Desafios no rastreamento e diagnóstico precoce do câncer do colo do útero em territórios indígenas: achados de uma revisão integrativa da literatura
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n6p1042-1060Palavras-chave:
Câncer do Colo do Útero; Saúde Indígena; Mulheres Indígenas; Rastreamento; Diagnóstico Precoce.Resumo
Introdução: O câncer do colo do útero constitui um importante problema de saúde pública, principalmente entre populações em situação de vulnerabilidade social, como os povos indígenas. Apesar de ser uma doença prevenível, ainda persistem desafios que limitam o acesso ao exame Papanicolau em mulheres indígenas. Objetivo: Analisar os desafios relacionados ao rastreamento e ao diagnóstico precoce do câncer do colo do útero em mulheres indígenas brasileiras. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada em seis etapas, utilizando artigos disponíveis gratuitamente nas bases de dados SciELO, LILACS e PubMed. Foram incluídos 9 artigos publicados entre 2015 e 2025, disponíveis na íntegra, nos idiomas português e inglês. Resultados: Os principais desafios para o rastreamento e diagnóstico precoce do câncer do colo do útero em mulheres indígenas estão relacionados as barreiras geográficas e logísticas, dificuldades de acesso aos serviços de saúde, escassez e rotatividade de profissionais, fragilidades nos fluxos de referência e contra referência, limitações socioculturais e baixa cobertura das ações preventivas como o exame citopatológico e a vacinação contra o HPV. Também foram identificadas dificuldades relacionadas ao acompanhamento das mulheres com exames alterados e na organização dos serviços de saúde nos territórios indígenas. Conclusão: Os resultados demonstram que os desafios enfrentados estão associados a determinantes sociais, territoriais, culturais, organizacionais e políticos, sendo necessário fortalecer a Atenção Primária à Saúde nos Distritos Sanitários Especiais Indígenas, ampliar a cobertura vacinal contra o HPV, qualificar os profissionais para atuação intercultural e implementar estratégias de rastreamento e educação em saúde culturalmente adaptada para povos indígenas.
Downloads
Referências
AHMADPOUR, Bahiyyeh; BEZERRA, Camila Carlos; SILVA, Danielle Fernanda da; SILVA, Marcus Vinicius Souza e; TURRINI, Ruth Natalia Teresa. Resolutividade no Subsistema de Atenção à Saúde Indígena no Brasil: revisão de escopo. Trabalho, Educação e Saúde, Rio de Janeiro, v. 21, e02227226, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs2227. Acesso em: 06 de mar. 2026
ABRITTA, Marina Luiza Resende; TORRES, Shayane Ribeiro; FREITAS, Daniel Antunes. Saúde das mulheres indígenas na América Latina: revisão integrativa. Revista Brasileira de Saúde Funcional, Cachoeira, v. 9, n. 1, p. 164-177, 2021. Disponível em: https://api.saudeindigena.icict.fiocruz.br/api/core/bitstreams/121fccb7-1103-43ef-9208-a73058bb8592/content. Acesso em: 11 jun. 2026
AGUIAR JUNIOR, Pedro Nazareth; STOCK, Gustavo Trautman; LOPES JUNIOR, Gilberto de Lima; ALMEIDA, Michelle Samora de; TADOKORO, Hakaru; GUTIERRES, Bárbara de Souza; RODRIGUES, Douglas Antônio. Disparidades na epidemiologia e no tratamento de câncer nas populações indígenas brasileiras. Einstein (São Paulo), São Paulo, v. 14, n. 3, p. 330-337, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/S1679-45082016AO3754. Acesso em: 08 de mai 2026
BARDIN, Laurence. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2016.
BENTO, Maria de Nazaré Silva; LIMA, Cristiane Ramos de; CORDEIRO, Suzyelle da Costa. Saúde da mulher: epidemiologia dos óbitos por neoplasias do colo de útero no Amazonas. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 7, n. 4, p. 851-865, 2025. DOI: https://doi.org/10.36557/2674-8169.2025v7n4p851-865 .Acesso em: 07 de mai de 2026
BOTELHO, Louise de Lira Roedel; CUNHA, Cristiano José Castro de Almeida; MACEDO, Marcelo. O método da revisão integrativa nos estudos organizacionais. Gestão e Sociedade, Belo Horizonte, v. 5, n. 11, p. 121-136, maio/ago. 2011. DOI: 10.21171/ges.v5i11.1220. Disponível em: https://ges.face.ufmg.br/index.php/gestaoesociedade/article/view/1220. Acesso em: 10 jun. 2026.
BRASIL. Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2002. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_saude_indigena.pdf. Acesso em 14 mai 2026.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher: princípios e diretrizes. Brasília: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/saude-da-mulher/pnaism. Acesso em 2 de mai 2026
BRASIL. Ministério da Saúde. Câncer do colo do útero: exame para detecção é oferecido no SUS. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 28 set. 2022. Disponível em: http://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/setembro/cancer-do-colo-do-utero-exame-para-deteccao-e-oferecido-no-sus. Acesso em: 10 jun. 2026.
BRASIL. Ministério da Saúde. Saiba como prevenir o câncer do colo de útero. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 4 abr. 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2024/abril/saiba-como-prevenir-o-cancer-do-colo-de-utero. Acesso em: 10 jun. 2026.
BORGES, Maria Fernanda de Sousa Oliveira; KOIFMAN, Sergio; KOIFMAN, Rosalina Jorge; SILVA, Ilce Ferreira da. Mortalidade por câncer em populações indígenas no Estado do Acre, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 35, n. 5, e00143818, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00143818 . Acesso em: 11 de jun. 2026
DIEHL, Eliana Elisabeth; PELLEGRINI, Marcos Antonio. Saúde e povos indígenas no Brasil: o desafio da formação e educação permanente de trabalhadores para atuação em contextos interculturais. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 30, n. 4, p. 867-874, 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00145712.
FONSECA, Allex Jardim; TAEKO, Daniela; CHAVES, Thiciane Araújo; AMORIM, Lucia Dayanny da Costa; MURARI, Raisa Saron Wanderley; MIRANDA, Angélica Espinosa; CHEN, Zigui; BURK, Robert David; FERREIRA, Luiz Carlos Lima. HPV infection and cervical screening in socially isolated indigenous women inhabitants of the Amazonian rainforest. PLoS ONE, San Francisco, v. 10, n. 7, e0133635, 2015. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0133635 . Disponível em: 11 de jun. 2026
GARNELO, Luiza; PONTES, Ana Lúcia. Saúde indígena: uma introdução ao tema. Brasília: MEC/SECADI; UNESCO, 2012. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_indigena_uma_introducao_tema.pdf. Acesso em: 11 de jun de 2026.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (Brasil). Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2022. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2023.pdf. Acesso em: 10 jun. 2026.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA). Dados e números sobre câncer do colo do útero. Rio de Janeiro: INCA, 2023. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/dados_e_numeros_colo_22marco2023.pdf. Acesso em: 10 jun. 2026.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA (INCA). Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. 3. ed. rev., ampl. e atual. Rio de Janeiro: INCA, 2025. Disponível em: https://www.inca.gov.br/publicacoes/livros/diretrizes-brasileiras-para-o-rastreamento-do-cancer-do-colo-do-utero. Acesso em 11 de jun. 2026
LANGDON, Esther Jean; WIIK, Flávio Braune. Antropologia, saúde e doença: uma introdução ao conceito de cultura aplicado às ciências da saúde. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 18, n. 3, p. 459-466, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692010000300023. Acesso em: 06 de junh. 2026
MELNYK, Bernadette Mazurek; FINEOUT-OVERHOLT, Ellen. Evidence-based practice in nursing e healthcare: a guide to best practice. 4. ed. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2019.
MENDES, Karina Dal Sasso; SILVEIRA, Renata Cristina de Campos Pereira; GALVÃO, Cristina Maria. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto e Contexto Enfermagem, Florianópolis, v. 17, n. 4, p. 758-764, out./dez. 2008. DOI: 10.1590/S0104-07072008000400018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/XzFkq6tjWs4wHNqNjKJLkXQ. Acesso em: 10 jun. 2026.
MOYSÉS, Rosana; MONTARROYOS, Emily; PAZOS, Juliana Vianna Gonzalez; CASTRO, Janaína de Oliveira e; CAIRES, Nely; CARDENAS, Leticia Zumpano. Panorama do câncer do colo do útero em indígenas brasileiras: análise do rastreamento e da morbimortalidade hospitalar de 2013 a 2022. Interfaces: Saúde, Humanas e Tecnologia, v. 13, n. 3, 2025. DOI: 10.16891/2317-434X.v13.e3.a2025.id.2376. Disponível em: https://www.interfaces.unileao.edu.br/index.php/revista-interfaces/article/download/2376/1265. Acesso em: 10 jun. 2026.
NOVAIS, Iria Ribeiro; COELHO, Camila Olegario Souza; PEREIRA, Halley Cruz; PEREIRA, Hilka Flávia Barra do Espírito Santo Alves; MONTEIRO, Ida Perea; RÍMOLI, Josely; VALE, Diama Bhadra. A saúde da mulher indígena e o câncer do colo do útero. Femina, Rio de Janeiro, v. 52, n. 10, p. 666-670, 2024. Disponível em: https://femina.org.br/wp-content/uploads/sites/12/articles_xml/0100-7254-femina-52-10-0666/0100-7254-femina-52-10-0666.pdf. Acesso em: 10 jun. 2026.
NOVAIS, Iria Ribeiro; COELHO, Camila Olegario; MACHADO, Helymar Costa; SURITA, Fernanda; ZEFERINO, Luiz Carlos; VALE, Diama Bhadra. Cervical cancer screening in Brazilian Amazon Indigenous women: towards the intensification of public policies for prevention. PLoS ONE, San Francisco, v. 18, n. 12, e0294956, 2023. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0294956. Acesso em: 06 de junh. 2026
ROSALEN, Juliana; GAVASSI, Mariana Maciel Queiroz; FARDIN, Franciane Pereira; FERRON, Mariana Maleronka. Rastreamento de câncer do colo do útero em uma população indígena na Amazônia brasileira: o caso do DSEI Amapá e Norte do Pará e da Terra Indígena Wajãpi. O Mundo da Saúde, v. 48, e15932024, 2024. DOI: 10.15343/0104-7809.202448e15932024P. Disponível em: https://www.mundodasaude.com.br. Acesso em: 10 jun. 2026.
RODRIGUES, Luana L. S.; MORGADO, Mariza G.; SAHASRABUDDHE, Vikrant V.; DE PAULA, Vanessa S.; OLIVEIRA, Nathália S.; CHAVEZ-JUAN, Elena; DA SILVA, Diane M.; KAST, W. Martin; NICOLI, Alcina F.; PILOTTO, José H. Cervico-vaginal self-collection in HIV-infected and uninfected women from Tapajós region, Amazon, Brazil: high acceptability, hrHPV diversity and risk factors. Gynecologic Oncology, New York, v. 151, n. 1, p. 102-110, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2018.08.004 . Acesso em: 9 de junh. 2026
SANTOS JUNIOR, Édnei César de Arruda; RIBEIRO, Caroline Madalena; JARDIM, Beatriz Cordeiro; SILVA, Gulnar Azevedo e. Rastreamento para câncer do colo do útero no Sistema Único de Saúde segundo raça/cor da pele: desigualdades regionais no Brasil (2021-2023). Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, v. 72, n. 1, e-215430, 2026. DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n1.5430. Acesso em: 06 de junh. 2026
SPECK, Neila Maria de Góis; PINHEIRO, Juliana da Silva; PEREIRA, Erica Ribeiro; RODRIGUES, Douglas; FOCCHI, Gustavo Rubino de Azevedo; RIBALTA, Julisa Chamorro Lascasas. Rastreamento do câncer de colo uterino em jovens e idosas do Parque Indígena do Xingu: avaliação quanto à faixa etária preconizada no Brasil. Einstein (São Paulo), São Paulo, v. 13, n. 1, p. 52-57, 2015. DOI: https://doi.org/10.1590/S1679-45082015AO3222. Acesso em: 06 de junh. 2026
SILVA, Tiago Evangelista Pereira da; ABRÃO, Ruhena Kelber. A presença do câncer de colo do útero entre mulheres indígenas. Aracê, [S. l.], v. 7, n. 6, p. 31800-31816, 2025. DOI: 10.56238/arev7n6-152. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/5849. Acesso em: 10 jun. 2026.
SOUZA, Marcela Tavares de; SILVA, Michelly Dias da; CARVALHO, Rachel de. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo), São Paulo, v. 8, n. 1, p. 102-106, jan./mar. 2010. Disponível em: https://journal.einstein.br/pt-br/article/revisao-integrativa-o-que-e-e-como-fazer/. Acesso em: 06 de junh. 2026
SOUZA, Silvane Henchen de; SANTOS, Maria Leila Fabar dos; QUARESMA, Donária Garcia; MIRANDA, Ana Paula Silva. Levantamento dos fatores de risco em mulheres indígenas para o câncer de colo do útero. Revista Eletrônica Acervo Enfermagem, v. 23, n. 2, e14424, 2023. DOI: 10.25248/REAEnf.e14424.2023. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/enfermagem/article/download/14424/8251/. Acesso em: 10 jun. 2026.
STARFIELD, Barbara. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO; Ministério da Saúde, 2002. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/biblioteca/atencao-primaria-equilibrio-entre-necessidades-de-saude-servicos-e-tecnologia/. Acesso em: 01 de mai 2026.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Cervical cancer. Geneva: World Health Organization, 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer. Acesso em: 18 jun. 2025.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Cervical cancer. Geneva: WHO, 2026. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/cervical-cancer#tab=tab_1. Acesso em: 10 jun. 2026.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem. Geneva: World Health Organization, 2020.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention. Geneva: WHO, 2021. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240030824. Acesso em: 20 maio 2026.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Igreipati Kaiapo da Luz Costa, Maria Delia Portilho Brito, Ygor Gabriel Martins Dubois, Tarsila Albuquerque Coelho Gomes, Milena Leonarde Kloss de Faria, Andréia de Menezes Café Carvalho, Ana Paula Grzegozeski, Adriana Barbizan Araujo, Bianca Difredibuar dos Santos Raposo, Isabel Cristina Gonçalves Tenório, Janete de Oliveira Briana, Tayane Moura Martins
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.
