Herpes-Zóster: Aspectos Clínicos, Diagnóstico, Tratamento Antiviral e Estratégias de Prevenção das Principais Complicações
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n9p1093-1109Palavras-chave:
Herpes-zóster; Vírus varicela-zóster; Neuralgia pós-herpética; Antivirais; Vacinação; ComplicaçõesResumo
Introdução: O herpes-zóster resulta da reativação do vírus varicela-zóster, geralmente após período prolongado de latência nos gânglios sensitivos. A incidência aumenta com o envelhecimento e em situações de imunossupressão. O quadro caracteriza-se por dor, ardor ou parestesias seguidos de erupção vesicular unilateral, distribuída conforme um ou mais dermátomos. Entre as principais complicações estão neuralgia pós-herpética, acometimento ocular, alterações neurológicas e infecções secundárias. O reconhecimento precoce é fundamental para reduzir a duração dos sintomas e evitar complicações. Objetivo: Revisar os principais aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos do herpes-zóster, enfatizando estratégias para prevenção de complicações. Metodologia: Foi realizada revisão narrativa da literatura nas bases PubMed, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), complementada por recomendações de sociedades médicas e órgãos de saúde reconhecidos. Foram priorizados estudos sobre manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento antiviral, complicações e vacinação. Discussão/Resultados: O diagnóstico é predominantemente clínico, especialmente diante de lesões vesiculares dolorosas com distribuição dermatomérica. Em apresentações atípicas ou sem lesões características, a reação em cadeia da polimerase (PCR) para o vírus varicela-zóster pode auxiliar na confirmação. O tratamento antiviral deve ser iniciado precocemente, idealmente nas primeiras 72 horas, com opções como aciclovir, valaciclovir ou fanciclovir. Essas terapias reduzem a duração das lesões, a replicação viral e a intensidade da dor aguda. O controle adequado da dor é importante para reduzir impacto funcional e risco de cronificação. Pacientes com acometimento oftálmico, neurológico ou imunossupressão necessitam de avaliação especializada. A vacinação com vacina recombinante contra herpes-zóster constitui importante estratégia preventiva, sendo recomendada para adultos com maior risco de doença e complicações. Conclusão: O herpes-zóster exige reconhecimento clínico rápido, tratamento antiviral oportuno e avaliação individualizada do risco de complicações. A vacinação e o acompanhamento adequado de grupos vulneráveis são medidas essenciais para reduzir a ocorrência da doença e de suas principais sequelas.
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