Internações por Diabetes Mellitus no Brasil antes e após a pandemia de COVID-19: análise segundo fatores regionais e demográficos
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n6p537-557Palavras-chave:
Diabetes Mellitus, Internações, COVID-19, EpidemiologiaResumo
O Diabetes Mellitus (DM) constitui um importante problema de saúde pública, associado a elevada morbimortalidade e frequentes hospitalizações decorrentes de suas complicações agudas e crônicas. A pandemia de COVID-19 introduziu novos desafios no manejo das doenças metabólicas, sendo descrita uma relação bidirecional entre o diabetes e a infecção pelo SARS-CoV-2, com potencial impacto sobre o controle glicêmico e a ocorrência de descompensações clínicas. O presente estudo teve como objetivo analisar o comportamento das internações por Diabetes Mellitus no Brasil, comparando os períodos pré-pandemia (2016–2019) e pós-pandemia de COVID-19 (2022–2025), com base em dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Foram avaliadas as internações segundo unidade federativa, região geográfica, sexo, faixa etária e raça/cor. Trata-se de um estudo epidemiológico ecológico, de abordagem quantitativa, utilizando dados secundários obtidos por meio da plataforma DATASUS. As internações foram selecionadas conforme os códigos da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) referentes ao Diabetes Mellitus (E10–E14). A análise incluiu a comparação dos números absolutos de internações entre os períodos para as variáveis demográficas, bem como o cálculo da variação percentual para análise por regiões e unidades federativas. Observou-se aumento das internações por DM no período pós-pandemia na maior parte do território nacional, com distribuição heterogênea entre regiões e estados. Além disso, diferenças relevantes foram identificadas segundo sexo, faixa etária e raça/cor, evidenciando mudanças no perfil das hospitalizações. Os achados sugerem que esse aumento está relacionado a fatores multifatoriais, incluindo alterações metabólicas associadas à infecção pelo SARS-CoV-2 e impactos indiretos decorrentes da reorganização dos serviços de saúde e mudanças no estilo de vida. Dessa forma, reforça-se a necessidade de fortalecimento da atenção primária e de estratégias voltadas à redução das desigualdades em saúde e ao acompanhamento longitudinal de pacientes com diabetes.
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Referências
ACCILI, D. Can COVID-19 cause diabetes?. Nature Metabolism, v. 3, n. 2, p. 123–125, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s42255-020-00339-7.
AMERICAN DIABETES ASSOCIATION PROFESSIONAL PRACTICE COMMITTEE. Diagnosis and classification of diabetes: standards of care in diabetes—2024. Diabetes Care, v. 47, supl. 1, p. S20–S42, 2024. DOI: https://doi.org/10.2337/dc24-S002.
APICELLA, M. et al. COVID-19 in people with diabetes: understanding the reasons for worse outcomes. The Lancet Diabetes & Endocrinology, v. 8, n. 9, p. 782–792, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30238-2.
BANDAY, M. Z.; SAMEER, A. S.; NISSAR, S. Pathophysiology of diabetes: an overview. Avicenna Journal of Medicine, v. 10, n. 4, p. 174–188, 2020. DOI: https://doi.org/10.4103/ajm.ajm_53_20.
BARRON, E. et al. Associations of type 1 and type 2 diabetes with COVID-19-related mortality in England: a whole-population study. The Lancet Diabetes & Endocrinology, v. 8, n. 10, p. 813–822, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30272-2.
BATABYAL, R. et al. Metabolic dysfunction and immunometabolism in COVID-19 pathophysiology and therapeutics. International Journal of Obesity, v. 45, n. 6, p. 1163–1169, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41366-021-00804-7.
BELLIA, C. et al. Prevalence and risk of new-onset diabetes after COVID-19 infection: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Endocrinology, Lausanne, v. 14, p. 1215879, 2023. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1215879. Acesso em: 17 mar. 2026.
BORNSTEIN, S. R. et al. Practical recommendations for the management of diabetes in patients with COVID-19. The Lancet Diabetes & Endocrinology, v. 8, n. 6, p. 546–550, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30152-2.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). TABNET: Morbidade hospitalar do SUS por local de internação – Brasil. Brasília: Ministério da Saúde, 2026. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/acesso-a-informacao/morbidade-hospitalar-do-sus-sih-sus/. Acesso em: 30 maio 2026.
CERIELLO, A. Hyperglycemia and COVID-19: what was known and what is really new?. Diabetes Research and Clinical Practice, v. 167, 108383, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108383.
CHEN, G. et al. Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019. The Journal of Clinical Investigation, v. 130, n. 5, p. 2620–2629, 2020. DOI: https://doi.org/10.1172/JCI137244.
CIMINI, C. C. R. et al. Pandemic-related impairment in the monitoring of patients with hypertension and diabetes and the development of a digital solution for the community health worker: quasiexperimental and implementation study. JMIR Medical Informatics, v. 10, n. 3, e35216, 2022. DOI: https://doi.org/10.2196/35216.
GUIMARÃES, R. A. et al. Analysis of the impact of coronavirus disease 19 on hospitalization rates for chronic non-communicable diseases in Brazil. PLoS ONE, v. 17, n. 3, e0265458, 2022. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0265458.
KAZAKOU, P. et al. Diabetes and COVID-19; a bidirectional interplay. Frontiers in Endocrinology, Lausanne, v. 13, art. 780663, 2022. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.780663.
LIM, S. et al. COVID-19 and diabetes mellitus: from pathophysiology to clinical management. Nature Reviews Endocrinology, v. 17, n. 1, p. 11–30, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41574-020-00435-4.
LIMA-MARTÍNEZ, M. M. et al. COVID-19 and diabetes: a bidirectional relationship. Clínica e Investigación en Arteriosclerosis, v. 33, n. 3, p. 151–157, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.arteri.2020.10.001.
LUCAS, C. et al. Longitudinal analyses reveal immunological misfiring in severe COVID-19. Nature, v. 584, n. 7821, p. 463–469, 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41586-020-2588-y.
MENDES JÚNIOR, A. A. et al. Spatial and temporal analysis of hospitalizations due to primary care-sensitive conditions related to diabetes mellitus in a state in the Northeast of Brazil. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 21, n. 11, p. 1538, 2024. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph21111538.
MONTEFUSCO, L. et al. Acute and long-term disruption of glycometabolic control after SARS-CoV-2 infection. Nature Metabolism, v. 3, n. 6, p. 774–785, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s42255-021-00407-6.
MOYNIHAN, R. et al. Impact of COVID-19 pandemic on utilisation of healthcare services: a systematic review. BMJ Open, v. 11, n. 3, e045343, 2021. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045343.
MÜLLER, J. A. et al. SARS-CoV-2 infects and replicates in cells of the human endocrine and exocrine pancreas. Nature Metabolism, v. 3, n. 2, p. 149–165, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s42255-021-00347-1.
NALBANDIAN, A. et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nature Medicine, v. 27, n. 4, p. 601–615, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01283-z.
NELLAIAPPAN, K. et al. Diabetic complications: an update on pathobiology and therapeutic strategies. Current Diabetes Reviews, v. 18, n. 1, e030821192146, 2022. DOI: https://doi.org/10.2174/1573399817666210309104203.
REITERER, M. et al. Hyperglycemia in acute COVID-19 is characterized by insulin resistance and adipose tissue infectivity by SARS-CoV-2. Cell Metabolism, v. 33, n. 11, p. 2174–2188.e5, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2021.09.009.
RUBINO, F. et al. New-onset diabetes in COVID-19. The New England Journal of Medicine, v. 383, n. 8, p. 789–790, 2020. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2018688.
SATHISH, T. et al. Proportion of newly diagnosed diabetes in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Diabetes, Obesity and Metabolism, v. 23, n. 3, p. 870–874, 2021. DOI: https://doi.org/10.1111/dom.14269.
SEKOWSKI, K. et al. Epidemiological analysis of diabetes-related hospitalization in Poland before and during the COVID-19 pandemic, 2014-2020. Internacional Journal of Environmental Research and Public Healthy, v. 19, n.16, p. 10030, 2022. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph191610030.
SHITAYE, G. et al. Molecular analysis of long COVID and new-onset diabetes mellitus: pathobiological relationships and current mechanistic views. Frontiers in Endocrinology, Lausanne, v. 16, p. 1737894, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fendo.2025.1737894. Acesso em: 12 mar. 2026.
SOUZA, S. M. et al. Survival of patients with diabetes mellitus hospitalized for acute respiratory syndrome due to COVID-19. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, v. 64, e74, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/S1678-9946202264074.
SSENTONGO, P. et al. Association of COVID-19 with diabetes: a systematic review and meta-analysis. Scientific Reports, v. 12, n. 1, p. 20191, 2022. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-022-24185-7.
STEENBLOCK, C. et al. Diabetes and COVID-19: short- and long-term consequences. Hormone and Metabolic Research, v. 54, n. 8, p. 503–509, 2022. DOI: https://doi.org/10.1055/a-1878-9566.
SUN, H. et al. IDF Diabetes Atlas: global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes Research and Clinical Practice, v. 183, 109119, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2021.109119.
UMPIERREZ, G. E. et al. Hyperglycemic crises in adults with diabetes: a consensus report. Diabetes Care, v. 47, n. 8, p. 1257–1275, 2024. DOI: https://doi.org/10.2337/dci24-0032.
WU, C. et al. SARS-CoV-2 infects human pancreatic β cells and elicits β cell impairment. Cell Metabolism, v. 33, n. 8, p. 1565–1576.e5, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2021.05.013.
ZHU, L. et al. Association of blood glucose control and outcomes in patients with COVID-19 and pre-existing type 2 diabetes. Cell Metabolism, v. 31, n. 6, p. 1068–1077.e3, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.04.021.
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