et al. Outcomes of nonsurgical retreatment and endodontic surgery: a systematic review. Journal of Endodontics, v. 35, n. 7, p. 930-937, jul. 2009. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19567310/.
URBAN, I. A. et al. Long-term stability of vertical bone augmentation in implant dentistry: A domain-based review. Periodontology 2000, v. 70030, p. 1-36, 2026. PMID: 42031688.
VON ARX, T.; JENSEN, S. S.; HÄNNI, S. Clinical and radiographic assessment of various predictors for healing outcome 1 year after periapical surgery. Journal of Endodontics, v. 33, n. 2, p. 123-128, fev. 2007. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2006.10.001.
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