CIRURGIA ORTOGNÁTICA NO TRATAMENTO DA APNEIA OBSTRU-TIVA DO SONO (OSA) EVIDÊNCIAS E RESULTADOS CLÍNICOS

Resumo

A Apneia Obstrutiva do Sono caracteriza-se por episódios recorrentes de obstrução parcial ou total das vias aéreas superiores durante o sono, promovendo alterações respiratórias, hipóxia intermitente, fragmentação do sono e comprometimento significativo da qualidade de vida. A condição apresenta elevada prevalência mundial e está associada ao aumento do risco cardiovascular, alterações metabólicas e prejuízos neurocognitivos. Entre os fatores predisponentes destacam-se as alterações craniofaciais, como retrognatismo mandibular, deficiência maxilar e redução do espaço aéreo faríngeo, fatores que podem favorecer o colapso respiratório durante o sono. O objetivo deste trabalho foi analisar, por meio de revisão de literatura, as evidências científicas e os resultados clínicos da cirurgia ortognática no tratamento da apneia obstrutiva do sono, com ênfase no avanço maxilomandibular. A metodologia consistiu em revisão bibliográfica qualitativa, descritiva e exploratória, realizada nas bases de dados PubMed, Scielo, ScienceDirect, Wiley Online Library e Google Scholar, utilizando estudos publicados entre 2021 e 2024 em português e inglês. Os resultados demonstraram que a cirurgia ortognática promove aumento significativo das vias aéreas superiores, redução do índice de apneia e hipopneia, melhora da saturação periférica de oxigênio e redução da sonolência diurna. Além disso, observou-se melhora funcional, estética e psicossocial dos pacientes submetidos ao procedimento cirúrgico. Conclui-se que o avanço maxilomandibular representa alternativa terapêutica eficaz e previsível para pacientes com OSA associada a alterações craniofaciais, especialmente nos casos de intolerância ao CPAP, proporcionando benefícios respiratórios e melhora significativa da qualidade de vida.