Incidência de Hipocalcemia Transitória Após Tireoidectomia e Fatores Associados

Resumo

A tireoidectomia é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados na prática da cirurgia de cabeça e pescoço, sendo indicada principalmente para doenças benignas e malignas da tireoide. Apesar de ser considerada uma cirurgia segura, a hipocalcemia transitória permanece como a complicação pós-operatória mais frequente, associada principalmente à disfunção temporária das glândulas paratireoides. O objetivo deste estudo foi analisar a incidência de hipocalcemia transitória após tireoidectomia e os principais fatores associados ao seu desenvolvimento. Estudos recentes demonstram que a hipocalcemia transitória pode ocorrer em 20% a 50% dos pacientes submetidos à tireoidectomia total, estando relacionada a fatores como extensão da cirurgia, manipulação ou remoção inadvertida das paratireoides, baixos níveis pré-operatórios de vitamina D, doenças tireoidianas autoimunes e sexo feminino. Além disso, a presença de hipocalcemia transitória está associada a maior tempo de internação e maior necessidade de suplementação de cálcio no pós-operatório. Conclui-se que o reconhecimento dos fatores de risco e a monitorização precoce dos níveis séricos de cálcio e paratormônio são fundamentais para a prevenção de complicações, redução do tempo de hospitalização e melhoria dos desfechos clínicos após a tireoidectomia.