ESCOLIOSE DO ADULTO: INDICAÇÕES CIRÚRGICAS E DESFECHOS FUNCIONAIS

Resumo

Introdução: A escoliose do adulto é uma condição complexa caracterizada por deformidade tridimensional da coluna vertebral associada a processos degenerativos, instabilidade segmentar e alterações progressivas do equilíbrio sagital e coronal, resultando em dor crônica, limitação funcional e queda significativa da qualidade de vida. O aumento da expectativa de vida e o envelhecimento populacional têm contribuído para o crescimento da prevalência dessa condição, tornando cada vez mais relevante a discussão sobre indicações cirúrgicas e seus impactos funcionais, especialmente nos casos em que o tratamento conservador se mostra insuficiente. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com base em estudos publicados nos últimos dez anos, nas bases PubMed, SciELO e BVS, em língua portuguesa e inglesa. Foram incluídos artigos originais, revisões sistemáticas, ensaios clínicos e estudos observacionais que abordassem critérios de indicação cirúrgica, técnicas de correção, parâmetros radiográficos e desfechos funcionais. A seleção dos estudos seguiu critérios de elegibilidade previamente definidos e os dados foram analisados de forma descritiva. Resultados e discussão: As evidências analisadas demonstraram que a intervenção cirúrgica está associada a melhora consistente da dor axial, da postura, do equilíbrio sagital e da capacidade funcional, especialmente em pacientes com deformidades progressivas, dor refratária e comprometimento neurológico. Observou-se que a escolha da técnica cirúrgica e a adequada restauração do alinhamento espinopélvico influenciam diretamente os desfechos funcionais e a durabilidade dos resultados, ao mesmo tempo em que aumentam a complexidade do procedimento e o risco de complicações. Conclusão: A cirurgia na escoliose do adulto representa uma estratégia terapêutica eficaz em casos criteriosamente selecionados, proporcionando ganhos funcionais relevantes e melhoria da qualidade de vida, embora exija planejamento minucioso e avaliação criteriosa do perfil de risco individual.