Psoríase em Placas Moderada a Grave: Avaliação da Eficácia, Segurança e Impacto na Qualidade de Vida com o Uso do Adalimumabe na Prática Clínica
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n7p449-463Palavras-chave:
Psoríase em placas; Adalimumabe; Terapia biológica; Qualidade de vida; Fator de necrose tumoral alfa; DermatologiaResumo
Introdução: A psoríase em placas é uma doença inflamatória imunomediada, crônica e recorrente, caracterizada por lesões eritematoescamosas que acometem predominantemente couro cabeludo, superfícies extensoras e região lombossacra. Nas formas moderadas a graves, a doença está associada a importante prejuízo físico, emocional e social, além de maior prevalência de comorbidades metabólicas e cardiovasculares. Nesse contexto, o adalimumabe, anticorpo monoclonal anti-TNF-α, consolidou-se como uma opção terapêutica eficaz para pacientes com indicação de tratamento sistêmico. Objetivo: Revisar a eficácia, a segurança e o impacto na qualidade de vida do uso do adalimumabe em pacientes com psoríase em placas moderada a grave na prática clínica. Metodologia: Realizou-se revisão narrativa da literatura por meio de pesquisas nas bases de dados PubMed, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram incluídos artigos científicos, revisões sistemáticas e diretrizes de sociedades médicas reconhecidas nas áreas de dermatologia e imunologia, priorizando estudos que avaliaram desfechos clínicos, perfil de segurança e qualidade de vida relacionados ao uso do adalimumabe. Discussão/Resultados: O adalimumabe atua por meio da inibição seletiva do fator de necrose tumoral alfa, reduzindo a cascata inflamatória envolvida na fisiopatologia da psoríase. Estudos clínicos demonstram melhora significativa da extensão e gravidade das lesões cutâneas, com elevadas taxas de resposta terapêutica e redução do índice PASI. Além do controle dermatológico, observa-se melhora expressiva nos sintomas subjetivos, incluindo prurido, desconforto e limitações nas atividades cotidianas. Em relação à segurança, o medicamento
apresenta perfil favorável quando utilizado sob monitorização adequada. Infecções do trato respiratório superior e reações no local da aplicação estão entre os eventos adversos mais relatados. A triagem para tuberculose latente e a avaliação clínica periódica são medidas indispensáveis antes e durante o tratamento. Conclusão: O adalimumabe representa uma alternativa eficaz e segura no manejo da psoríase em placas moderada a grave. Seu uso adequado proporciona melhora clínica consistente e impacto positivo na qualidade de vida, reforçando a importância da individualização terapêutica e do acompanhamento contínuo.
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Referências
ARMSTRONG, A. W.; SCHUPP, C.; WU, J. Quality of life and work productivity impairment among psoriasis patients: findings from the National Psoriasis Foundation survey data. Journal of Dermatological Treatment, London, v. 32, n. 5, p. 488–495, 2021.
BOEHNCKE, W. H.; SCHÖN, M. P. Psoriasis. The Lancet, London, v. 386, n. 9997, p. 983–994, 2015.
GAMBARDELLA, A.; LICATA, G.; SOHRT, A. Biologic dose optimization strategies in psoriasis: current evidence and clinical implications. Dermatologic Therapy, Hoboken, v. 34, n. 6, p. e15122, 2021.
GRIFFITHS, C. E. M. et al. Pathophysiology and clinical aspects of psoriasis. The Lancet, London, v. 397, n. 10281, p. 1301–1315, 2021.
HAWKES, J. E.; CHAN, T. C.; KRUEGER, J. G. Psoriasis pathogenesis and the development of novel targeted immune therapies. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, St. Louis, v. 140, n. 3, p. 645–653, 2017.
ISKANDAR, I. Y. K. et al. Impact of psoriasis on quality of life in patients receiving systemic therapies: results from the British Association of Dermatologists Biologic Interventions Register (BADBIR). British Journal of Dermatology, Oxford, v. 176, n. 3, p. 642–651, 2017.
KIMBALL, A. B. et al. Psychosocial burden of psoriasis: a systematic literature review. American Journal of Clinical Dermatology, Auckland, v. 19, n. 3, p. 383–395, 2018.
KOJANOVA, M. et al. Effectiveness and survival of adalimumab in patients with moderate-to-severe psoriasis: data from the BIOREP Registry. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, Amsterdam, v. 35, n. 2, p. 456–464, 2021.
LEMAN, J. et al. Improvement in patient-reported outcomes and quality of life in patients with psoriasis treated with adalimumab in routine clinical practice. Dermatology and Therapy, Heidelberg, v. 9, n. 4, p. 747–759, 2019.
MASON, K. J. et al. Real-world effectiveness of biologic therapies on health-related quality of life in psoriasis: findings from the British Association of Dermatologists Biologic Interventions Register. British Journal of Dermatology, Oxford, v. 177, n. 3, p. 861–868, 2017.
MENTER, A. et al. Joint American Academy of Dermatology–National Psoriasis Foundation guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with biologics. Journal of the American Academy of Dermatology, St. Louis, v. 80, n. 4, p. 1029–1072, 2019.
MENTER, A. et al. Joint American Academy of Dermatology–National Psoriasis Foundation guidelines of care for the management of psoriasis with systemic nonbiologic therapies. Journal of the American Academy of Dermatology, St. Louis, v. 82, n. 6, p. 1445–1486, 2020.
NAST, A. et al. EuroGuiDerm guideline on the systemic treatment of Psoriasis vulgaris – Part 1: treatment and monitoring recommendations. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, Amsterdam, v. 34, n. 11, p. 2461–2498, 2020.
PUIG, L. et al. Practical update of the recommendations published by the Psoriasis Group of the Spanish Academy of Dermatology and Venereology (AEDV) on the treatment of psoriasis with biologic therapy. Part 1. Concepts and general management of psoriasis with biologic therapy. Actas Dermo-Sifiliográficas, Madrid, v. 113, n. 3, p. 261–277, 2022.
REICH, K. et al. Efficacy and safety of adalimumab in patients with moderate-to-severe chronic plaque psoriasis: long-term results of a phase III study. British Journal of Dermatology, Oxford, v. 176, n. 2, p. 428–436, 2017.
SMITH, C. H. et al. British Association of Dermatologists guidelines for biologic therapy for psoriasis 2020: a rapid update. British Journal of Dermatology, Oxford, v. 183, n. 4, p. 628–637, 2020.
YIU, Z. Z. N. et al. Drug survival of adalimumab, ustekinumab and secukinumab in patients with psoriasis: a prospective cohort study from the British Association of Dermatologists Biologics and Immunomodulators Register (BADBIR). British Journal of Dermatology, Oxford, v. 183, n. 2, p. 294–302, 2020.
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