Fatores associados a não adesão ao tratamento da hanseníase: revisão integrativa da literatura

Resumo

Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa causada pela bactéria Mycobacterium leprae e suas características clínicas consistem principalmente em lesões cutâneas com alteração de sensibilidade e acometimento de nervos periféricos. A transmissão ocorre via liberação de bacilos em gotículas de saliva e sua porta de entrada são as mucosas das vias aéreas superiores. O diagnóstico leva em consideração as lesões de pele, a integridade de nervos periféricos e a existência do bacilo (detectada por baciloscopia do esfregaço intradérmico ou biópsia da pele). O tratamento consiste em poliquimioterapia disponibilizada gratuitamente no sistema público de saúde. A não adesão à terapia medicamentosa pode ocasionar o desenvolvimento de deformidades e incapacidades permanentes. Ademais, o Brasil é um dos países com maior número de casos da doença. Objetivo: identificar na literatura evidências científicas sobre os fatores relacionados ao abando/interrupção do tratamento da hanseníase no território brasileiro. Materiais e métodos: trata-se de um estudo descritivo, na modalidade revisão integrativa da literatura, com abordagem qualitativa. As bases de dados utilizadas foram: Portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Resultados: os fatores relacionados a interrupção/abandono do tratamento da hanseníase incluem a presença de estigma na sociedade quanto ao tratamento e infecção da doença, efeitos adversos da terapia medicamentosa, baixa escolaridade relacionada à dificuldade de compreensão das habilidades de autocuidado durante o tratamento, além do diagnóstico e tratamento tardio da doença. Conclusão: o estudo permitiu evidenciar que tanto aspectos ligados aos próprios pacientes quanto aspectos advindos da sociedade podem comprometer a realização da terapia farmacológica e o controle da patologia, além de fornecer informações que podem ser utilizadas como subsídio para o enfrentamento do agravo apresentado.