Manejo Anestésico Com Bloqueio Locorregional do Plexo Braquial por Abordagem Axilar Guiado por Ultrassonografia em um Cão Submetido à Panartrodese Radiocárpica

Resumo

Os bloqueios locorregionais constituem importante estratégia para o controle da nocicepção em procedimentos ortopédicos, contribuindo para a analgesia multimodal e a redução da necessidade de analgésicos sistêmicos. Objetivou-se relatar o manejo anestésico associado ao bloqueio do plexo braquial por abordagem axilar, guiado por ultrassonografia, em um cão submetido à panartrodese radiocárpica. Foi atendido um cão macho, sem raça definida, com aproximadamente quatro anos de idade e 14,6 kg, apresentando fratura completa de rádio e carpo decorrente de suspeita de trauma automobilístico. Classificado como ASA II pela Sociedade Americana de Anestesiologistas, foi submetido à medicação pré-anestésica com metadona, indução anestésica com propofol e cetamina e manutenção com isoflurano. Para analgesia, realizou-se bloqueio do plexo braquial por abordagem axilar, guiado por ultrassonografia, utilizando bupivacaína a 0,25% na dose de 2 mg/kg. Durante o procedimento, com duração de uma hora e trinta minutos, foram monitorados parâmetros cardiovasculares e respiratórios, temperatura corporal e concentração anestésica expirada. O paciente manteve estabilidade cardiovascular e respiratória, sendo observada hipotermia, com temperatura mínima de 34,8 °C. Não foi necessário resgate analgésico transoperatório, e a recuperação anestésica ocorreu adequadamente, sem intercorrências imediatas. Concluiu-se que o bloqueio do plexo braquial por abordagem axilar, guiado por ultrassonografia, proporcionou adequado controle da nocicepção durante o procedimento ortopédico, sem necessidade de analgesia de resgate, constituindo uma estratégia relevante para o manejo anestésico do caso.