Manejo clínico e cirúrgico de cisto dentígero em região posterior de mandíbula: relato de caso

Resumo

Introdução: O cisto dentígero é um dos cistos odontogênicos de desenvolvimento mais comuns da cavidade oral, geralmente associado a coroa de dentes inclusos ou impactados. Embora fre-quentemente assintomático, pode atingir grandes dimensões e ocasionar deslocamento dentário, reabsorção radicular e, em casos raros, transformação maligna. O diagnóstico baseia-se na cor-relação entre achados clínicos, radiográficos e histopatológicos, sendo o tratamento geralmente cirúrgico.

Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 27 anos, sem alterações sistêmicas, foi encaminha-do para avaliação odontológica. Ao exame radiográfico, observou-se o dente 45 incluso associa-do a extensa imagem radiolúcida unilocular envolvendo sua coroa. A tomografia computadoriza-da de feixe cônico evidenciou lesão bem delimitada, com aproximadamente 20 mm de diâmetro, sugestiva de cisto dentígero. Diante da hipótese diagnóstica, optou-se pela enucleação cirúrgica da lesão associada à exodontia do dente envolvido, seguida de análise histopatológica. O proce-dimento foi realizado sob anestesia local, com osteotomia e remoção completa da lesão. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de cisto dentígero. No pós-operatório, o paciente apre-sentou adequada cicatrização, sem complicações, e evidência radiográfica de neoformação óssea na região. Adicionalmente, foi realizado tracionamento ortodôntico dos dentes adjacentes para reabilitação funcional.

Conclusão: A enucleação associada à exodontia do dente envolvido mostrou-se eficaz para o tratamento do cisto dentígero, proporcionando evolução clínica favorável e ausência de recidiva durante o acompanhamento inicial. O diagnóstico preciso e o planejamento multidisciplinar são fundamentais para o sucesso terapêutico e reabilitação do paciente