Eficácia do Ultrassom Pulsado de Baixa Intensidade (LIPUS) no Tratamento de Atrasos de Consolidação e Não-União Óssea: Uma Revisão Integrativa da Literatura
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-8169.2026v8n5p2119-2139Palavras-chave:
LIPUS. Fraturas. Pseudoartrose. Consolidação.Resumo
Introdução: A fratura óssea caracteriza-se pela descontinuidade da estrutura do osso decorrente de impactos mecânicos, cuja gravidade varia conforme o acometimento de tecidos moles e a geometria do traço lesivo,falhas no processo biológico de consolidação podem resultar em retardos de consolidação e na não união (pseudoartrose). Frente à necessidade de intervenções que dispensem procedimentos cirúrgicos secundários, o Ultrassom Pulsado de Baixa Intensidade (LIPUS) destaca-se como uma modalidade terapêutica adjuvante não invasiva. Objetivo: Verificar se a ação do LIPUS no tratamento estimula a consolidação em fraturas com retardo de consolidação e pseudoartrose e avaliar se houve melhora clínica.Método: Realizou-se uma revisão integrativa de literatura fundamentada em artigos científicos, ensaios clínicos e manuais ortopédicos publicados entre 2019 e 2025. A busca concentrou-se em bases de dados indexadas utilizando termos associados a fraturas ósseas, e terapia por ultrassom pulsado. Resultados: Os dados demonstram que o LIPUS atua positivamente na consolidação em fraturas com atraso ou pseudoartrose,convertendo estímulos mecânicos em respostas celulares com mínima dissipação térmica. O tratamento estimula significativamente a angiogênese local e promove a diferenciação de células-tronco mesenquimais em osteoblastos e condroblastos culminando na aceleração da formação e maturação do calo ósseo. Conclusão:Concluiu-se que o LIPUS é um tratamento eficaz na consolidação de retardos de consolidação e de pseudoartrose além de proporcionar melhora clínica com alívio das dores
Downloads
Referências
BAWALE, R. et al. Experience of an isolated use of low-intensity pulsed ultrasound therapy on fracture healing in established non-unions: a prospective case series. Journal of Ultrasound v. 24, n. 3, p. 249-252, set. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s40477-020-00464-9. Acesso em: 20 maio 2026.
BEEHARRY, Mohammad Waseem; AHMAD, Belal. Principles of fracture healing and fixation: a literature review.Cureus, v. 16, n. 12, e76250, dez. 2024. Disponível em: https://www.cureus.com/articles/321273-principles-of-fracture-healing-and-fixation-a-literature-review. Acesso em: 29 abr. 2026
CAMPAGNE, Danielle. Considerações gerais sobre fraturas Manual MSD Versão Saúde para a Família, 2025. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/les%C3%B5es-e envenenamentos/fraturas/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-fraturas. Acesso em: 13 maio 2026.
CRISTANTE, Alexandre Fogaça et al. Avanços no uso de células-tronco em ortopedia. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 46, n. 4, p. 359-367, jul./ago. 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbort/a/787jYNLjv84ybHm83kCdj5r/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 16 maio 2026.
HAMA, S. et al. Low-Intensity Pulsed Ultrasound for Delayed Union of Distal Radius Fracture After Palmar Locking Plate Fixation: A Case Report. Cureus, v. 16, n. 1, e51468, jan. 2024. Disponível em: https://doi.org/10.7759/cureus.51468. Acesso em: 16 maio 2026.
HARRISON, Andrew; ALT, Volker. Low-intensity pulsed ultrasound (LIPUS) for stimulation of bone healing – A narrative review. Injury, v. 52, supl. 2, p. S91–S96, dez. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.injury.2021.05.002. Acesso em: 16maio 2026.
HEBERT, Sizínio K. D. et al. Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017. p. 1152.
KIM, J. et al. Ultrassom pulsado de baixa intensidade em fraturas costais múltiplas agudas: uma análise prospectiva, ensaio clínico randomizado e estudo piloto. Journal of Thoracic Disease, v. 17, n. 9, p. 6374–6389, set. 2025. Disponível em: https://doi.org/10.21037/jtd-2024-2136. Acesso em: 26 maio 2026.
LEONEL, Maria; CARVALHO, Daniel; GAMA, Fabiana Oenning da. Fraturas expostas: caracterização epidemiológica, tratamento realizado e taxa de complicações. Arquivos Catarinenses de Medicina, v. 52, n. 3, p. 23-41, jul./set. 2024. Disponível em: https://revista.acm.org.br/arquivos/article/view/1155. Acesso em: 20 maio 2026.
MCFARLAND, Mark W. The Stages of Bone Healing After a Fracture. Ortho OSC, 2024. Disponível em: https://www.osc-ortho.com/blog/the-stages-of-bone-healing-after-a-fracture/. Acesso em: 13 maio 2026.
MIYAHARA, L. K. et al. Fractures of the appendicular skeleton and criteria for their surgical management: pictorial essay. Radiologia Brasileira v. 55, n. 2, p. 120–127, mar./abr. 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rb/a/ZWWBmmxr7F6kPkqbjBQgMxc/?lang=pt. Acesso em: 20 mar. 2026.
PALANISAMY, Poornima et al. Low-intensity pulsed ultrasound stimulation for bone fractures healing: a review. Journal of Ultrasound in Medicine, v. 41, n. 3, p. 547-563, mar. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1002/jum.15738. Acesso em: 15 mar. 2026.
PRETORIUS, J. et al. A Retrospective Study: Is Low-Intensity Pulsed Ultrasound (LIPUS) an Effective Alternate Treatment Option for Non-union?. Cureus, v. 14, n. 9, e29230, set. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.7759/cureus.29230. Acesso em: 26 maio 2026.
PRETORIUS, J. et al. Low-Intensity Pulsed Ultrasound Therapy in Patients With Post-traumatic Delayed Union and Non-union. Cureus, v. 14, n. 12, e32267, dez. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.7759/cureus.32267. Acesso em: 16 maio 2026.
RADIOPAEDIA. Fracture types (summary). Radiopaedia.org, 2026. Disponível em: https://radiopaedia.org/articles/fracture-types-summary. Acesso em: 13 maio 2026.
SANAR MEDIC. Fraturas: características e primeiros socorros. Colunistas Sanarmed, 18 out. 2021. Disponível em: https://sanarmed.com/fraturas-caracteristicas-e-primeiros-socorroscolunistas/. Acesso em: 16 maio 2026.
SHEEN, Jonathon R.; MABROUK, Ahmed; GARLA, Vishnu V. Fracture healing overview. In: StatPearls.Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551678/. Acesso em: 16 abr. 2026.
SUN, S. et al. Therapeutic Effects of Low-Intensity Pulsed Ultrasound on Osteoporosis in Ovariectomized Rats: Intensity-Dependent Study. Ultrasound in Medicine & Biology, v. 46, n. 1, p. 108–121, jan. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2019.08.025. Acesso em: 16 maio 2026.
VENANCIO, V. S. de A.; MARUM, C. V. Consolidação óssea e fatores que influenciam o retardo de cicatrização em fraturas longas. Journal Archives of Health, v. 6, n. 4, p. e3240, abr. 2025. Disponível em: https://ojs.latinamericanpublicacoes.com.br/ojs/index.php/ah/article/view/3240. Acesso em: 7 maio 2026.
ZONG, B. et al. The Effects and Mechanisms of Low-Intensity Pulsed Ultrasound on Bone Remodeling: From Laboratory to Clinic. Biomolecules, v. 15, n. 10, p. 1351, out. 2025. Disponível em: https://doi.org/10.3390/biom15101351. Acesso em: 17 maio 2026.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Vitória Rayanne Silva Marques, Francisco de Assis Serra Baima Filho, Leuda Alves Brasileiro
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores são detentores dos direitos autorais mediante uma licença CCBY 4.0.
