Efeito da terapia periodontal não cirúrgica na redução da HbA1c em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e periodontite: revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n7p637-650

Palavras-chave:

Diabetes mellitus tipo 2, Periodontite, Hemoglobinas glicadas, Raspagem dentária, Controle glicêmico

Resumo

Introdução: A relação entre o Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) e a periodontite é bidirecional. A inflamação periodontal crônica eleva mediadores inflamatórios sistêmicos que agravam a resistência à insulina, enquanto o DM2 intensifica a progressão da periodontite. Objetivos: Analisar os efeitos da terapia periodontal não cirúrgica (TPNC) na redução da hemoglobina glicada (HbA1c) em indivíduos acometidos por DM2 e periodontite. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada em maio de 2026 nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e LILACS. A pergunta norteadora foi: “O tratamento periodontal não cirúrgico é capaz de promover redução nos níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) em pacientes com diabetes mellitus tipo 2?”. A estratégia de busca utilizada foi (“Doença Periodontal” OR “Periodontite”) AND (“Diabetes Mellitus Tipo 2”) AND (“Hemoglobina A Glicosilada”) AND (“Raspagem Dentária”), resultando na identificação de 1.436 estudos. Utilizaram-se descritores controlados e operadores booleanos para selecionar ensaios clínicos e estudos controlados publicados entre 2016 e 2026, nos idiomas português e inglês. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade e a triagem dos estudos, 9 artigos foram incluídos para análise qualitativa. Conclusão: A TPNC demonstra potencial benéfico no controle glicêmico por meio da redução dos níveis de HbA1c em curto prazo. No entanto, a magnitude e a significância estatística dessa redução variam devido à heterogeneidade metodológica e à influência de fatores comportamentais. Terapias adjuvantes, como homeopatia e ácido hialurônico, mostraram-se promissoras para potencializar os resultados, reforçando a necessidade de uma abordagem médica e odontológica integrada.

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Referências

AL-ABBADI, R.; SHEMAIS, N.; NAWWAR, A.; FAWZY EL-SAYED, K. M. Non-surgical periodontal therapy with and without hyaluronic acid gel in type 2 diabetic stage-II periodontitis patients: a randomized clinical trial. BMC Oral Health, Londres, v. 25, n. 1, p. 1166, 2025. DOI: 10.1186/s12903-025-06485-2.

BARAHIM, A. A.; SHEMAIS, N.; MOUSA, A.; DARHOUS, M. Clinical and radiographic evaluation of non-surgical therapy with and without ozone gel application in controlled type 2 diabetic patients with periodontitis: a randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health, Londres, v. 24, n. 1, p. 1435, 2024. DOI: 10.1186/s12903-024-05212-7.

CHEE, B.; PARK, B.; BARTOLD, P. M. Periodontitis and type II diabetes: a two-way relationship. International Journal of Evidence Based Healthcare, Carlton, v. 11, n. 4, p. 317–329, 2013.

CHEN, L. et al. Baseline HbA1c level influences the effect of periodontal therapy on glycemic control in people with type 2 diabetes and periodontitis. Diabetes Therapy, Londres, v. 12, n. 4, p. 1249–1263, 2021. DOI: 10.1007/s13300-021-01000-6.

DEFRONZO, Ralph A. et al. Type 2 diabetes mellitus. Nature Reviews Disease Primers, Londres, v. 1, p. 15019, 2015. DOI: 10.1038/nrdp.2015.19.

FAN, Y.; LIN, Z.; CHENG, L.; GE, L. Levels of peripheral CD4+ and CD8+ T cells and glycaemic control level in patients with both type 2 mellitus diabetes and stage III-IV periodontitis: a randomized controlled trial in Chinese population. BMC Oral Health, Londres, v. 25, n. 1, p. 1065, 2025. DOI: 10.1186/s12903-025-06462-9.

GRAZIANI, F. et al. A systematic review and meta-analysis of epidemiologic observational evidence on the effect of periodontitis on diabetes: an update of the EFP-AAP review. Journal of Clinical Periodontology, Copenhagen, v. 45, n. 2, p. 167–187, 2018. DOI: 10.1111/jcpe.12837.

LALLA, E.; PAPAPANOU, P. N. Diabetes mellitus and periodontitis: a tale of two common interrelated diseases. Nature Reviews Endocrinology, Londres, v. 7, n. 12, p. 738–748, 2011. DOI: 10.1038/nrendo.2011.106.

LI, Q. et al. Effect of non-surgical periodontal treatment on glycemic control of patients with diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials. Trials, Londres, v. 16, p. 291, 2015. DOI: 10.1186/s13063-015-0810-2.

LOE, H. Periodontal disease: the sixth complication of diabetes mellitus. Diabetes Care, Alexandria, v. 16, n. 1, p. 329–334, 1993.

MEALEY, B. L.; ROSE, L. F. Diabetes mellitus and inflammatory periodontal diseases. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity, Londres, v. 15, n. 2, p. 135–141, 2008.

MIZUNO, H. et al. The effects of non-surgical periodontal treatment on glycemic control, oxidative stress balance and quality of life in patients with type 2 diabetes: a randomized clinical trial. PLoS One, San Francisco, v. 12, n. 11, p. e0188171, 2017. DOI: 10.1371/journal.pone.0188171.

MOURÃO, L. et al. Homeopathy and periodontal treatment in type II diabetic patients: a 1-year randomized clinical trial. Brazilian Dental Journal, Ribeirão Preto, v. 30, n. 2, p. 139–145, 2019. DOI: 10.1590/0103-6440201902124.

PRADHAN, S.; GOEL, K. Interrelationship between diabetes and periodontitis: a review. Journal of the Nepal Medical Association, Kathmandu, v. 51, n. 183, p. 144–153, 2011.

PRESHAW, P. M. et al. Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia, Berlim, v. 55, n. 1, p. 21–31, 2012. DOI: 10.1007/s00125-011-2342-y.

PĂUNICA, I. et al. The bidirectional relationship between periodontal disease and diabetes mellitus—A review. Diagnostics, Basel, v. 13, n. 4, p. 681, 2023. DOI: 10.3390/diagnostics13040681.

RAPONE, B. et al. Inflammatory status and glycemic control level of patients with type 2 diabetes and periodontitis: a randomized clinical trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, Basel, v. 18, n. 6, p. 3018, 2021. DOI: 10.3390/ijerph18063018.

RAPONE, B. et al. The effect of gaseous ozone therapy in conjunction with periodontal treatment on glycated hemoglobin level in subjects with type 2 diabetes mellitus: an unmasked randomized controlled trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, Basel, v. 17, n. 15, p. 5467, 2020. DOI: 10.3390/ijerph17155467.

STANKO, P.; IZAKOVICOVA HOLLA, L. Bidirectional association between diabetes mellitus and inflammatory periodontal disease: a review. Biomedical Papers of the Medical Faculty of Palacky University in Olomouc, Czech Republic, Olomouc, v. 158, n. 1, p. 35–38, 2014.

STUMVOLL, M.; GOLDSTEIN, B. J.; VAN HAEFTEN, T. W. Type 2 diabetes: principles of pathogenesis and therapy. Lancet, Londres, v. 365, n. 9467, p. 1333–1346, 2005. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)61032-X.

TESHOME, A.; YITAYEH, A. The effect of periodontal therapy on glycemic control and fasting plasma glucose level in type 2 diabetic patients: systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health, Londres, v. 17, n. 1, p. 31, 2017. DOI: 10.1186/s12903-017-0419-5.

TSOBGNY-TSAGUE, N. F. et al. Effects of nonsurgical periodontal treatment on glycated haemoglobin on type 2 diabetes patients (PARODIA 1 study): a randomized controlled trial in a sub-Saharan Africa population. BMC Oral Health, Londres, v. 18, n. 1, p. 28, 2018. DOI: 10.1186/s12903-018-0479-5.

WANG, S. et al. Glycemic control and adipokines after periodontal therapy in patients with type 2 diabetes and chronic periodontitis. Brazilian Oral Research, São Paulo, v. 31, p. e90, 2017. DOI: 10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0090.

WHITTEMORE, R.; KNAFL, K. The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, Oxford, v. 52, n. 5, p. 546–553, 2005. DOI: 10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x.

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Publicado

2026-07-16

Como Citar

Alves de Souza, G., & Silva, M. G. da. (2026). Efeito da terapia periodontal não cirúrgica na redução da HbA1c em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e periodontite: revisão integrativa. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 8(7), 637–650. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n7p637-650