Desafio Diagnóstico e Conduta Cirúrgica em Lesão de Assoalho Bucal: Relato de Caso com Divergência Clínico-Patológica

Resumo

Introdução: A rânula é uma lesão cística de extravasamento ou retenção de muco que acomete o assoalho bucal, intimamente relacionada à glândula sublingual. Seu diagnóstico é primariamente clínico, fundamentado em características como coloração azulada, flutuação e localização anatômica. O tratamento varia desde a micromarsupialização até a exérese da glândula sublingual. Objetivos: Relatar um caso clínico de lesão em assoalho bucal com hipótese diagnóstica de rânula, submetida à marsupialização com dreno, destacando a conduta frente a uma divergência aguda entre os achados clínicos e o laudo histopatológico. Metodologia: Trata-se de um estudo de caso descritivo, analisando dados clínicos, fotográficos e histopatológicos de um paciente do gênero masculino. Revisou-se a literatura nas bases PubMed e Scielo acerca de anatomia regional, técnicas cirúrgicas, tratamentos medicamentosos e a relevância da correlação clínico-patológica para evitar iatrogenias decorrentes de erros pré-analíticos. Conclusão: O manejo de lesões no assoalho bucal exige profundo conhecimento anatômico e cirúrgico. A divergência entre a clínica incontestável de rânula e um laudo indicando hiperplasia fibroepitelial em dorso de língua ressalta a soberania da clínica e a necessidade crítica de comunicação efetiva com o laboratório de patologia para o manejo seguro do paciente.